심장쪽이 갑자기 우글거렸다 저릿해져요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우글우글 소리가 났다면 심장이 원인일 가능성은 떨어지겠고 위에서 가스가 만들어져 식도로 올라오는 상황에서 생긴 소리일 가능성이 높아보입니다. 식도가 심장과 바로 옆으로 지나가기 때문에 심장쪽에서 소리가 들린다고 느끼셨을 수 있겠습니다. 팔 부분이 저릿했다는건 조금 주의를 해야하는 증상인데 왼팔이었다고 심장이 불편감의 원인이 아닌지 고려해보는게 좋겠습니다. 우선은 역류성 식도염에서 하부식도괄약근이 약해져서 위에서 가스가 식도로 잘 올라오기 때문에 역류성 식도염 치료를 적극적으로 해보시고 그래도 증상이 지속된다면 순환기내과 진료를 다시 받아보시는게 적절하겠습니다.
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피부과 오진으로 인한 치료비 환불가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부과에서는 육안으로 진단을 내려야하는 경우가 많기 때문에 100% 정확한 진단을 하기 어려운 경우가 많습니다. 그래서 가장 가능성이 놓은 진단명으로 보고 치료를 해보고 반응이 없으면 다음 가능성이 높은 질환으로 보고 치료해보는 경우가 많습니다. 환자분 입장에서는 의사가 바로 정확한 진단을 하지 못해서 오진이라고 느끼실 수 있겠지만 처음 진단한 의사도 나름의 근거를 가지고 진단을 했을것이기 때문에 법적인 문제는 없을 가능성이 높습니다. 치료비 환불이나 법적인 절차는 사실 저희같은 의료인보다는 법률 카테고리에 물어보시는게 더 적절하겠습니다.
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TDAP을 1년 사이에 3번 맞으면 부작용이 생기나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.TDaP 는 tetanus, diptheria, pertussis 이 세가지 균의 예방접종입니다. 파상풍, 디프테리아, 백일해를 의미합니다. 소아에서는 2, 4, 6개월에 연달아 맞기 때문에 1년에 3회 맞는게 맞지만 성인에서는 10년 주기로 부스트만 한다고 생각하시면 됩니다. 어릴때 TDaP 접종을 안맞으셨던 상황인가요?1년 안에 3번 맞으신다고 부작용이 생기지는 않겠습니다.
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피부가 동상 증상을 보이면 어떻게 해야 하죠?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.동상에서 가장 중요한 처치는 가온입니다. 단, 동상이 걸린 상태에서 감각이 떨어져있기 때문에 너무 뜨거운 방법으로 가온을 한다면 오히려 조직손상이 되는걸 느끼지 못할 수 있음을 아셔야합니다. 그래서 보통 37~42℃ 정도의 따뜻한 물에서 가온을 해주시는게 좋습니다. 가온시에 통증이 동반되는 경우가 많기 때문에 진통제를 함께 사용하는게 도움이 됩니다. 추운곳에서 벗어나지 못한 상태로 치료하려고 가온을 했다가 다시 추위에 노출되어 조직이 손상되고 또 다시 가온하고를 반복하면 오히려 손상이 심해지기 때문에 완전히 추위에서 벗어날 수 있는 곳에 가서 가온을 해주는게 적절합니다.
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손에 힘 빠지는 증상에 대한 질문
안녕하세요. 남희성 의사입니다.일시적으로 이렇게 힘이 빠지는 현상은 신경계에 문제가 생겨서 나타나는 증상으로 보지 않습니다. 뇌에서 신호가 시작되어 척수 말초신경 근육으로 신호가 전달외어 움직이게 되는데 이런 경로중 하나에 문제가 생기면 마비가 일시적으로 생기지 않습니다. 정신건강의학과적인 신체화 증상일 것으로 생각됩니다.
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필러맞았는데, 요기 이렇게 하얗게 나온게 뭘까요!!?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.하얗게 나왔다고 표현하셨는데 사진으로 잘 보이지는 않습니다. 아마도 주사를 찌른 부위에서 체액이 조금 나옴으로써 드레싱용품에 흡수되어 하얗게 보이는게 아닌가 싶습니다. 필러맞고 웃으셔도 문제 없습니다. 불편감은 지속되면 필러 맞으신 의원에 문의하시는게 맞겠습니다.
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휴메딕스덱사메타손포스페이트이나트륨주사 들어간 건 몇번 맞을수 있나요? 스테로이드 주사던데 c-arm장비 없이 해도 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.1. 질문은 스테로이드를 얼마나 사용하느냐에 따라서 답이 달라지겠습니다. 보통 사용하는 용량이라면 1년에 4-5번 정도로 제한을 해서 시행하는게 맞습니다. 선생님들중에 횟수를 늘리기 위해서 스테로이드를 많이 희석해서 주사하는 경우가 있기 때문에 주사해주시는 선생님에게 스테로이드가 얼마나 들어갔는지 한번 더 물어보시는게 적절하겠습니다. 2. 허리의 경우 C-arm 없이는 정확한 신경뿌리 level을 찾아서 주사주는게 힘들 수 있지만 경추의 경우는 초음파로도 충분히 원하는 신경뿌리를 찾고 주사를 줄 수 있습니다. 허리의 경우도 어려운 technique이라서 잘 하지 않지만 C-arm 없이 초음파로 주사를 주는 방법이 있기는 합니다.
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요즘 독감이 너무 심하다고 해서 걱정이 돼요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.독감이 걸린다고 입원을 해야하는건 아닙니다. 독감은 발열 및 전신 근육통, 쇠약감이 심한 특징이 있기 때문에 증상이 심해서 너무 불편하다면 입원을 할 수 있지만 반드시 입원해야하는 질환은 아닙니다. 격리의 경우도 법적으로 의무가 아니고 권장입니다. 독감은 진료를 하고 타미플루같은 인플루엔자 바이러스를 죽이는 치료를 할 수 있어서 진료를 하시는건 필요합니다.
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치과 브릿지 여쭤볼게 있습니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.해당 질문은 의료 카테고리에 맞지 않습니다. 치과 카테고리가 따로 있습니다. (의료 카테고리 아랫쪽)
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적혈구 수치가 기준치보다 살짝 높다고 하는데 문제가 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.정확히 수치가 얼마나 나오셨나요?적혈구는 보통 기준치보다 낮아서 문제가 되며 이 경우를 빈혈이라고 합니다. 적혈구 수치가 아주 높아서 진성 적혈구증가증이 진단되는 경우가 아니라면 문제가 없는 경우가 대부분입니다.
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