코로나 백신안전한가요?화이자맞았어요

Question

코로나백신안전한가요?화이자 맞았어요

백신도 여러가지 있는데 선택해서 맞는것도 아닌데 교차접종이 더 효과가 있는지

아님 모더나가 좋은지 궁금해요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나19 예방접종 가이드라인에 따르면 두 차례 접종이 필요한 백신의 경우 동일 백신을 1,2차에서 접종하도록 권고하고 있습니다.

국내에서는 해외 임상연구 결과를 참조하여 아스트라제네카의 접종 대상 연령이 변경되면서 아스트라제네카 1차 접종을 받은 분 중 만 50세 미만인 경우에만 화이자 백신 접종을 제한적으로 시행하고 있습니다. 만 50세 이상이시라면 2차 접종시 1차 접종과 동일한 아스트라제네카 백신을 접종하게 됩니다.

아스트라제네카 1회 접종 후 화이자 백신을 2차로 접종한 경우 안정성과 효과에 대한 임상연구가 진행 중입니다. 현재 일부 임상연구에서는 면역반응이 강하게 나타나고 2가지 이상의 연구에서 화이자 2회 접종과 비슷한 예방효과가 나타나는 것으로 보고된 바 있습니다.

(스페인 연구에서 체액면역 반응 증가 30~40배, 중화항체 7배 증가, 독일연구에서도 체액성, 세포성 면역반응 증가가 확인되었습니다.)

최근 국내 연구 (교차접종 100명, 아스트라제네카 2회 접종 199명, 화이자 2회 접종 200명)에서는 2회 접종시 동일 백신 접종군, 교차 접종군 모두에서 100% 중화항체가 생성되었고, 항체가의 경우 교차 접종군에서 아스트라제네카 2회 접종군의 6배, 화이자 백신 2회 접종군과는 유사하게 나타났습니다.

캐나다와 스웨덴, 독일, 프랑스, 핀란드, 이탈리아 등에서는 교차 접종을 허용하고 있으며 교차 접종 후 안정성에 대한 위해는 특별히 알려진 바가 없습니다.

현재 다수의 교차접종에 대한 다수의 연구가 진행 중이며 교차접종에 대한 임상적 근거는 점차 축적될 것으로 보입니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 송정은 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

개개인마다 면역체계 및 체질이 다르기에 백신 접종후에 다른 반응이 나타나게 됩니다.

백신 접종후에 접종부위 통증 근육통 발열 두통 오한 증상이 흔하게 나타납니다. 주사부위는 문지르지 말고 냉찜질을 하시는 것이 통증과 열감을 가라앉히는데 도움을 줄 수 있습니다. 접종당일은 샤워는 피하시고 24시간 이후에 하시길 권장드립니다. 접종후에는 3일정도는 음주는 피하셔야 하며 무리한 운동 및 활동은 피하시고 이상반응여부를 지켜보고 휴식을 취하길 권장드립니다. 접종후 열감이나 두통 오한에는 아세트아미노펜성분의 해열 진통제를 복용하시길 권장드립니다.

약은 미리 복용하실 필요는 없으며 불편한 증상이 있는 경우 아세트아미노펜 1정에 500-650미리 기준 한번에 1정씩 4시간 간격으로 하루 최대용량 4000미리까지 복용가능하며 그 이상 복용시 간독성을 유발할 수 있으며 음주전후에는 절대복용하시면 안됩니다.
약복용후에도 증상 개선이 없거나 지속적인 부작용 발생시 접종과의 인과성 파악을 위해 반드시 병원을 방문하시길 권장드립니다.

감사합니다.^^

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 양은중 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 백신을 꼭 맞으셔야합니다.

현재 변이바이러스가 출몰하고 있는 상황에서

백신을 맞지않은 사람들의 중증도가 심각하기에

백신을 맞아서 중증도를 낮추고

생존력을 올리시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신을 교차 접종해도 괜찮습니다.

해외에서 백신 교차 접종에 관한연구가 진행중에 있으며 대부분 안전하다는 결과를 얻고 있습니다.

