당뇨 혈당 수치가 갑자기 400??

Question

전 혈당 수치를 잘 확인 안하며 병원에는 3개월에 한번씩 갑니다. 그런데 얼마전 살이 많이 빠져서 (10kg이싱빠짐) 당체크를 해보니 420이나오는 것입니다 잘 못나온것 같아서 다시 식사 시간에 맞추어먹고 확인했는데 2시간이 지난시간에도 400이 나옵니다 장비이상은 아닌것 같습니다 무엇이 뮨제인가요?

땅콩을 즐거먹는데 그것도 뮨제인가요? 밥은 하루에 한끼만 먹습니다 아침,저녁은 야채 샐러드를 먹습니다...힘드네여

좋은 답변 부탁드립니다

외과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈당을 낮출 수 있는 가장 확실한 방법은 뻔한 답변이지만 운동이 최고의 해결책입니다. 기본적으로 가볍게 시작할 수 있는 걷기 운동부터 시작하여 운동하는 습관을 들이고, 점차 운동량을 늘려, 계단 오르기, 자전거 타기 등으로 발전시키는 것이 도움이 됩니다. 운동요법의 경우 단시간에 효과를 보기보다는 꾸준히 운동하는 습관을 들이게 되면서 점진적으로 혈당이 개선되는 효과를 가져오게 되므로 인내심을 갖고 규칙적으로 꾸준한 운동을 유지하는 것이 중요합니다.특히 하체 운동이 도움이 되는데 이유는 하체에 큰 근육들이 많고 이러한 근육들을 발달시키면 높은 혈당을 근육들이 소모해주기 때문에 혈당을 낮추는데 도움이 됩니다. 이러한 운동요법으로 인해 혈당이 정상화되어 복용하던 약물을 끊을 수 있게 되는 경우도 많이 있습니다.식이요법으로는 우선적으로 혈당을 쉽게 높일 수 있는 탄수화물 위주의 음식 (빵, 라면, 과자 등) 섭취를 자제하고 과일보다는 야채 섭취, 콜라, 사이다, 환타 등 당도가 높은 음료 제한 등 생활습관 개선이 매우 중요합니다. 단백질 위주의 식사는 위장에서 흡수가 비교적 느리고 혈당 조절 촉진하는 호르몬의 분비를 도와주는 역할도 하기 때문에 도움이 됩니다.쌀밥의 경우 당뇨환자에게 좋지 않다고 흔히 알려져 있지만, 사실은 쌀의 종류보다는 섭취하는 양이 중요합니다. 쌀밥 대신 현미밥이나 잡곡밥을 섭취하더라도 양이 많다면 당뇨에 좋지 않습니다. 또한 먹는 속도가 빠르다면 이 또한 당뇨에 좋지 않습니다. 따라서 현미나 잡곡밥을 좋아하지 않는데 억지로 먹기보다는 쌀밥을 먹으면서 적당량과 적당한 속도로 섭취하는 것이 더 중요합니다.과일을 섭취하면 혈당이 급히 상승할 수 있어 일반적으로 권장하지는 않습니다. 다만, 과일 섭취를 무조건적으로 금하는 것은 아니며 과일에 풍부한 비타민, 항산화물질, 식이섬유 등을 섭취하면 도움이 될 수 있습니다.바나나, 수박, 부드러운 복숭아 같은 부드러운 과일은 섭취 후 흡수가 빨라 혈당이 빠르게 올라갈 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 또한 과일주스 및 과일을 즙을 내어 마시거나, 갈아 마시는 것 또한 흡수가 빨라 혈당이 빠르게 상승할 수 있어 피해야합니다.참외, 사과, 배, 딱딱한 복숭아 (천도복숭아) 같은 단단한 과일의 경우 식이섬유가 풍부하고 흡수가 상대적으로 느려 상대적으로 혈당이 느리게 올라가게 되므로 당뇨환자도 부담없이 섭취할 수 있습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 땅콩이 원인일 가능성이 높으며 중요한 것은 현재 드시는 당뇨약으로는 더 이상 치료가 되지 않을 가능성이 높은 것으로 보입니다. 어떤 상황에서든 고혈당은 좋지 않으며 원래 진료 보시는 병원에 외래 진료를 당기시는 것이 안전합니다. 일시적으로 인슐린 처방이 필요할 수 있으며 땅콩은 반드시 끊으시는 것이 안전합니다. 감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.약물증량 및 필요시 인슐린 투여가 필요합니다. 당뇨환자에 있어서 가장 안좋은것은 정제된 가루 곡물 입니다. 설탕 미숫가루 밀가루 과자등도 곡물을 빻아서 정제해 만들기 때문에 당의 흡수속도가 일반 음식에 비해 매우 빠르고 이는 당조절 능력을 서서히 감소시키게 됩니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.당뇨병의 악화로 공복혈당의 관리가 되지 않는 것으로 보입니다.적절한 약물의 사용이 필요합니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

당뇨가 있으신 상태에서 혈당 조절이 전혀 되고 있지 않으신 것 같습니다. 식단 및 운동을 하는 것도 중요하지만 현 상황에서는 지나치게 높은 혈당을 인위적으로라도 낮춰주시는 것이 필요하겠습니다. 내분비내과에서 인슐린 처방을 받아 치료가 필요하실 것으로 사료됩니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.당뇨병 진단 및 혈당조절이 안되시는것 같습니다.지체하지 마시고 병원 방문하셔서 약물조절 필요해보입니다.보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.혈당조절이 잘 안되고 있는 상태입니다. 그냥 방치하지 마시고 꼭 내과 방문하셔서 추가로 당 조절을 시행하는게 중요하겠습니다. 당뇨는 인슐린 분비가 줄거나 인슐린은 정상적으로 분비되지만 실제 작용이 잘 안되서 발생합니다. 정확히 무엇때문에 혈당이 잘 조절되지 않는지 파악되지는 않지만 고혈당에 장기간 유지될 수록 합병증 발생이 늘어나기 때문에 꼭 내과 방문하셔서 혈당 조절 시행하시기 바랍니다. 땅콩은 영향이 미미할 것으로 판단됩니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.체중이 급격히 빠졌다는 것은 혈당 관리가 잘 안되었다는 것을 의미합니다. 당뇨약을 드시는 분에서 혈당 조절이 잘 안되는 경우에는 췌장에 문제가 생겼는지를 먼저 확인해야 합니다. 췌장에서 인슐린 분비가 되지 않아서 혈당이 급격히 오르는 경우가 있기 때문입니다. 일단 병원에 바로 가셔서 확인을 해보시는 것이 좋을 듯 합니다. 혈당이 400대로 계속 나오면 탈수와 함께 혼수 증상도 나타날 수 있기 때문입니다.