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정액이 마른 상태에서 성기로 삽입 임신가능성
안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리가 규칙적이신 편인가요? 그렇다면 배란이 일정하다는 이야기이므로 임신 가능성이 높지는 않습니다. 정액이 말랐다고 하더라도 일부 생존해있는 정자가 있을 수 있으므로 이는 위험성이 조금은 있는 행동입니다. 종합적으로는 임신가능성이 높지는 않겠습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
22.11.20
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스테로이드 약은 함부로 끊으면 안된다고하는데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지금 어디가 안좋으신 상황인가요? 진단명이 따로 있으신가요?용량에 따라서 상황이 달라지겠습니다. 스테로이드는 우리 몸에서도 분비가 되는데 필요에 의해서 약으로 복용을 할 경우에 밖에서 스테로이드가 들어와주니 우리 몸의 부신에서는 글루코콜티코이드 (스테로이드) 분비가 줄어듭니다. 이 상태에서 갑자기 스테로이드를 끊어버리면 우리 몸안의 스테로이드가 너무 부족하게 되어 문제가 발생할 수 있습니다. 그래서 tapering이라고 표현하는데 스테로이드 용량을 반씩 줄여가면서 천천히 끊는 방법을 사용해서 우리 몸이 적응하도록 만들어줍니다. 그리고 우리 몸에서 오전 7시쯤 가장 스테로이드 분비가 활발하기 때문에 오전 7시쯤 스테로이드를 복용하는게 우리 몸에서의 분비를 가장 적게 방해하는 방법입니다. 다른 시간에 먹으면 우리 몸에 스테로이드가 충분하구나 생각하고 다음날 스테로이드 분비를 줄이게 됩니다. 스테로이드는 굉장히 강력한 항염작용과 진통작용이 있어서 좋은 약이지만 부작용이 많기 때문에 꼭 필요한 상황에만 최소한으로 사용하는게 맞습니다. 스테로이드가 워낙 좋은 약이다보니 우리가 사용하는 일반 진통소염제를 NSAIDs (non steroidal antiimflammatory drugs) 라고 부르며 스테로이드가 아니지만 그래도 소염효과가 있는 약이다 라고 이름을 붙인겁니다. 필요한 만큼만 쓰면 명약입니다. 뭐 때문에 약을 먹으시는지 알려주시면 앞으로 어떻게 해야하는지 답변 달아보겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.11.20
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이석증 같은데 앞구르기 운동이 좋은가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.눕거나 앉은 자세에서 갑자기 일어날때 어지럽다면 오히려 기립성 저혈압의 가능성이 높습니다. 이석증과의 감별점은 기립성 저혈압은 누운 상태에서는 절대 어지러움이 나타나지 않는다는 점이고 이석증은 눕고 서고의 문제가 아니고 고개를 돌릴때 어지러울 수 있다는겁니다. 그래서 이석증 환자의 경우 누운 상태에서 고개를 돌려서 어지러우면 더 의심할 수 있습니다. 이석증 치료로 앞구르기로 하는건 ..... 운좋게 얻어걸릴 수는 있겠지만 적절한 치료방법이 아닙니다. 오히려 심한 어지러움을 유발해서 다칠수도 있을거라 생각됩니다. 이석증은 난형낭반에 들어있어야할 이석이 반고리관에 흘러들어가면서 생기는 질환으로 치료방법이 epley maneuver라고 해서 이석을 다시 제자리로 들어가게 하는 치료를 합니다. 앞구르하다가 운좋게 이 이석이 제자리로 들어갈 수는 있겠지만 소뒷걸음질로 치료하겠다는것과 같다고 생각됩니다.
의료상담 / 이비인후과
22.11.19
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혈압은 누워서 재는게 바른자세로 재는것보다 높게 나오나요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.중요한건 심장과의 높이차이입니다. 앉아서 측정하더라도 팔을 책상에 올려서 심장과 높이를 맞추는게 중요합니다. 누워있으면 팔과 심장의 높이가 같으므로 적절한 측정자세입니다.
