협착증과 디스크중 어느쪽이 더 심각 한가요??
아침에 일어나서 처음 발을 띨때 표현을 어떻게 하지 못하겠지만 아퍼서 나도 모르게 이를 악 무는 습관이 생겼어요. 처음에는 힘든데 시간이 지나면 활동하는데 불편함이 없어요. 이야기를 하다보니 허리 디스크 이야기도 나오고 협찹증도 말씀을 하시네요. 디스크수술은 안하는게 좋다고 말씀들을 하시구요. 허리아픈분들이 주위에 이렇게 많을줄...
1)협착증과 디스크중 어느쪽이 더 심각한가요??
2)수술 or 시술중 리스크가 적은쪽은?
3)허리 강화 시킬수 있는 운동알려 주세요
좋은답변 부탘드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 곽성찬 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님께서 말씀하신 증상은 요추관 협착증과 요추 추간판 (디스크) 탈출증에 해당하는 것으로 판단됩니다.
요추관 협착증은 척추뒤 공간, 척수와 주변 신경이 지나가는 공간이 좁아지는 상태를 말합니다. 원인은 여러가지가 있는데 우선 선천적으로 요추관이 좁은 경우 30대 이상부터 퇴행성 변화가 시작되는데, 이러한 뼈와 인대의 변성이 겹치게 되면서 증상이 발생합니다. 다음은 가장 흔한 원인으로 척추 자체의 퇴행성 변화로 인해 골관절염이 발생, 인대와 관절이 두꺼워지고, 디스크도 튀어나오게 되면서 증상이 생길 수 있습니다.
요추 추간판 탈출증은 흔히 디스크라고 하는 상태인데, 척추골 사이사이에서 쿠션 역할을 하는 디스크가 여러가지 원인으로 변성이 되고 이러한 변성된 디스크에 과도한 외력이 가해지면서 디스크가 돌출되게 되는 상태입니다. 디스크가 돌출되면 주변 신경을 압박하게 되어 허리 통증 및 다리 저림과 통증 등의 증세가 발생하게 됩니다.
1)협착증과 디스크중 어느쪽이 더 심각한가요??
엄밀히 말하면 요추관 협착증을 일으키는 원인 중 하나가 디스크 (요추 추간판 탈출증)이 될수 있습니다. 두 질환의 심각도는 증상의 정도에 따라 다르며 단순히 둘 중 어느 한쪽이 더 좋다 나쁘다를 가리기는 어렵습니다.
2)수술 or 시술중 리스크가 적은쪽은?
일반적으로 전신 마취 혹은 척수 마취가 필요한 수술이 단순 시술에 비해 위험도가 높으나, 시술의 종류에 따라 상이할 수 있습니다.
3)허리 강화 시킬수 있는 운동알려 주세요
허리 근육과 코어 근육을 강화하는 운동이 중요합니다. 요근, 둔근, 복근, 사두고근 등의 근육을 훈련하는 것이 도움이 되는데, 쉽게 말해 코어 근육을 강화하는 운동, 플랭크, 브릿지, 버드독, 크런치 등이 도움이 되며, 모두 맨몸으로 할 수 있는 운동들입니다.
도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1) 우열을 가리기 어렵습니다. 둘 다 허리가 좋지 않다고 이해를 하시면 됩니다.
2) 일반적으로 수술을 바로 시행하지는 않습니다. 우선 시술을 포함한 비수술적 치료를 먼저 해보고, 이후에 효과가 없다면 수술을 고려하지요. 아무래도 시술이 위험성은 더 적습니다.
3) 허리 강화 운동의 종류는 매우 다양합니다. 저는 가장 간단하고 쉽게 할 수 있는 운동이 꾸준하게 할 수 있어서 좋다고 생각합니다. 바닥에 누워서 다리를 구부리고 허리와 엉덩이를 들어 올려주는 브릿지 운동이 가장 간편한 듯 싶습니다. 개인별로 선호하는 운동이 다르니 인터넷에서 여러 운동을 찾아보시고 가장 꾸준히 할 수 있는 운동으로 해보시기를 바랍니다.
서민석 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김고은 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아침첫발을 걸으실때 발바닥, 발뒤꿈치가 아프신가요? 허리가 아프신가요?
혹시 발바닥이 아프시다면 허리디스크나 협착증보다는 족저근막염이 아닌지 감별해보시는게 좋겠습니다. 표현하시는 증상이 족저근막염의 가능성도 있어보이네요.
그게 아니라 정확하게 디스크 진단을 받으신 거라면 통증의학과나 신경외과 등에서 경막외 차단술을 통해 디스크나 협착증으로 인한 신경의 염증을 줄이는 시술을 해보실수 있습니다.
디스크나 협착증이나 신경관의 좁아짐을 유발하여 신경눌림, 신경염증이 나타나고 이때 자극된 신경이 dermatome을 따라 통증, 저림 등의 신경학적 증상을 유발합니다.
시술과 수술의 리스크를 본다면, 젊은 나이시고 외상없이 발생한 디스크라면 보통 두세차례의 시술과 안정, 약을 복용하시면서 관리하시면 충분한 증상호전을 경험하실 수 있습니다. 수술의 경우 사람마다 다르지만, 다리 힘이 떨어지는 증상이나 참을 수 없이 극심한 통증이 유발되는 경우 에서 생각해보시는게 일반적입니다.
디스크증상이 있는경우 무리하게 허리강화운동을 하는것보다는 편한 운동화를 신고 평지를 걷는것을 가장 부담없이 권해드립니다.
무엇보다, 질문자분 증상과 관련하여 디스크, 족저근막염 등을 정확하게 먼저 진단받으시는것을 추천드립니다.
