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아하에서 찾은 1,000건의 질문
- 의료 보험보험Q. 보험금 추가접수 건으로 다른 병원 외래진료비 청구 가능한가요정도 영상판독 진료받았는데그때는 청구 못할거라 생각해서 외래진료영수증만 있는데 비급여내역은 없습니다.시술 한 건(이미 보험금정산받음)에다 추가접수로 다른 병원 외래진료비 영수증만으로 청구가능할까요?병명이 기재된 다른 추가서류는 없습니다. 다시 받기도 힘듭니다.
- 의료 보험보험Q. 보험금 청구 후, 지급까지 걸리는 시간. (흥국)저번에 도수 치로 후 보험금 청구 했을 때는 당일, 청구 접수 알림 받고(오전 9시) 오후 3시즈음 보험금이 입금 되었는데요.어제 보험금 청구 접수했는데(추나치료) 이번에는 생각보다 늦네요..?보험금을 지급하기 어려운 경우라서 그런가요??
- 재산 보험보험Q. 화재보험금은 접수일로부터 통상 몇일내 지급하나요?제가 아시는 지인이 화재보험금을 청구했는데 80일쯤되었는데도 아직 지급되지 않았다고 해서요.손해액산정평가 등이 그렇게 오래걸리나요?보험금 지급지연에 대한 지연이자까지 요청하려고 하는데지연이자에 대한 규정은 어떻게 되는지도궁금해요.
- 의료 보험보험Q. 보험료 미납이라고 이번달까지안내면 해지된다는 우편 날아옴된건지 알수없지만 일부러 해지되게 하려고 하는건지… 보험효력을 상실되게 만들어서 보험금 추가 접수 못하게 하려는건지…. 아직 해결할수 있는 시간은 있지만 온갖 생각을 하게되네요이일로 인해 추후 실비보험금 수령이라든지 보험금 연체가 짧게라도 발생시 불이익이 되는일은 없는지 궁금합니다그리고 전 7월에 정상정으로 자동이체를 했는데 왜 연체 됐다고 하는지 이해가 가지 않습니다•7~9월 보험료가 5일에 정상적으로 자동이체로 납부확인함 (매달 5일이 자동이체일임)•진단금과 실비청구해서 받을때 환급보험료가 있었음•9월 15일에 8,9월 보험료가 또 자동이체로 빠져나감(주계약보험료 면제된 실비금액이라고 추정됨)•15일자 통장잔액은 자동이체로 빠져나간 보험료로 빠져나간 만큼 한번 더 빠져도 남을만큼의 금액이 있었음•보험사에서 착오로 환급을 잘못해줘서 다시 가져가는줄 알았지만 보험료 자동이체 후에도 잔액이 남아있었음으로 전부 빠져났다고 생각해서 동위원소 치료 예정으로 신경 쓸게 많아서 치료후에 알아보려했었음•15~22일까지 한달치 보험료 이상의 자동이체 금액은 남아있음 23~26일까지는 다른 내역으로 돈이 빠져나가서 잔액이 없었음연체됐다고 얼른 납부하라는 메세지도 카톡도 받은적 없고 오로지 우편물만 받았음주계약자 아버지 피계약자 본인 보험료는 제가 납부중입니다아직 병원에서 요양중인데 주말이라 해결할수가 없어서 이일로 인해 스트레스를 엄청 받습니다
- 의료 보험보험Q. 4세대 실비보험 가입중인데, 최근 진료한 보험금을 청구하려는데 세부내역서와 영수증 그리고 무엇이 필요한가요?1세대 실비는 10만원 이하는 영수증만 있으면 보험금 청구 접수가 되던데4세대 실비는 불입하는 보험료가 적어서 그런지 3만원 이상은 영수증과 세부내역서는 필수라고 하더라구요.진료비가 6만원대인데 무슨 서류를 내야 하나요?
- 가족·이혼법률Q. 아버지 사망보험금 고유재산 상속재산?아버지 사망보험금이 2천4백 정도 나올게 있는데 아버지 빚이 6천정도 있으셔서 상속포기를 해야하는 상태이고 이 사망보험금은 저의 고유재산으로 인정이 되어서 상속포기랑 상관없다는 답변을 받았었습니다. 보험료를 내준건 고모였고 계약자 , 피보험자는 아버지로 되어있습니다. 사망시는 상속인이 받게되어있구요. 혹시 사망보험금이 아닌 살아계실때 병원입원비도 이 보험이 실손보험처럼 보장이 되어서 병원입원비도 받으시고 하셨었는데 이걸 지금 사망하시기전에 입원했던거 청구해야할게 남아있어서 사망보험금 접수하러 가면서 병원입원비랑 같이 사망보험금을 접수하고 그 보험금을 다 제가 받게되면 그건 상속포기에 문제가 될까싶어서요 . 그 병원입원보험금이 상속재산인게 되면 안되지않나싶어서요ㅠㅠㅠ 사망보험금만 딱 받아야 상속포기에 문제가 안생기는건가요?.....