의료상담 / 내과
22.11.19
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지정헌혈에 대해서 궁금합니다??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.o형은 O형, AB형, A형, B형 모두에게 헌혈이 가능합니다. B+에게도 지정헌혈이 가능합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.11.19
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침묵의 간과 췌장..어떻게 아픈걸 알수있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.간수치나 췌장효소 수치가 증가해주면 피검사로 확인이 되겠지만 암이 있어도 이런 수치가 증가하지 않는 경우가 있어서 확인이 안되는 경우가 있습니다. 그래도 간암은 국가 5대 암검진에 포함되어 있어 간초음파나 Alpha-feto protein이라는 피검사를 통해서 확인되는 경우가 있는 반면, 췌장암은 발병이 흔하지 않아 5대 암검진에 포함되어있지 않아 늦게 발견되는 경우가 많습니다. 가족력이 있거나 걱정이 되는 경우에는 초음파나 CT를 통해서 한번씩 자가 검진을 해보는 수 밖에 없겠습니다.
의료상담 / 내과
22.11.19
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친구가 이명으로 고생하고있는데 치료방법이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이명의 원인을 추정할 수 있는 경우는 71%, 원인불명인 경우는 29%이며, 추정 가능한 원인은 내이질환 20%, 소음 15%, 두경부 외상 13%, 외이염 및 중이염 7%, 약물6%, 상기도염 3%, 스트레스 3%, 피로 1% 정도라고 합니다.특히 이명이 있는 경우 청력저하가 동반 되는지가 중요합니다. 청력 저하가 동반 되는 경우라면 치유가 가능한 경우가 많은데, 우선은 이경으로 귀 안을 보는 것이 매우 중요합니다. 귓속에 귀지로 막혀 있거나 돌발성 난청, 메니에르병과 같이 원인이 있는 경우에는 해당 질환에 대한 치료를 해야 합니다.뇌혈관 이상이나 청신경종 같은 종양이 있는 경우에도 그에 맞는 치료가 필요 하겠습니다.경우에 따라서는 이명 재훈련 치료를 이비인후과에서 시행 하기도 합니다.이명이 진료가 쉽지 않은 증상이라 아마 치료가 잘 안되셨을 수 있습니다. 동네 병원에서 해결이 안되면 대학병원이나 서울쪽 병원 진료를 받아보시는게 좋겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.11.19
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자가면역 질환이란 어떤건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.류마티스라는 표현자체가 자가면역을 의미합니다. 우리의 면역반응은 병균을 상대로 일어나야합니다. 바이러스나 세균, 진균등의 병균들이 우리 몸에 들어오면 이를 적으로 생각하고 백혈구들이 열심히 싸워주는게 면역반응입니다. 그런데 자가면역질환이 있는 분들의 경우 이 면역세포들이 우리 몸의 정상 조직을 적으로 인식해서 공격을 하게됩니다. 백혈구가 공격을 하면서 생기는 반응이 염증반응이기 때문에 해당 부위에 염증이 생기게되는거죠. 대표적으로 류마티스관절염, 전신홍반루푸스, 쇼그렌 증후군, 전신 경화증, 피부근염(derematomyositis), 다발근염 (polymyositis) 등의 질환이 있으며 갑상성 항진증의 흔한 원인인 그레이브스병도 이에 속합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.11.19
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코로나 걸리면 멍이 생기는 경우가 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.코로나 증상중에서 격리해제시까지 완전히 좋아지지 않는 경우도 많습니다. 특히 기침이 오래 가는 경우가 많습니다. 증상이 남아있더라도 전파력은 없으니 안심하셔도 됩니다. 증상 시작을 기준으로 8일이 지나면 증상이 남아있더라도 전파력은 없다는 연구 결과가 있었습니다.멍의 경우에는 혹시 증상이 반복되시는 경우 혈소판이나 혈액응고인자에 대한 검사를 해보시는게 맞겠고 내과 방문하셔서 검사하시면 되겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.11.19
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위장장애 증상은 어떻게 발생하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.역류성식도염의 증상일 수 있겠습니다. 30분으로 충분하지 않습니다. 식후 2시간 이내에는 누우시면 안됩니다. 위에서 음식물이 완전히 비워지기 전에 누우면 역류가 생길 수 있습니다.
의료상담 / 내과
22.11.19
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