코로나 약은 어떤 원리로 치료하는건가요?

Question

코로나 약은 어떤 원리로 치료하는건가요?팍스로비드와같은 치료제는 다른변이가 나오면 효과가 제대로 나오지 않을 가능성이 큰가요?

친근한너구리162 · Accepted Answer

안녕하세요. 전은영 의사입니다.팍스로비드는 단백질 분해효소(3CL 프로테아제)를 차단해 바이러스 복제에 필요한 단백질이 생성되는 것을 막아 바이러스의 억제하는 기전을 갖고 있습니다.오미크론을 제외한 여러 변이 바이러스에 대해 항바이러스 효과가 확인되었는데 팍스로비드의 작용기전을 고려했을 때 오미크론 변이에도 효과가 있을 것으로 기대되고 있습니다.궁금증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨길바랍니다.감사합니다.

공손한청설모208 · Answer

안녕하세요. 오현수 의사입니다.팍스로비드의 경우 증식과정의 protease를 억제하는 것으로 효과가 납니다. 만약 이 단백질에 변이가 일어났다면 약은 효과가 없을 가능성 또한 있습니다. 답변이 도움되었으면 합니다. 감사합니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.팍스로비드라고 명명된 이 치료제는 nirmatrelvir + ritonavir라고 하는 약물의 조합으로 전자가 바이러스가 증식을 방해하고 ritonavir는 nirmatrelvir의 혈중 농도를 오랫동안 높게 유지될 수 있게 해주는 역할을 합니다. 현재로서는 백신과 같이 변이로 인한 바이러스 단백질의 변형으로 인한 회피보다는 광범위하게 효과가 있는 것으로 보여주지만 특정 변이로 인해 약물의 효과가 떨어질 가능성도 존재합니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.코로나 약이라고 알려진 것들은 중화항체라고 해서 직접적으로 코로나를 사멸할 수 있는 약도 있으며 바이러스의 추가적인 증식을 억제하는 약도 있습니다. 다만 중화항체는 아직까지 임상에서 널리 사용되지 못하고 있으며 바이러스 증식을 억제하는 약이 대부분이며 팍스로비드가 이에 해당합니다.다른 변이가 나오더라도 바이러스 증식 측면에서는 비슷하여 대부분 효과가 크게 떨어지거나 하지 않습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

차분한븍극곰164 · Answer

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.사스코로나 바이러스-2는 세포내 유입 후 가장먼저 pp1a와 pp1ab라는 단백질 덩어리를 만듭니다.​이들 덩어리는 3-CL pro 와 PLpro 에 의해 쪼개져, RNA 중합효소를 이루는 단백질이 됩니다.​그리고 이 RNA 중합효소는 바이러스를 구성하는 다른 물질들을 만들 수 있는 기반이 됩니다.​3-CL pro가 없다면 pp1a와 pp1ab와 같은 단백질 덩어리도 제 역할을 하는 단위로 쪼개질 수 없습니다.코로나19 치료제인 팍스로비드는 이 프로테아제의 작용을 막아 코로나 바이러스가 증식하지 못하도록 합니다.​

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.팍스로비드는 화이자에서 개발한 코로나 치료제로 니르마트렐비르+리토나비르로 구성되어있습니다.코로나바이러스 복제에 필요한 프로테아제(Protease) 효소의 활성을 차단함으로써 바이러스가 체내 세포에 진입하는 것을 차단하여 치료 효과를 나타냅니다.투약 가능 대상은 12세 이상, 체중 40kg 이상인 고위험군 경증, 중증 환자이며팍스로비드 투약제한 대상은 아래와 같습니다.중증 간,신장 장애 환자임산부, 수유부고지혈증, 통풍, 협심증약 병용금기대표적인 부작용으로는 미각 이상, 설사, 혈압 상승 및 근육통이 나타납니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.코로나 경구용 치료제라고 알려진 것들은 모두 바이러스 증식을 억제하는 것과 관련되어 있습니다. 즉 바이러스를 직접적으로 사멸하는 중화항체 보다는 추가적으로 바이러스가 증식하는 것을 차단하여 더 이상 바이러스가 생기지 않도록 하는데 초점이 맞춰져 있습니다. 다만 변이가 나오더라도 변이가 한꺼번에 모든 부분이 생기지 않으므로 효과는 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

