안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
갈비뼈 골절은 호흡 시 통증, 움직임 시 통증, 압통 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 팔 움직임과 관련된 통증도 나타날 수 있는데, 그 이유는 다음과 같습니다.
1. 갈비뼈는 호흡 근육인 늑간근과 연결되어 있어, 팔을 들어올리는 동작 시 이 근육들의 수축으로 인해 골절 부위에 간접적인 자극이 가해질 수 있습니다.
2. 골절된 갈비뼈 주변의 연부조직 손상이나 염증으로 인해, 상완골과 연결된 근육(대흉근, 소흉근 등)의 운동 시 통증이 유발될 수 있습니다.
3. 골절 부위의 통증이 신경을 자극하여, 팔 부위로 연관통(referred pain)이 발생할 수 있습니다.
팔 움직임의 제한이나 금기 여부는 골절의 위치, 개수, 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 대부분의 단순 갈비뼈 골절은 보존적 치료로 잘 회복되지만, 환자의 상태에 따라 적절한 활동 수준을 결정해야 합니다.
일반적으로 심한 통증이 있거나 골절이 불안정한 경우, 초기 1-2주간은 무리한 팔 움직임을 자제하고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 이후 통증이 점차 완화되면, 의사와 상의하여 점진적으로 일상 활동과 가벼운 운동을 재개할 수 있습니다.
그러나 심한 외력에 의한 다발성 골절, 흉벽 불안정성을 동반한 경우, 장기 손상이 의심되는 경우 등에는 보다 신중한 접근이 필요합니다. 따라서 개별 환자의 상태에 맞는 구체적인 지침은 반드시 담당 의사와 상의하시는 것이 가장 안전합니다.