최근 연구에 따르면 1차에 아스트라 제네카를 접종하고 2차에 화이자를 접종했을때 코로나 바이러스에 30% 정도의 저항성이 더 생긴다고 합니다.

큰 문제는 없을것으로 생각되며 해당시기에 접종이 가능한 백신종류를 정부에서 검토해서 접종할것으로 보입니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나 백신 자체가 워낙 급하게 만들어지고 장기적인 데이터가 불충분하기 때문에 무조건 괜찮다는 이야기는 드릴 수 없습니다. 실제로도 부작용이 흔하고 치명적인 경과를 겪는 사람도 있고 말입니다. 절대적인 확률은 높지 않기 때문에 그래도 너무 걱정은 안 하시길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 이병열 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나19 백신을 맞는다고 해서 코로나19 바이러스의 감염을 100% 막을 수는 없습니다. 하지만 백신을 접종하지 않은 사람과 비교하면 중증으로 이어질 확률도 낮춰주며 치료효과를 높여주고 궁극적으로 사망율을 낮춰주는 이점이 있습니다. 백신접종율이 높아지면(전 국민의 70% 접종이 목표) 집단면역을 형성하여 대규모 집단유행을 억제할 수 있습니다. 그러므로 백신접종이 가능한 사람은 백신접종을 받아야 합니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아스트라제네카로 1,2차 모두 접종하는 것보다 2차는 화이자로 교차 접종하는 것이 더 효과가 우수하다는 연구 결과가 있습니다. 부작용의 경우 교차접종에서 특별히 달라지는 부분은 없습니다. 현재까지 결과이고 장기적인 데이터는 더 필요합니다. 모더나와 화이자 간의 교차접종은 데이터가 부족하나 우리나라의 백신 수급문제 때문에 교차접종을 하고 있습니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

https://www.chosun.com/national/welfare-medical/2021/07/21/YAKMSNB2PREGLJBRFPFA7V6LHM/

이 기사가 잘 정리한 편인데

화화>아화>화아>아아 순으로 항체 형성치가 높게 되었다는 연구결과가 있습니다

또한 기타 치명적인 부작용이 보고되지 않아 교차접종의 안정성은 입증된것 같습니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 송용호 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

교차접종에 대해서 사견을 말씀드립니다.

아스트라제네카, 얀센 백신은 T세포 등 면역세포를 활발하게 해주는 장점

모더나와 화이자 백신은 중화항체를 많이 만들어내는 장점이 있습니다.

교차접종은 면역활성에 있어서 서로가 가진 장점을 키울 수 있다는 장점이 있다고 합니다. 즉 면역세포 활성화와 더불어 중화항체도 많이 만들어 낼 수 있다는 것이죠.

그러나, 교차접종에 대한 안전성과 효과성을 확인한 과학적 근거는 아직 부족합니다.

백신 제약사에서의 다른 백신과의 호환성에 대한 자료는 없습니다.

그리고, 교차접종을 했을 때, 동일접종군보다 발열이나 피로등의 부작용이 더 많았다고 합니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

교차접종은 말 그대로 서로 다른 백신을 섞어서 맞는 것을 의미합니다.

교차접종을 실시하는 가장 큰 이유는 불안한 백신 수급 상황이며 보통의 질환에서는 교차 접종을 하지 않습니다. 하지만 현재 동일한 백신을 2번 맞는 것보다 면역 효과가 더 좋다는 연구가 나오고 있으나 추후 더 많은 연구가 필요한 것도 사실입니다.

교차접종으로 인하여 나타나는 대표적인 부작용은 일반 접종과 다르지 않지만 경증이상의 반응이 상당히 자주 나타난다는 것입니다. 또한 충분히 시간이 지난 이후에 어떠한 부작용이 나타날지는 아직까지 정확히 알 수 없는 상태입니다.