초록저어새127 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.단백질 분해효소를 차단해서 코로나 바이러스 복제에 필요한 단백질이 생성되는 것을 막아 증식을 억제하는 방식으로 작용하게 됩니다.코로나 바이러스가 우리 몸에 침투하면 복제되는 과정에서 단백질을 끊어주는 효소인 3Cl 프로테아제가 작동하게 되는데요, 팍스로비드의 주성분인 니르마트렐비르가이 효소를 억제하여 바이러스가 더 이상 복제되지 않도록 하는 것입니다. 하지만 간에서 빠르게 분해되기 때문에 리토나비르를 함께 복용함으로써 주성분의 농도가 사라지지 않고 오래 유지되도록 해줍니다.이 때문에 코로나에 감염되더라도 중증으로 진행되지 않도록 막아주는 것인데, 증상이 발현하고 5일 이내에 투여할 때 사망과 입원의 위험이 88%줄어드는 것으로 알려져 있습니다.감사합니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.경구치료제 팍스로비드는 바이러스의 유전자를 복제하는 단백질의 분해를 억제하여 작용합니다. 팍스로비드는 입원이나 사망을 포함한 중증으로 진행될 위험이 높은 경증 및 중등도 성인 및 소아(12세 이상, 체중 40kg 이상)환자를 대상으로 사용됩니다. 코로나의 모든 변이에 대해 효과적입니다.

활발한멧토끼178 · Answer

안녕하세요. 이병도 약사입니다.코로나 약은 어떤 원리로 치료하는건가요?유전자복제에 필요한 단백질 억제하거나유전자 유사체로 복제 차단해 효과가 나타납니다 팍스로비드와같은 치료제는 다른변이가 나오면 효과가 제대로 나오지 않을 가능성이 큰가요?변이에도 효과는 비슷해요

대학병원 전문의 · Answer

먹는 코로나 치료제는 인체로 들어온 바이러스의 증식을 억제함으로써 효과를 냅니다.

2월 초순부터 ‘팍스로비드’ 투약 대상이 기존 60세 이상에서 50대 이상까지 연령이 확대됩니다.

단, 50대 이상은 당뇨, 만성폐질환 등 기저질환이 있는 환자만 가능합니다.

질병관리청 중앙방역대책본부는 4일 국내에 도입된 화이자社의 먹는 코로나 치료제(경구용제) ‘팍스로비드’의 투약 대상 확대 계획에 대해 밝혔습니다.

2022년 초 국내에서 처음 투약된 팍스로비드는 생활치료센터 및 재택치료자를 대상으로 투여를 시작했습니다.

아직까지 특별한 부작용에 대한 이야기는 없는 상태입니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.팍스로비드는 니르마트렐비르(Nirmatrelvir)와 리토나비르(ritonavir)로 구성되어있습니다. 니르마트렐비르는 단백질 효소가 증식되는 것을 억제하고, 에이즈 치료제인 리토나비르는 약효가 체내에서 오랫동안 작용할 수 있도록 합니다. 코로나19라면 변이에 상관없이 모두 작용할 것으로 예상하고 있습니다.

자유로운고릴라291 · Answer

안녕하세요. 심주영 약사입니다.팍스로비드는 코로나 바이러스의 생활사에 필요한 프로테아제(단백질 절단효소)를 억제하는 약으로 모든 변이종에 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 확진 5일 이내 복용해야합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.팍스로비드는 증상발현 후 5일이내에 중증으로 진행될 위험이 높은 경증, 중등증(경증과 중증 사이) 환자이면서 65세 이상 또는 면역저하자 중 재택치료를 받거나 생활치료센터에 입소한 사람에게 우선 투약합니다.주성분은  니르마트렐비르(Nirmatrelvir)로 이를 분해억제하는 리토나비르를 함꼐 투여합니다. 코로나감염으로 세포내에 생성된 RNA를 프로테아제를 이용해 분해하여 바이러스의 복제를 막습니다.변이에 관계없이 효과가 있을 수 있습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

팍스로비드와 같은 코로나 바이러스 치료제는 항바이러스제입니다. 즉, 코로나 바이러스 자체를 찾아서 제거하는 역할을 하는 약물이며 그것이 오미크론 변이이든 다른 변이이든 크게 가리지 않습니다. 새 변이가 나와도 치료제는 효과가 있을 것입니다.

