f코드 보험가입에 관하여 질문드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최현식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.# 계약 전 알릴 의무
고지의무에서 진단에 대한 질문은 2가지입니다.
1) 최근 3개월 이내 '질병 확정진단'
2) 최근 5년 이내 11대 질병 '질병 확정진단'
우울증은 11대 질병이 아니기 때문에
최근 3개월 이내의 질병 확정진단에만 해당이 됩니다.
질문지 1번에 해당이 된 경우에는 3개월만 지나면 고지의무는 사라집니다.
다른 고지의무에 해당하지 않고 진단만 받은 경우에 한합니다.
치료, 투약, 추가 검사(재검사) 등 해당 없고
오직 질병 확정진단만 놓고 봤을 때는
우울증은 11대 질병이 아니므로
최근 3개월 이내 진단에 해당이 되기 때문에 3개월만 지나면 고지의무는 사라집니다.
F코드로 진단을 받으면 보험 가입이 어려운게 아니라
F코드로 진단을 받고
+ 최근 5년 이내 계속하여 7일 이상 치료(상담 치료)
+ 최근 5년 이내 계속하여 30일 이상 투약
=> 여기에 해당이 되기 때문에 보험 가입이 어려운 것입니다.
대부분 우울증 진단을 받으면 상담 치료를 받게 되고(지속적으로)
약을 처방받아서 복용하게 됩니다.
-> 치료와 투약 역시 고지의무에서 최근 3개월과 최근 5년에 해당이 되는데요
-> 최근 3개월 이내 7일 이하의 치료, 30일 이하의 투약이라면 3개월만 지나면 고지의무가 사라지지만
-> 치료 일수가 7일을 넘어가고, 처방일수가 30일이 넘어가면 최근 5년 고지의무 질문지에 체크를 해야 되기 때문에
향후 5년간 보험을 가입할 수 없게 됩니다.
1) 진단만 받았다.(치료, 추가 검사(재검사), 투약은 없고)
2) 치료를 받았더라도 7일 이하의 치료만 받았다
3) 투약을 받았더라도 30일 이하의 투약처방을 받았다
-> 이러면 보험 가입에 문제가 없습니다.
-> 조금만 기다렸다가 가입하시면 됩니다.
# 기존가입하였던 보험도 갱신시기가되면 보험이 해지되는지 알고싶습니다
-> 기존에 가입했던 보험에는 문제가 없습니다.
-> 그 보험을 가입했을 당시 시점을 기준으로 그 당시 고지의무에 해당하지 않기 때문입니다.
보험에서 중요한 것은
1) 계약 전 알릴 의무
2) 직업 변경 통지 의무
-> 2가지만 잘 지키시면 됩니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게나마 도움이 되셨기를 바랍니다.
최현식 드림.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.