- 상해 보험보험Q. 영조물 책임보험 접수 보험금 평가결과 문의70대 보도블럭 넘어짐 사고로, 고관절골절 수술(S72.1) 받으시고, 27주 입원 후 퇴원영조물 책임보험(삼성화재) 접수되어, 보험금 평가결과를 전달 받았습니다.질문 1) 피해자 과실 30% 산정 => 적당한 과실율인가요?질문2) 위자료 진단주수 10주 => 입원은 27주인데, 왜 10주인지 문의했더니, 상병명에 따른 고정기간(경도/중등도/고도)에 따른 주수적용(중등도 10주적용) 위자료 진단주수 산정적용이 맞나요?질문3) 단독보행이 불가하여, 입원기간 비급여재활치료(도수치료)를 시행 =>의사 진단서급제출했음에도, 모두 불인됨 =>비급여재활치료(도수치료) 모두 불인되는게 맞는건가요?
- 의료 보험보험Q. 실비 청구를 했더니 현장심사가 필요하다고 연락이 왔습니다. 어떻게 해야 하나요?통원 치료 받음.7월 21일 보험금 신청7월 25일 보험사의 보험심사팀에서 실제로 입원을 했는지 어떤 치료를 받았는지에 대한 확인 전화가 옴.7월 19일 입원 다시 시작. 누워서 왼쪽 발을 최대한 들었을때 각도가 30도 정도밖에 되지 않음. mri촬영 결과 3월에 터진 부위는 경과가 좋은데 같은 디스크의 다른 부위가 터진것으로 확인됨.8월 13일 퇴원8월 31일 보험금 신청9월 1일 보험금 접수 안내 알림톡 도착(입원, 통원)9월 2일 보험사의 보험 심사팀에서 다시 실제로 입원을 했는지 어떤 치료를 받고 현재 상태는 어떤지 확인하는 전화가 옴.9월 5일 보험회사가 손해사정 법인에 위탁한 현장심사 업무를 할 손해사정사가 현장심사를 해서 보험금 심사가 이루어진다고 알림톡이 옴.9월 5일 손해 사정사가 저에게 연락하여 현상심사를 위한 개인정보 취득 동의서를 얻고자 하였습니다. 저에게 처음 발생한 일이라 함무로 동의서를 쓰면 안 될것 같다는 생각이 들어 동의서에 대해 좀 알아보겠다고 말씀드리고 전화를 끊음.9월 5일 다니던 병원에 전화를 걸어서, 손해 사정사로부터 전화가 왔는데 제가 개인정보 동의를 하면 병원에서는 어떻게 하느냐 라고 질문하자, 보통은 개인정보 동의에 관련된 위임장을 가져오면 차트를 복사해서 준다고 답변을 받았습니다.질문은 다음과 같습니다.1.보험사에서 선정한 손해 사정사가 보험회사의 자회사 소속이라 저로서는 공정성을 믿기 어렵습니다. 손해사정사 고지후 3일 이내에 저의 입장을 대변한 손해사정사를 무료로 고용할수 있다고 하는데 보험사에서 이런 내용을 서면 혹은 구두로 안내하지 않았습니다. 무료로 고용할수 있는 손해사정사가 있나요?2.보험회사가 저에게 고지한 내용은 보험회사가 손해사정사를 고용하고 그 비용은 보험회사가 부담한다는것입니다. 지금이라도 저의 입장을 대변할 손해사정사를 고용할수 있을까요? 만일 손해사정사를 고용할 수 있다면, 손해사정사 비용도 궁금합니다.3.저의 진료 차트에 저의 다른 개인정보가 차트에 적혀 있는데 보험사에 노출되지 않았으면 좋겠습니다.4.인터넷에 찾아보니 개인정보 수집 동의서에 싸인했을 때 저에게 불리한 동의서가 있더라고요. 자세하게 알고 싶습니다.(추가)5. 덧, 글이 올리기 무섭게 다음과 같이 보험회사로부터 알림톡이 왔네요.'고객님은 보험사고의 손해사정을 위해 별도 손해사정사의 선임이 가능하며, 손해사정사를 선임 하지 않으실 경우(3영업일이내) 당사는 보험업법에 따라 손해사정사를 선임하여 현장심사 업무를 위탁할 수 있습니다'제가 3일 이내에 손해사정사를 고용하지 않으면 보험사가 선임한 손해 사정사에게 저의 의료기록 차트를 복사해달라고 하는것인가요? 손해사정사가 보험 심사를 했을때의 정확한 순서나 절차를 알고 싶습니다.
- 생활꿀팁생활Q. 보험금 지급 지연이 될때, 지연 이자계산법이 궁금합니다보험금 청구 접수되었다고 연락받은 기일이 무려 일주일이 지났는데도 보험금이 지급되지 않고 계속 지연이 될때 지연 이자계산법이 궁금합니다
- 의료 보험보험Q. 우체국 치아보험 보험금 청구 관련 질문입니다.우체국 치아보험 가입중이고, 제가 피보험자인데 수익자는 아닙니다.보험금 청구서 접수하면 수익자한테 보험금이 가는 걸로 알고 있는데,피보험자 혼자서 접수가 가능한가요?현재 우체국 양식의 진료확인서를 치과에서 작년에 받아놨는데 이제 제출하려고 합니다.청구 서류 제출할 때 추가로 진료 기록 사본만 받아가면 될까요?24년 10월에 마지막으로 방문하고 안갔는데 남아있겠죠?보험 청구 항목은 인레이 3개, 온레이 1개 충전 치료만 했습니다. 충전 치료만 하면 따로 엑스레이 사진이 필요 없는 걸로 알고 있습니다.