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진실한왕나비20
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구 실손을 해지하고 착한실손 가입

구 실손을 해지하고 (후회중 입니다) 착한실손 으로 가입을했어요. 전에는 통원치료비가 하루에 30.000원씩 지급이

되었었는데 착한실손은 이런 보장이 없더라고요...

자기부담금도 착한실손이 더 크고요...

구 실손 과 착한실손중에 당연히 구 실손이 더 좋은거

맞죠? ㅜㅜ

통원치료비 가 하루에 30.000원씩 나오는 보장이 없어진게

제일 타격이 크네요. 구 실손 보다 착한실손의 장점은

뭐가 있을까요? ㅜㅜ

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9개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이선희 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    착한 실손은 자기부담이 많아 보험료가 저렴하다는 장점이 있습니다.

    구실손보다 착한실손은 통원비도 적을뿐더러 여러가지 면에서 보장내용이 축소되어 보험료 인상폭도 작아 보험료 부담은 훨씬 덜합니다.

    전환하기전 심사숙고해서 충분한 비교검토가 필요합니다.전환 후에는 되돌릴 수가 없기 때문입니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손보험을 현재 판매되는 착한실손으로 변경(전환) 하는게 좋은 이유(해지가 아님!)

    17년 3월 이전 실손의료비는 3~5년 주기로 갱신되며 갱신시 보험료 상승이 수십%수백%임.

    착한 실손은 다음과 같은 질병도 보장 함. : 치매, 우울증/조울증(급여만 보상), 선청성질환(Q05Q099), 요로감염/단백뇨, 직장/항문질환(급여만 보상), 치과치료(K0008)(급여만 보상), 한방치료(급여만 보상),외모개선목적의 다리 정맥류 수술(치료목적 보상)

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    저렴한 보험료가 가장 큰 장점이라고 할 수 있습니다. 보장사항은 적어질수 밖에없습니다.

    보험은 각자의 보험료를 갹출해서 보험금의 재원으로 사용하는데 적은 보험료를 갹출해서 많은 보험금이 지급된다면 다시 손해율이 높아지고 보험료가 오르는 악순환이 반복될 뿐이기 대문입니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실비보험은 언제 가입했는지에 따라 보장 내용, 본인 부담금, 면책기간 등이 다릅니다.

    1세대 : 2009년 8월 이전(표준화 이전)

    2세대 1 : 2009년 8월 ~ 2013년 3월

    2세대 2 : 2013년 4월 ~ 2015년 8월

    2세대 3 : 2015년 9월 ~ 2017년 3월

    3세대 : 2017년 4월 ~ 2021년 6월(착한 실손 의료비 보험)

    4세대 : 2021년 7월 이후

    # 본인 부담금 비교(통원 기준)

    1세대

    ㄱ. 통원 10만 원, 30만 원 가입자는 그날에 발생한 외래비용과 약제비용 합산액에서 5천 원 공제 후 보상

    ㄴ. 통원 50만 원, 100만 원 가입자는 그날에 발생한 외래비용과 약제비용 합산액에서 5천 원 공제 후 보상

    3세대

    ㄱ. 외래 : 급여 10%와 비급여 20% 합산액과 병원별 공제금 중 큰 금액 공제

    (병원별 공제금 : 의원 1만 원, 병원 1만 5천 원, 상급종합병원 2만 원)

    ㄴ. 약제비 : 급여 10%와 비급여 20% 합산액과 8천 원 중 큰 금액 공제

    공제 측면에서는 1세대가 유리합니다.

    하지만 1세대 실손보험은 면책기간에 대해서 치명적인 단점을 가지고 있습니다.

    무조건 1세대가 좋다고 볼 수는 없습니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    글쎄요 과거 실손보다 좋은점은 거이 없는것 같습니다 실손은 손해율이 워낙 크다보닌까 보험사에서는 회사에 유리하게 상품이 변경 됐습니다. 거이 모든보험은 과거보험이 좋습니다

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최현식 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실비보험은 언제 가입했는지에 따라 보장 내용, 본인 부담금, 면책기간 등이 다릅니다.

