조현병은 오메가3 영양제 먹으면 안되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.유투브 영상 링크를 좀 보여주시기 바랍니다. 정신건강의학과 영역이고 제가 잘 알지 못하는 부분이라 방금 논문을 찾아봤는데 오히려 오메가 3가 조현병에서 도움이 된다는 내용의 결과가 훨씬 많습니다. 물론 아직 충분한 연구가 되어있지 않아서 무조건 추천한다 까지는 아닌 상태입니다. 오메가 3가 조현병에 나쁠 이유는 전혀 없겠습니다.
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표적 치료란 어떤 것을 말하는 것인지 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가장 흔하게 사용되고 있는 항암제들은 내가 원하는 항암세포에만 가서 작용을 하는게 아니고 세포분화가 빠른 세포들에 모두 가서 작용을 합니다. 암세포가 세포분화가 빠르고 그래서 덩어리가 만들어지는것이기 때문에 이런 기전을 가진 약들이 개발되었는데 문제는 정상적인 우리 몸의 세포들 중에서도 모낭세포라던가 위장관의 점막 세포라던가 이런 부분들이 공격을 받아서 함께 손상을 받곤 합니다. 그래서 최근에 만들어지는 약들중에는 항암세포에만 딱 표적 (target)이 되어 작용을 하는 항체 형태의 약들이 나오고 있습니다. 대신 이런 항체를 만드는게 쉽지 않기 때문에 비용적으로 많이 비쌀 수 있습니다. 하지만, 모든 암에서 표적 치료가 있는게 아니며 이 약제들보다 기존의 항암제들이 더 적절한 경우도 있어서 무조건 표적 치료가 좋은것도 아닙니다. 보험을 들어놓으시면 만약에 표적 치료가 아주 좋은데 너무 비싸서 치료받기가 부담스러운 상황에서 도움을 받을 수 있다 정도로 생각하시면 되겠습니다.
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병원을 가야하는데 증상이 애매해서 무슨 과로 가야할지 모르겠어요 제 증상들은 진료과를 어디로 가야하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 지금 먹으시는 약들 때문에 붓고 체중증가가 생길 수 있습니다. 멍이 잘드시는건 내과에서 혈소판 및 혈액응고인자에 대한 문제가 있지 않은지만 확인하시면 되겠습니다. 여성분들중에는 피부가 얇아서 병적인 원인 없이도 멍이 잘 드시는 경우가 있습니다. 물론 평소보다 더 잘들어서 이야기 하신거겠지만 혈액응고인자의 문제가 아니라면 걱정하지 말고 기다려보셔도 되겠습니다. 피부의 변화도 참 진료가 어려운 영역이긴 한데 피부과나 류마티스내과 두군데에서 확인을 하시는게 맞겠습니다. 지금 생기는 근육의 통증은 근골격계 질환에 의해서 생기는 통증이 아니기 때문에 도수치료가 원인 해결로써의 의미가 없습니다. 도수치료를 받았을 때 일시적인 통증 조절 이외에는 효과가 없겠지만 이 효과라도 원하신다면 계속 받으시는게 도움이 되겠습니다.
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입술 밑에 물집같이 생긴게 2개 생겼어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진에 포커스가 맞지 않아서 병변이 제대로 보이지 않습니다. 플래쉬 터트려서 다시 찍어주시는게 좋겠습니다. 피부과 전문의 소견이 가장 정확하지만 사진 다시 올려주시면 한번 더 확인해드리겠습니다.
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유방암 수술한 쪽의 팔은 수액/주사 맞으면안되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.유방암은 림프절 전이가 많기 때문에 수술시에 주변 림프절 및 림프관을 제거합니다. 이로 인해서 림프 순환이 떨어집니다. 우리 몸 속 체액의 순환은 주로 동맥, 정맥, 모세혈관같은 혈관으로 이루어지지만 림프관이 하는 부분도 상당부분입니다. 그래서 유방암 수술 후에 팔에 림프부종이 생기는 경우가 많은것이죠. 지금 없으시더라도 나이가 들면서 노화로 인한 추가적인 림프 순환 기능이 떨어지면서 림프부종이 생길 확률이 있습니다. 이런 상황이라 해당 팔쪽에는 수액을 맞지 않는 것이고 이는 앞으로도 쭉 적용된다고 보시는게 맞겠습니다.
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성기에 상처가 있는데 성병일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.성병보다는 긁어서 까진 상처처럼 보입니다. 수포성 병변이나 궤양성 병변으로 보이지 않습니다. 병변이 좋아지지 않고 지속되면 비뇨의학과 진료 받아보시면 되겠습니다.
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목 부근에 칼에 상해를 입었을 경우, 내경정맥이 손상을 입었다면, 피가 솟구쳐 흐르나요? 아니면 그냥 흘러 내리나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.창상을 입었을 때 동맥이냐 정맥이냐에 따라서 그 출혈의 양상이 크게 차이가 납니다. 동맥은 압력이 높기 때문에 경동맥에 손상을 입었다면 물총을 쏘는것 처럼 작성자분이 표현하신 솟구쳐 흐르는것처럼 보일 수 있겠습니다. 정맥 손상의 경우 압력이 적기 때문에 솟구쳐 오르지는 않겠지만 다량의 혈액이 흐르는 혈관이기 때문에 빠른 속도로 흘러나오는정도라고 보시면 되겠습니다.
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약의 복용 방법이 알고 싶습니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.보나리엥이정은 최대 4회, 디아제팜은 최대 4회, 가스모틴정 최대 3회 복용하시는게 맞겠습니다.디아제팜이 음주와 함께 사용시 효과가 너무 강해질 수 있습니다. 음주시에는 디아제팜은 빼고 복용하시는게 맞겠습니다.
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적외선 조사기랑 글루코사민 크림
안녕하세요. 남희성 의사입니다.글루코사민은 골관절염에 도움이 된다 안된다 명확한 결론이 나지 않은 성분입니다. 아주 옛날에 많이 사용했다가 지금은 근거가 많이 떨어지는걸로 결과들이 나오고 있습니다. 먹는 글루코사민도 효과가 떨어지는데 피부를 통해서 바른다고 이게 흡수되어 무릎까지 갈 가능성은 매우 떨어지겠습니다. 그리고 30대의 젊은 성인에서는 전혀 의미가 없을거라고 생각됩니다. 적외선 조사기의 경우 오로지 열치료 효과밖에 없습니다. 구매하셔서 사용하시는게 도움은 되겠지만 온찜질을 해주시는것과 다르지 않습니다.
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먹는 양이 줄어서 살이 빠지는데 언제까지 빠질까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선은 위내시경은 위암을 확인하는 가장 정확한 방법입니다. 직접 눈으로 위점막에 변화가 있는지 모두 확인하는 검사이니까요. 위 내시경에서 확인이 안되는데 위조영술에만 보이는 암은 없습니다. 위조영술은 위 내막의 실루엣만 보는거니까요. 식사를 적게 한다면 속도가 느려질지언정 체중감소는 계속 있을 수 밖에 없습니다. 내가 하루에 사용하는 칼로리보다 못 먹으면 계속 빠질 수 밖에 없는거죠. 이러다보면 신진대사도 느려져서 체중감량 속도가 느려지겠지만 그래도 빠지는건 지속되겠습니다. 언젠가 먹는양과 나의 하루 칼로리 대사가 같아 지는날 체중감소는 멈추겠죠. 위염 치료를 적극적으로 하시면서 식사를 세끼만 먹지 말고 자주자주 해주시는게 도움이 될 수 있겠습니다.
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