체온계로 재보면 정상인데 몸에 열감이 느껴져요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어떤 체온계로 체온이 몇도로 측정되셨나요?주관적으로 느끼는 열감과 객관적으로 측정한 체온이 차이가 나는 경우가 있습니다.해열제는 체온 조절중추를 정상화시켜 체온을 떨어트려주는 약이기 때문에 체온증가 없이 열감만 있을때는 전혀 효과가 없습니다. 혹시나 아직 염증이 생기기 시작한 초기라서 열감만 있을 수 있으니 자주 체온을 측정해보시는게 좋겠고 우리 몸의 체온 변화 자체가 낮에는 떨어졌다가 밤되면 올라가기 때문에 저녁무렵 꼭 체온을 측정해보시는게 중요하겠습니다.
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발목을 살짝 삐었는데 당분간 운동 쉬는게 좋을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지금 체중부하시에 통증이 생기나요?중요한건 활동시에 통증이 생기는지 여부겠습니다. 발목을 삐었다는건 인대에 염좌가 생겼음을 의미하는데 염좌가 있다고 꼭 얼마간 쉬어야된다 하는건 절대로 아닙니다. 활동시 통증 발생 여부가 그 활동을 해도 되는지 안되는지를 나누는 가장 중요한 지표가 되겠습니다. 또한, 다치면 무조건 초기에 냉찜질 해라 이런 이야기를 하는 사람이 있을텐데 조금 디테일이 떨어지는 이야기고 지금처럼 붓기가 없는 상태에서는 오히려 온찜질을 하는게 맞습니다. 냉찜질은 조직의 대사를 떨어트려서 염증이나 붓기를 줄여주는건 맞지만 조직의 회복력은 떨어트리기 때문입니다.
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과민성 신경염 관련해서 어떻게 신경에 신체에 영향 주나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우리가 심리적인 스트레스를 받으면 자율신경계가 영향을 받습니다. 우리 신경계에는 운동신경, 감각신경, 자율신경 이렇게 세가지로 나누어져있습니다. 자율신경은 우리가 의도적으로 움직이지 않는 위, 소장, 대장, 횡격막, 심장, 폐 등의 장기들을 조절하는 역할을 합니다. 그래서 스트레스로 인해서 소화가 안되거나 식욕이 줄어들거나 하는 상황이 생길 수 있습니다.
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선천적으로 코피가 자주 나오는 체질이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어렸을때는 비강의 점막이 얇아서 혈관이 더 많이 노출되어있기 때문에 코피가 자주나는 경우가 종종 있습니다. 그런데 보통은 성인이 되면서 점막의 두께가 두꺼워지고 이런 현상들이 줄어드는 경우가 대부분입니다. 같은 43세인데 요즘도 코피가 자주 난다면 정상적인 상황은 아닙니다. 건조해지면 점막이 얇아지기 때문에 주변 습도를 높여보는게 도움이 되겠습니다. 또한, 혹시나 알러지성 비염이 있는 분이라면 스테로이드 비강 스프레이를 용법 이상으로 많이 사용하면 이게 점막을 얇게 만들 수 있어 이 스프레이를 적절한 용버으로 사용하시는게 맞겠습니다. 이도저도 아니면 이비인후과 방문하시고 진찰을 한번 받아보시고 혹시 비강 점막 및 혈관에 문제가 있는게 아닌지, 또한 혈액응고와 관련된 혈소판, 혈액응고인자에 대한 검사를 받아보시는게 가장 적절하다고 생각됩니다.
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광과민성 증후군은 어떤 과에서 진료받을 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.얼렌증후군이란 병 자체가 흔하지 않기 때문에 지금과 같은 불편함을 겪으신것 같습니다. 제가 알기로는 정신건강의학과 진료가 맞습니다. 지금 어떤 불편감을 가지고 있으시냐에 따라서 추가적으로 진료봐야할 과가 생길수는 있겠습니다. 정신건강의학과 진료 받으시고 아마 교수님이 필요한 과목 진료를 협진을 잡아주실겁니다.
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대학병원선 더 물어보지도 않고 울트라셋을 증상에 맞춰서 조절해서 복용하라고 하는데 잘먹고있는 리리카를 뉴론틴으로 변경해서 트라마돌만 ?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 기억력저하가 있다고 해서 리리카를 뉴론틴으로 변경한 상황이 맞다고 생각됩니다. 리리카가 중추신경에 작용하는 힘이 더 강하기 때문입니다. 지금 복용하시는 방법이 적절합니다. 울트라셋 세미정은 하루 2회 매일도 복용하는 약이기 때문에 부담없이 복용하셔도 되겠습니다.
