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실손의료비 본인부담 상한제란 뭔가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 본인부담상한제란 과도한 의료비로 인한 국민의 경제적 부담을 덜어주기 위한 제도입니다.- 연간 본인부담금 총액이 개인별 상한금액을 초과하는 경우 초과 금액을 국민건강보험공단이 부담해 가입자·피부양자에게 돌려주는 제도이며 환급금은 실손의료비 보장에서 제외됩니다.
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의료 보험
23.03.02
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치아보험을 계약했는데 3개 임플란트를 하려고 하는데 손실치아가 1개가 있는데 보험이 안돼요
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 치아보험은 보험가입기간 중 치주질환, 치아우식증으로 진단 받고 발치한 치아에 보철치료를 한경우 지급처리됩니다.따라서 가입전 상실치아라면 보장대상이 아닙니다.
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저축성 보험
23.03.02
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운전자보험 두개 보유시 보장2배로 받을수있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 운전자 보험의 실손형 담보인 형사합의금, 벌금, 변호사선임비용은 중복보상이 불가능한 담보입니다.- 이외 다른 수술금, 일당, 부상위로금 등의 정액성 담보는 중복지급이 가능합니다.
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저축성 보험
23.03.02
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실손보험 편하게 수령하는 방법이 없을까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 현재까지 실손청구 간소화에 관련된 법이 제정되지 않아 병의원과 - 보험사간 전산 연동화가 되어있지 않습니다.- 보험사 어플이나 청구대행 어플 사용하시는것이 그나만 간소한 방법입니다.
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의료 보험
23.03.02
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임플란트를 할 때에 치과보험이 적용되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 치아보험의 치아보철담보는 보험기간중 상해, 치아우식증, 치주질환 등으로 진단 받고 발치 후 해당 부분에 보철(임플란트 등)치료시 지급되는 담보입니다.- 단순 임플란트는 보장제외되며 보험가입금액 만큼 지급처리됩니다.
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의료 보험
23.02.28
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운전자보험 어느정도가 적당할까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 운전자보험은 형사합의금, 벌금, 변호사선임비가 주가 되는 상품으로 해당 담보 중점으로만 가입하신다면 월 1만원 정도로 구성할수있습니다.- 해당 담보는 모두 중복보상이되지 않는 담보입니다.
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상해 보험
23.02.28
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TBPE 소변검사비용도 실손보험처리가 되는건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손보험 약관상 단순 건강검진은 보상에서 제외됩니다. - 채용검진, 일반검진은 실손의료비에서 보상하고 있지 않습니다.
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의료 보험
23.02.28
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개인보험 실손에서 받는거랑 회사 복지로 받는게 중복지급이되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험이 아닌 다른 회사 복지로 지급되는 것이라면 중복지급이 가능하지만 실손보험이라면 중복지급이 불가능합니다.- 실손의료비는 증복가입시 중복비례를 통해 지급처리됩니다.
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의료 보험
23.02.28
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실비보험 방문심사 문의드립니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험약관상 최장 30영업일 이내에 지급처리가 가능합니다.- 현장심사하였다면 30영업일이내 보험금 지급처리 되실 겁니다.
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의료 보험
23.02.28
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약값 실비청구할때 제출서류가 궁금해요
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 급여/비급여가 나타나있는 약제비 영수증을 제출하셔야합니다.- 보험금 접수는 방문, 팩스, 어플, 인터넷 등 다양한 방법으로 접수 가능합니다.
보험 /
의료 보험
23.02.28
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