현재로서는 교차접종을 통해 일단 접종을 신속하게 마쳐 집단 면역을 유도하려는 목표로 하고 있으며 교차접종에 대한 정확한 연구가 필요할 것으로 보입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나는 현재 백신이 개발되었으나 각종 변이바이러스도 보고되고 있습니다. 백신은 개인의 선택입니다. 다만 중증질환자(호흡기질환, 심혈관계질환, 당뇨, 고혈압, 신장질환, 면역억제자, 간질환 등) 기저질환이 있으신분들은 코로나 감염시 중증으로 진행할 위험이 높기 때문에 백신접종을 하시는 것을 고려하십시오.

코로나 종식은 언제가 될지 아무도 모릅니다. 개인 방역수칙을 잘지키시고 신경써서 건강관리하시기 바랍니다.

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 변종석 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 화이자/모더나 : mRNA 백신으로 항체형성률이 높으나, 경미한 부작용 발생가능성 높습니다.

2. AZ/얀센 : 바이러스벡터 백신으로 항체형성률이 약간 낮으나, 경미한 부작용 발생가능성 낮습니다.

기존에 유행하던 코로나바이러스의 경우 회사에 따라 약간의 차이는 있지만 90%대 예방률이었습니다.

델타변이바이러스가 유행하고서는 예방률이 낮아졌습니다.

화이자의 경우

1차 접종후 30%대후반 2차접종후 80%대후반

모더나의 경우

1차 접종후 60-70%대 2차접종후 90%대

az의 경우

1차 접종후 30-50%대 2차접종후 60-80%대 입니다.

얀센의 경우

1차완료후 5-60%대

답변이 도움이 되셨을까요?

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 최용한 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아스트라제네카의 경우 벡터를 이용한 백신이고

주된 부작용은 혈소판감소 혈전증입니다.

화이자나 모더나의 경우 mRNA를 주입하는 백신입니다.

주된 부작용은 심근염입니다.

얀센의 경우 벡터를 이용한 백신인데 한번만 맞아도 된다는 장점이 있습니다.

회사별로 말하는 예방률은

모더나 - 1차 :70% 2차:90%

화이자 - 1차: 30% 2차: 80%

az - 2차 :60-80%

얀센 - 60%

백신 접종후 이렇게 예방률이라고 말하고 있습니다.

어느 회사것을 맞든 백신을 접종하는게 중요합니다.

그래야 집단면역이 형성될수 있습니다.

답변남깁니다.

Answer 14

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 강여울 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

화이자와 모더나의 코로나19 백신은모두 같은 기전(mRNA 방식)의 백신이고,접종과 관련된 이상반응(심근염, 심낭염), 접종 횟수,예방접종의 효과 등의 여러가지 측면에서전반적으로 비슷하게 확인되고 있습니다.

아스트라제네카와 얀센의 코로나19 백신은모두 바이러스벡터 방식의 백신이기 때문에보관 방법, 백신 관련 이상반응(혈소판감소성 혈전증),그 외 여러가지 특징에서 화이자/모더나의 백신과는 차이가 있습니다.

현재는 델타변이 바이러스가 대다수 입니다.

델타변이의 경우

화이자1차접종시 30%대 예방률이고, 2차까지 접종시 80%대후반의 예방률입니다.

모더나의 경우 1차접종시 70%대 ,2차접종시 90%대 예방률입니다.

az의 경우 다른 두백신보다 효과가 조금 떨어집니다.

2차까지 접종시 60%-80%대후반의 예방률입니다.

얀센의 경우 60%대 입니다.

답변이 도움이 되었길 바랍니다.

Answer 15

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

접종을 하게 되면 접종부위가 부을 수 있습니다 그리고 더 흔한 부작용은 몸살 과 열이 올라갈 수 있습니다 대부분의 경우에 국소적으로 넘어가니까 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

심각한 부작용으로는 혈전증과 심막염 심근염이 있는데 매우 드뭅니다

Answer 16

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 김수재 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 코로나 백신은 99.99%가 정상 혹은 경미한 부작용만 생기니 안심하고 접종하면 됩니다.