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오른쪽 어깨에 통증이 발생했는데 지속되고있어요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.목이나 어깨 상부에는 통증이 없고 삼각근 후면부위에만 통증이 있을때 그 이유를 라운드 숄더로 보기는 어렵겠습니다. 라운드 숄더에서는 통증이 대부분 양쪽 대칭적으로 발생합니다. 라운드 숄더는 자세만 잘 잡아주면 해결되는 문제니까 아래 영상 보시고 바른 자세만 취해주시면 되겠습니다. 진찰을 해봐야겠지만 저는 오히려 오십견의 가능성이 있어보입니다. 팔을 머리위로 올릴때 아프다고 하시는게 관절가동범위가 제한된걸로 보이며 통증 위치도 오십견에 더 부합합니다. 재활의학과나 정형외과 진료를 한번 받아보시는게 적절하겠습니다. 거북목이나 라운드숄더나 결국 같은 스트레칭으로 해결합니다. 아래 영상 보시면 됩니다.
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음경망곡증이 발기부전을 알으키나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.음경이 휘어진 각도에 따라 이야기가 달라지겠지만 보통은 발기에 영향을 미치지 않습니다. 음경이 휘어지는 이유는 음경 안의 스폰지같은 구조인 해면체가 서로 대칭이 되지 않아서 생기는데 이 해면체에 혈액이 채워지면서 발기가 되게 됩니다. 음경만곡증은 굉장히 흔하고 병이라고 보기도 어렵습니다. 휘어짐이 너무 심하거나 성관계시 통증이 유발된다면 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠지만 질문주신 내용은 미용적인 부분이라고 생각됩니다.
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저가 제대로 진단 받은게 맞는걸까요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.세밀한 진찰이 필요한 상태입니다.지금 저림을 느끼는 부분의 분포를 잘 파악하면 말초신경에서 문제가 생긴건지 허리에서 눌린건지를 파악할 수 있습니다. 후관절 증후군은 디스크 탈출이 생기면서 퇴행에 의해서 동반되는 질환이며 아무리 연관통이 넓게 분포해도 발가지 통증이 내려갈 수 없습니다. 후관절 증후군은 아니라고 판단됩니다. 좌골신경통이라는건 증상을 이야기하는거고 결국 이 좌골신경을 어디서 눌렀느냐에 따라서 진단명이 달라지고 치료도 달라지겠습니다. 흔하게는 이상근 증후군이 좌골신경통을 유발한다고 알려져있는데 이 진단명이 실제로 존재한다, 아니다 허리에서 눌린 신경에 의한 방사통을 오인하는것이다 아직 의료계에서도 의견이 분분합니다. 이상근 증후군을 치료하려고 스트레칭을 잘못하다보면 허리를 굽히는 자세가 오히려 허리 디스크 탈출을 악화시키기도 하기 때문에 이건 조심하는게 좋습니다. 도수치료는 대부분 근육을 스트레칭하거나 강화시키는 치료들로 통증이나 신경압박의 원인이 근육에 있다면 도움이 되는게 맞습니다. 하지만 지금 원인이 명확하지 않고 그나마 이상근 증후군이라고 생각하고 이상근을 이완시키는 치료를 하는데 조금 도움이 될 수 는 있겠습니다. 도수치료가 원인이 명확하고 이걸 해결해주는 치료가 아니기 때문에 이 치료로 빠르게 해결이 된다고 생각하시는건 맞지 않습니다. 허리 MRI를 직접 보고싶네요. 허리가 원인인 경우가 대부분입니다. 그런데 하나 신경쓰이는게 온몸이 뜨끔한 증상은 사실 허리에서 신경이 눌리는것도 아니고 좌골신경통에 의한 증상도 아닙니다.
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안녕하세요. 여아 가드넬라균은 어떻게 치료 하나요?? ㅜㅜ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.5사 아이가 어떤 이유로 검사를 하게 되신거죠? 어떤과 진료를 보고 검사 결과를 들으신걸까요?가드넬라균은 질에 살고있는 정상 세균총입니다. 다만, 건강한 상태에는 젖산균이 가장 많은 균이어야하는데 젖산규이 줄고 이 가드넬라균이 증가하는 경우에 세균성 질염이라고 하는 병에 걸릴 수 있습니다. 하지만, 지금 5세 여아의 경우에는 세균성 질염이 있는 상태가 아니기 때문에 치료가 필요없다고 판단되는데 저도 소아과나 산부인과 의사가 아니라서 정확한건 해당 전문의 선생님들께 확인을 받으셔야겠습니다.
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