병원과 보험회사의 암진단 확정은 다를 수 있나요?
대부분 암보험 들어놓고 무조건 암진단이 되면
금액차이가 있겠지만 암진단금을 받는 것으로
알고 있습니다.
보험회사에서 인정하는 암진단의 확정이란
뭔지 궁금해요.
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
병원에서는 다양한 검사와 의료진의 판단을 통해 암을 진단하지만,
보험회사에서는 주로 병리학적 결과를 기반으로 암 진단을 인정합니다.
안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.
조직검사결과지 토대로 보험금지급 여부를 결정 합니다.
약관상 현미경 세침검사가 있어야 합니다.
안녕하세요. 김동현 보험전문가입니다.^^
약관에는 기본적으로 조직검사 기준입니다. 즉 병리과의사
확정 진단이 필요합니다. 주치의 선생님께서 최종진단 내리셔도 검사결과지를 기준이다 보니 간혹 의견이 다를수있습니다.
감사합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 암보험의 진단 확정은 약관상 조직병리검사를 기초로 합니다.
- 병리과 전문의와 주치의 진단이 일치하지 않으면 병리검사 결과에 합치하지 않는 임상의 진단으로는 약관상 보험금 지급 사유인 암 진단 확정이 인정되지 않을 수 있습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
암진단의 확정이란 의사에게 진단을 받고 진단서에 c 코드(암코드)를 받으면
인정을 하는 것이겠죠? 진단서에 암코드를 받으셔야 합니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
보험회사는 병원에 암진단에대해서 기준으로 정하지만
가끔 분쟁되는것은 진단서상 추정 즉 최종확정되지않은것이
검사방법 등 면밀히 따져서 정하는경우가있어요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
암진단을 빋고 진단서를 발급하면 질병코드가 나옵니다 그질병코드가 암에대한 진단코드이면 암진단금이 보상나갑니다
안녕하세요. 배병룡 보험전문가입니다.
병원에서 암진단을 받으면 보험사에선 그것을 인정합니다
병원에서 암진단을받았는데 보험사에서 별도로 암진단을 하지않습니다
참고바랍니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
한국표준질병분류에 있어서 악성신생물로 분류되는 질병으로 해부병리 또는 임상병리의 전문의사에 의해 내려지는 조직검사결과지에 의해 암진단을 확정합니다.