꾸준한벌새171 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 화이자의 팍스로비드가 사용중입니다. 바이러스의 증식을 차단합니다. 65세 이상과 면역저하자에 우선적으로 사용되고 있습니다. 약국에서 개별적으로 구매할 수는 없습니다. 증상발현 5일이내 투약을 시작해야합니다. 5일동안 복용하고 증상이 좋아져도 끝까지 복용해야합니다.

진통제, 항협심증제, 항통풍제, 진정수면제와 같이 복용하면 독성이 발생할수 있습니다.

현재까지 알려진 부작용은 설사, 오심, 미각이상입니다. 대부분 약을 중단할 경우 호전된다고 합니다.

효과가 100%가 아니므로 아직은 백신으로 감염예방이 효과적입니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.코로나 바이러스의 복제과정 중에 한 과정을 막는 약입니다.바이러스가 더이상 복제가 되지 않는다면바이러스양이 점차 줄어들기 때문에치료가 된다고 보면 됩니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 코로나 약은 보통 항바이러스제를 사용하는데 대표적으로 렘데시비르/팍스로비드와 같은 항바이러스제가 있습니다.2. 이러한 약은 바이러스를 직접적으로 사멸시키진 않고, 바이러스의 증식속도를 억제하여 중증 이상으로 진행하는 것을 막는다 보시면 됩니다.3. 기본적으로 바이러스의 증식속도를 억제하기 때문에 어떤 변이가 나와도 어느정도 효과가 있으며, 다른 바이러스에도 효과가 있다 보시면 됩니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.팍스로비드는 단백질 분해 효소를 차단, 코로나 바이러스 복제에 필요한 단백질 생성을 막아 바이러스의 증식을 억제하는 방식으로 작용하는 치료제입니다. 변이 바이러스에도 효과가 있습니다.코로나19 검사 결과 양성 판정을 받은 사람 중에서도 중증 환자가 될 가능성이 높은 경증, 혹은 중등증의 성인, 그리고 12세 이상의 소아에만 사용을 허가했습니다.코로나19에 걸리지 않았는데도 예방 효과를 위해 약을 복용해서는 안된다고 했고, 입원이 필요할 정도의 중증 환자들에겐 사용을 허가하지 않았으며, 복용 시 미각 저하와 설사, 고혈압, 근육통 등 부작용이 발생할 수 있다고 덧붙였습니다. 감사합니다.^^

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.아직까지는 치료제가 변이에도 효과가 있다고 보고되고 있습니다. 치료제는 바이러스의 복제를 억제해서 중증 질환으로 진행하거나 사망할 확률을 낮추는 것으로 보고되고 있습니다.

강한흑로148 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.팍스로비드는 단백질 분해효소를 차단해 바이러스 복제에 필요한 단백질이 생성되는 것을 막아 증식을 억제하는 의약품입니다. 기본적인 구조가 바뀌지 않는다면 효과는 충분히 있겠습니다.

기특한고양이92 · Answer

안녕하세요. 이세라 약사입니다.코로나 19 바이러스는 개인의 면역력과 기저질환 등에 따라 감염 이후의 예후가 달라질 수 있습니다. 일반적인 감기 몸살 증상과 함께 두통, 근육통, 알러지반응, 무기력증과 함께 흉통, 미각/후각상실, 월경변화 등이 나타날 수 있으며, 치료제의 경우 개인의 증상에 따라 다르게 치료받게 됩니다.일반적으로는 해열진통제, 기침가래약, 콧물감기약과 함께 인후통이나 기관지염이 심한 경우 항생제를 처방받게 되며, 위중증 가능성이 큰 경우에는 팍스로비드 등의 처방도 가능합니다. 팍스로비드는 바이러스의 복제 과정 중 한 과정을 억제함으로써 치료효과를 나타내고, 타 변이에도 효과가 있을 것으로 기대하고 있습니다.감사합니다.