2. 교차접종이 항체생성률이 더 높긴 한데 굳이 교차접종하실 필요는 없습니다.

3. 화이자/모더나 같은 기전의 백신으로 효과 부작용 비슷합니다.

Answer 17

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

걱정하시는 안전성은 숫자로 보면 객관적으로 바라보기 좋습니다.

흔한 부작용은 대부분 시간이 지남에 따라 사라지므로 드물지만 많이 걱정하시는 부작용만 살펴보겠습니다.

(미국에 쌓인 데이터가 많아 미국 데이터를 위주로 말씀드리겠습니다. 인종적 특성이 있음을 감안하시고 보시기 바랍니다.)

1. 얀센 백신 (아스트라 제네카 백신과 유사) 관련 혈전증

- 2주안에 대부분 발생

- 전체적으로는 3.0케이스/1,000,000 접종,

- 30-49세 여성으로 좁혀보면 8.8케이스/1,000,000 혈전증이 발생했습니다.

혈전증도 즉시 증상을 감지하는 경우 최근에는 많은 경우에서 치료가 가능합니다.

길랑-바레 증후군은 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타나는, 원인이 명확하지 않은 염증성 질환인데 일반 인구 대비 5배 정도 많이 나타났습니다.

- 중간값 약 13일에 나타남

- 전체적으로 7.8케이스/1,000,000

- 50-64세 남자에서 최다15.6/1,000,000 정도로 발생하였습니다. 길랑바레는 대부분에서 보통 저절로 회복되는 경우가 많습니다.

2. 화이자의 경우는 심근염/심낭염이 젊은 연령대에서 흔하게 발생하는데 (모더나 포함)

-21일내에 대부분 발생

- 12-29세 남자 2차 접종 완료 후 41케이스/1,000,000

- 12-29세 여자 4.2케이스/1,000,000

- 30세 이상 남자 2.4 케이스/1,000,000

상기와 같이 발생하였습니다.

심근염, 심막염이 발생한 경우 대부분 진통소염제 등

치료에 효과적으로 반응하고 빠르게 회복을 하였습니다.

2019년 통계 기준 모성사망률(발생건수가 아닙니다.)이 10명/100,000명입니다. 코로나에 걸렸을 시 미접종자가 중증으로 가는 비율 및 후유증의 가능성등을 생각하면 백신으로 인한 이득이 그 위험을 훨씬 상회하므로 전세계에서 백신을 권고하고 있는 실정입니다.

그리고 현재 교차접종에 관해서는 합의된 의견 도출이 없습니다.

읽어주셔서 감사합니다. 혹여 도움이 되어 답변으로 채택해주시면 큰 힘이 됩니다.

Answer 18

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 화이자 1차 맞는 경우 2차는 반드시 화이자 접종만 가능합니다.

백신 접종한 경우 코로나 19에 대해 면역력을 취득합니다. 2차까지 접종을 마무리 하셔야 면역력이 의미있게 생성됩니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

Answer 19

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신접종후에, 접종부위 부종이나 고열, 혈종, 통증, 근육통 등이 생길 수 있습니다.

또한, 화이자,모더나의 경우 드물지만 심근염, 심낭염이 생길 수 있습니다. 이 경우 4일안에 보통 증상이 나타나며, 빈맥, 호흡곤란, 흉통 등이 생긴다면 신속히 병원으로 방문하셔야 합니다. 보통 백만명당 3.5명정도 발병하는 것으로 보입니다. 18-29세 남성은 발병율이 더 높은데, 100만명당 24.3명정도 발생하는 것으로 보입니다.

아스트라제네카, 얀센은 혈전증, 길랭바레증후군이 생길 수 있는데, 얀센의 경우 혈전증은 100만명당 3명, 30-49세 여성의 경우 100만명당 8.8명이 생긴다고 합니다. 길랭바레증후군은 100만명당 7.8명, 50-64세 남성의 경우 15.6명이 발생한다고 합니다.

교차접종보다는 동일백신을 2차까지 접종하느것이 권장됩니다.

답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다