더마틱스(흉터제거연고)를 계속 바르는게 맞을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.자연적으로 천천히 옅어질텐데 더마틱스 울트라를 계속 발라주시면 조금이지만 도움이 되는 부분이 있겠습니다. 의학적으로 상처를 옅어지게 하는게 입증이 된 방법은 더마틱스 울트라 뿐입니다.
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대퇴골 골절일 때 재활 기간이 얼마나 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.대퇴골 골절의 경우도 어느 부위가 골절되어있는지에 따라 달라집니다. 그리고 어느정도의 가이드 라인이지 환자분으 몸상태에 따라 달라질 수 잇습니다. 물론 34세의 건강한 성인이라면 충분히 가이드 라인에 맞게 회복이 가능하실겁니다. 대략적으로 보면, 관절가동범위 운동은 수술 직후 바로 가능하며 발가락으로 살짝식 체중부하를 시작하는 시기는 6-12주로 보시면 되겠습니다. 이후에는 경과를 보고 조금씩 활동을 늘려가시면 되겠습니다. 보통 뼈가 완전히 붙는데 3-5개월정도 걸립니다. 1년까지 조심하실 필요는 없겠습니다.
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요추 mri가 있으면 외상기여도를 혹시 알 수 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아마도 디스크탈출에 대한 질문을 하신것 같습니다. 요추 MRI 만으로 외상기여도를 완전히 파악할 수는 없습니다. 자연적으로 퇴행이 잘 일어나는 요추 3-4, 4-5, 요추5-천추1번에 탈출이 생긴경우 외상 기여도가 조금 더 떨어지고 상부에 있는 경우에는 자연적으로는 잘 발생하지 않기 때문에 외상의 기여도가 올라간다 정도 반영할 수 있겠으며 디스크의 퇴행성 변화가 동반되느냐 여부도 반영이 될 수 있겠습니다. MRI 소견 이외에는 평소에 허리가 아팠느냐, 외상이 얼마나 심했느냐, 증상이 디스크탈출에 부합하느냐 등을 고려하여 외상 기여도를 판정하게 됩니다.
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아버님 허리 수술을 다시 할 수 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리 MRI 영상을 봐야 어떤 치료가 적절할지, 수술이 가능할지 판단이 가능하겠습니다.영상 이외에도 사실 가장 중요한건 증상입니다.단순히 허리통증만 있으신지 아니면 다리쪽으로도 방사통이 있으신지, 다리에 근력저하는 없으신지가 중요하겠습니다.보통 통증만 가지고 수술을 하지는 않지만 신경차단술 주사로도 도저히 조절되지 않는 통증이라면 수술을 고려해볼 수 있겠습니다.그리고 이렇게 디스크가 자꾸 고장나는 이유는 허리를 굽히고 생활하는 나쁜 습관때문입니다. 허리는 결국 굽히면서 문제가 생기기 때문에 무조건 요추전만, 허리를 펴주시고 허리를 굽혀야하는 상황들을 피해주셔야합니다. 예를 들면 머리 감는것도 서서 샤워를 하면서 감으라고 설명드릴만큼 하루종일 한번도 허리를 굽히지 않는다 생각하셔야합니다. 그런데 이미 고령이시고 두차례 수술로 인해 허리가 많이 굽어있으실 수 있고 이런 경우 최대한 펴려고 해보시겠지만 그게 마음처럼 되지 않는 경우도 많습니다. 이 경우는 조금 더 적극적인 수술 치료 적용이 필요할 수 있겠습니다.
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당뇨수치가 121이 나왔는데 어떻게 관리해야하는지요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.공복혈당 기준 126g/dL가 넘거나 당화혈색소가 6.5%를 넘어가면 당뇨로 판정할 수 있습니다. 병원에서는 두가지 생활교정과 먹는약을 처방하게 됩니다. 먹는약으로 혈당조절이 도저히 되지 않을때 인슐린 주사를 맞게되지만 당뇨 초기에는 먹는약을 먹게됩니다. 집에서 할 수 있는 생활교정은 인슐린 내성을 줄이기 위한 방법들로 체중조절이 가장 중요하겠고 당분 위주의 단음식을 먹지 않는게 가장 중요하겠습니다. 이외에도 하루에 30분 이상 유산소운동이나 근력운동을 해주시는게 혈당 개선에 도움이 되겠습니다.
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나이가 들면 효자손의 필요성이 많아지는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.나이가 들면서 피부가 간지러워지는 이유는 피부가 건조해지기 때문입니다.나이가 들면서 피지 분비가 줄어서 건조해집니다.이때, 몸을 깨끗하게 해야 간지러움이 없어질까봐 비누칠을 자주하게되면 피지가 씻겨나가면서 가려움이 오히려 더 심해질 수 있습니다.
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발목 불안정증 수술 치료 기준?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.불안정성이 있으면 우선 재활운동치료를 하시는게 맞습니다.재활치료 후에도 불안정성이 남는다면 수술을 고려하시는게 맞습니다.재활운동에는 고유감각훈련, 발목 근력운동이 있습니다.체외충격파는 조직의 재생이나 통증을 줄이는데 도움이 되지만 발목 불안정성을 치료하는데 사용하지는 않습니다.
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질염 증상으로 착상혈이 나올 수 있나요?(사진 첨부)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 착상혈이라는 용어를 잘못 알고있으신것 같습니다. 착상혈은 임신을 하고 수정된 수정체가 자궁내막에 착상을 하면서 파묻히다보니 생기는 출혈을 이야기합니다. 즉, 임신을 해야 나올 수 있는게 착상혈입니다. 피의 색이나 양, 특징을 보고 착상혈이다 이렇게 이야기하는게 아닙니다. 이번달 초에 생리를 한 후에 관계를 가지신적이 없다면 임신을 할 가능성이 없으니 당연히 착상혈이 나올수 없겠습니다. 질염이 있으면 출혈이 생길 수 있습니다. 심각한건 아니지만 산부인과 진료를 한번 보시는게 적절하겠습니다.
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임신가능성이 있는 경우 이부프로펜 복용 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이부프로펜은 임신부에서 안정성이 확인되지 않은 약물입니다. 임신 말기에는 태아의 동맥관조기폐쇄 가능성이 있습니다. 임산부에서 해열이나 진통에는 안전한 아세트아미노펜을 많이 사용하는데 여기에 알러지가 있으신것 같습니다. 이런경우 약을 사용하기가 참 어렵습니다. 내일 산부인과 방문하시고 어떻게 해야할지 이야기를 들어보시는게 적절하겠습니다.
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엄지 발가락에 있는 이거 혹시 티눈인가요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.티눈의 가능성이 높으며 사마귀일 가능성도 있겠습니다.어느쪽이던 피부과 방문하시고 제거하시면 되겠습니다.
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