항문통?이라고 해야하나 아랫배쪽이 찢어질듯 한번씩 통증이 올라옵니다

Question

가스가 차거나 큰일이 보고싶어서 배가 아프면

항문통?이라고 해야하나 아랫배 자궁쪽?이 찢어지는듯이 아파요 ㅠㅠ 원래 생리할때만 이런 통증이 있었는데 지금 생리를 하진않거든요 (곧 예정이긴해요)

이거 왜 이러는걸까요 ㅠㅠ

혹시 혼자 해피타임 갖는것과 연관이 있을까요...?

ㅅㅇ해피타임을 갖기도 하거든요.....

근데 맨날 하는것도 아니고 어쩌다 한번 하는건데

이런것도 연관이 있나요 ㅠㅠ?

사실 며칠전 해피타임 후 생리도 안 하는데

통증이 생겼다가 다시 괜찮아졌거든요

(그 전엔 삽입 행위가 있었다 하더라도

이런 통증이 있던 적은 없습니다 이번이 처음이예요)

근데 오늘 또 갑자기 통증이 올라오더라구요

어젠 안 했거든요....

이게 삽입을 하는 행위 때문에 생긴걸까요

아님 행위 없이 그냥 일반 생리때도

어쩌다 한번씩 이런 통증이 올라오면 제 자궁에

문제가 있는걸까요...?

강한솔 · Accepted Answer

기술하신 양상은 항문 깊숙한 곳이나 하복부, 자궁 쪽이 순간적으로 찢어지는 듯 아프다가 수초에서 수분 내 사라지는 형태로 보입니다. 가스가 차거나 배변 직전, 생리 전후에 유사 통증이 있었다는 점을 고려하면 몇 가지 가능성을 우선 생각할 수 있습니다.

첫째, 직장 또는 항문 주위 근육 경련입니다. 일시적인 골반저근 또는 항문괄약근 경련은 갑작스럽고 예리한 통증을 유발하며, 배변 자극이나 장 팽창과 연관될 수 있습니다. 통증은 강하지만 지속시간은 짧고, 구조적 이상 없이 반복되는 경우가 흔합니다.

둘째, 생리 전 호르몬 변화와 관련된 자궁 수축입니다. 황체기 말기에는 프로스타글란딘 분비 증가로 자궁 수축과 장운동 변화가 동반될 수 있습니다. 이 경우 생리 전에도 통증이 나타날 수 있습니다. 이전에 생리통이 있었다면 유사 기전일 가능성이 있습니다.

셋째, 자궁내막증 가능성입니다. 자궁내막 조직이 직장 주변이나 자궁천골인대 부위에 위치한 경우 배변 시 통증이나 항문 깊은 통증을 유발할 수 있습니다. 다만 이 경우는 반복적이고 점차 악화되는 경향이 있으며, 생리 주기와 밀접한 연관을 보이는 경우가 많습니다.

성행위 또는 자위와의 직접적 연관성은 높지 않습니다. 삽입 시 깊은 자궁경부 자극이나 골반저근 긴장이 일시적 통증을 유발할 수는 있으나, 며칠 후 간헐적으로 발생하는 통증을 지속적으로 설명하기는 어렵습니다. 발열, 질 분비물 증가, 지속적인 골반통이 없다면 골반염 가능성은 낮아 보입니다.

현재 양상만으로는 일시적 근육성 통증 또는 생리 전 기능적 통증 가능성이 상대적으로 높습니다. 다만 다음과 같은 경우에는 산부인과 진료를 권합니다. 통증이 점점 빈번해지거나 강도가 증가하는 경우, 생리 외 지속적인 골반통이 동반되는 경우, 성교통이나 배변 시 통증이 반복되는 경우입니다. 필요 시 골반 초음파 검사를 통해 구조적 이상을 확인할 수 있습니다.