역류성 식도염에 걸리는 원인은 무엇인가요?
우리 한국 사람은 거의 대부분 역류성 식도염을 가지고 있다고 들었는데 이렇게 역류성 식도염에 걸리는 근본적인 원인은 무엇이며 어떤 예방 책이 있나요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.
충분히 궁금하실 수 있는 내용이라 생각됩니다.
위에서 식도로 내려간 음식물이 올라오지않도록 하는 식도괄약근의 기능이 떨어지면서 위에서 식도로 음식물이 역류하게되고 이로인해 식도의 염증을 유발하는 역류성식도염이 발생하게됩니다.
선천적으로 다른 사람들에 비해 잘 약해지는 경우가 있으며, 커피나 탄산음료 등에 의해 더 기능이 쉽게 떨어질 수 있습니다.
궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
역류성 식도염은 식도의 하부 괄약근이 느슨해지면서 위산이 역류하면서 식도에 염증을 일으키는 질환입니다. 역류성 식도염의 유발에 영향을 끼치는 요인들은 여러가지 존재하는데 비만, 과식, 맛이 강하고 자극적인 음식물의 섭취, 카페인 및 알코올 섭취, 흡연 등이 몇 가지 요인들이빈다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
식도염을 일으키는 주된 원인으로 산의 식도로의 역류, 암, 이완불능, sliding hiatus 헤르니아(열공 헤르니아), 오래 지속된 위삽관,자극물의 섭취, 요독증, 균혈증, 오랜 기간 동안의 광범위한 항생제의 복용 또는 진균감염 등이 있습니다.
특히 위산을 포함한 위 속의 내용물이 식도 쪽으로 거꾸로 올라와서 식도점막을 자극함으로써 생기는 질환을 통틀어 위식도 역류질환이라고 말합니다. 식도점막은 위점막과 달리 산성에 매우 약합니다. 반복해서 식도 점막이 위산에 노출이 되면 역류성 식도염, 혹은 식도 궤양, 식도 협착 등을 일으킬 수 있습니다. 초기에는 생활 습관의 변화로 증상을 호전 시킬 수 있지만 심한 경우에는 의사와 상담 후 치료 받아야 합니다.
생활습관을 교정하는 것이 매우 중요합니다.
1) 체중 감량: 복압을 줄이기 위해서 뚱뚱한 사람은 체중을 줄이는 것이 좋습니다.
2) 금연: 식도 괄약근이 이완되는 것을 줄일 수 있습니다.
3) 금주: 하부식도 괄약근의 강도를 높여주고 식도의 연동운동을 증가시켜 줍니다.
4) 식사 습관 조절:
(1)기름기가 많은 음식이나 커피, 초콜릿, 오렌지 주스 등 신 주스를 피해야 합니다.
(2)식사 후 바로 눕지 않는 것도 도움이 됩니다.
(3)소량씩 자주 먹고 부드러운 음식과 다 소화되어 많이 남지 않는 음식을 취하도록 합니다.
(4)과식을 피하고 취침 전 3시간 이내에는 음식물을 먹지 않도록 합니다.
(5)식사 동안 타액이 음식에 적절하게 첨가되도록 꼼꼼하게 씹고 천천히 먹어 주도록 합니다.
5) 침대를 사용하는 경우에는 침대의 머리 부분을 올려주면 위산이 덜 역류하여 증상이 좋아지기도
합니다.
* 이러한 비약물적 치료에 반응이 없는 경우에는 약물치료를 하게 되며 주로 위산의 분비를 억제하는 약물을 복용하게 됩니다. 또는 식사시간 후와 수면시간에 제산제를 먹음으로써 산분비물을 중화시키는 수도 있으며 식도 아래 괄약근의 압력을 증가 시켜 역류를 제지하는 약을 사용할 수도 있습니다.
안녕하세요.
식도에는 상부식도괄약근과 하부식도괄약근이있습니다. 하부식도괄역근의 힘이 약헤져 위산이 식도로 올라오게되어 발생하는것으로
과식이나 엎드려서 자는것 초콜렛 커피 스트레스등이 원인이될수있습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
한국인에서 역류성 식도염이 대부분 있는 것은 아니랍니다. 전체 인구의 3~4% 정도 밖에는 유병율이 나타나지 않는답니다. 결국 많이 먹고, 먹고 바로 눕는 잘못된 습관을 가지고 있을 때 생기는 질환입니다. 예방은 식습관 조절이 가장 중요한 것이지요.
관련 전공이 아니라 조심스럽지만
위와 식도를 분리하는, 괄약근이 약해지거나 (잦은 구토, 약물 / 카페인 등으로)
위나 복부의 압력이 증가하거나 (비만, 과식 , 허리띠 등)
하는 이유로 위식도 역류가 나타나게 됩니다.
https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31526