    1세대 : 2009년 8월 이전(표준화 이전)

    2세대 1 : 2009년 8월 ~ 2013년 3월

    2세대 2 : 2013년 4월 ~ 2015년 8월

    2세대 3 : 2015년 9월 ~ 2017년 3월

    3세대 : 2017년 4월 ~ 2021년 6월(착한 실손 의료비 보험)

    4세대 : 2021년 7월 이후

    # 본인 부담금 비교(통원 기준)

    1세대

    ㄱ. 통원 10만 원, 30만 원 가입자 : 그날에 발생한 외래비용과 약제비용 합산액에서 5천 원 공제 후 보상

    ㄴ. 통원 50만 원, 100만 원 가입자 : 그날에 발생한 외래비용과 약제비용 합산액에서 5천 원 공제 후 보상

    3세대

    ㄱ. 외래 : 급여 10%와 비급여 20% 합산액과 병원별 공제금 중 큰 금액 공제

    (병원별 공제금 : 의원 1만 원, 병원 1만 5천 원, 상급종합병원 2만 원)

    ㄴ. 약제비 : 급여 10%와 비급여 20% 합산액과 8천 원 중 큰 금액 공제

    공제 측면에서는 1세대가 유리합니다.

    하지만 1세대 실손보험은 면책기간에 대해서 치명적인 단점을 가지고 있습니다.

    무조건 1세대가 좋다고 볼 수는 없습니다.

    # 1세대 실손보험의 면책기간

    ㄱ. 상해의료비

    사고 일로부터 180일 보장, 180일 경과 후 보상 불가

    ㄴ. 상해 입원의료비

    사고 일로부터 365일 보장, 365일 경과 후 보상 불가

    ㄷ. 상해 통원의료비

    사고 일로부터 365일 보장(30일), 365일 경과 후 보상 불가

    ㄹ. 질병 입원의료비

    발병 일로부터 365일 보장 / 180일 면책 / 365일 보장... 반복

    다만, 동일 질병에 의한 입원이라도 질병입원의료비가 지급된 최종 입원의 퇴원일로부터

    180일이 경과하여 개시한 입원은 새로운 발병으로 간주하여 보상하여 드립니다.

    ㅁ. 질병 통원의료비​

    365일, 30일 한도 보상 / 365일과 30일 둘 중 하나라도 소진 시 180일 강제 면책기간

    ex) 365일이 안 지났어도 30일 모두 소진 시 강제 면책기간

    30일을 다 쓰지 않았어도 365일이 지나면 강제 면책기간

    ※ 다만, 동일 질병에 의한 통원이라도 질병통원의료비가 지급된 최종 통원 일로부터

    180일이 경과하여 개시한 통원은 새로운 발병으로 간주하여 보상하여 드립니다.

    상해의 경우에는 365일 이후 보장하지 않습니다.(상해의료비는 180일)

    # 통원치료비가 하루에 30,000원씩 나오는 보장이 없어진 게

    -> 이 부분은 실비가 아니라 다른 특약에서 보장이 되는 것 같습니다.

    -> 실비보험에서 하루 30,000원씩 보장하는 것은 없습니다.

    답변이 도움 되셨기를 바랍니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김동욱 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    구실손이 보장은 더 좋으나 보험료갱신시 비싸진다는 점이 있고

    착한실손은 보장은 떨어지나 보험료가 저렴하다는점이 있죠

    근데 4세대실비는 비급여 청구금액에 따라 할증될지 할인될지가 있으니깐요 ㅠ

    보험에 대한 객관적인 답변 약속드립니다!

    제 답변이 도움이 되셨길 바랄게요 ^ㅁ^

    오늘 하루도 행복하세요!

  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    의료 실비 보험의 경우 시간이 지날 수록 가입자에게 불리하게 개정되는 보험 상품 중 하나 입니다.

    구 실손의 경우 보장 내역이 가입하신 실손 보다 좋기 때문에 대부분 유지하시는 분들이 많습니다.

    착한 실손의 장점을 굳이 찾자면 보험료가 좀 더 저렴할 것이나 이 부분도 갱신 시점에 보험료 인상이 있을 것이게 크게 장점은 되지 못합니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    ○ 16년 1월 이전 계약이라면 전환하는거에 대한 장단점을 따져보셔야 할꺼 같습니다.

    현재 실손의료비는 09년 10월, 16년 1월, 17년 4월 의 3차례 약관개정에 따라 보장율이 축소되었습니다.

    또한 올해 7월 약관개정에 따라 보장율이 더욱 축소되었습니다.

    따라서 지병이 있으시거나 계속적인 치료를 하시는 분이라면 현재 유지하는 보험이 더 나은 선택일수 있습니다.

    다만 새로 개정되는 실손의료비 약관은 보험료를 청구금액대비 차등하여 할증과 할인 혜택을 주기때문에 병원에 많이 가시지 않는다면 보험료가 상대적으로 저렴할수 있습니다.

    ○ 보장성을 중시하신다면 현재계약을 보장성보다 월 보험료가 신경쓰이신다면 개정후 상품을 알아보시는 것도 한 방법입니다.