척추관 협착증의 윈인은 어떤 것들이 있는지요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.척추관을 둘러싸고있는 부분들이 밀고 들어와서 협착증이 생깁니다. 디스크의 후방탈출, 황색인대의 비대, 후관절의 비대, 퇴행으로 인한 척추뼈의 비대가 그 원인입니다. 그런데 이런 문제들의 근본에는 결국 디스크의 퇴행 및 탈출이 있습니다. 결국 디스크를 잘 관리해야 척추관 협착증의 진행을 막을 수 있습니다. 디스크를 관리하기 위해서는 요추전만을 잘 지켜주시는게 무엇보다 중요합니다. 예전에는 척추관 협착증 증상은 요추를 전만시킬 때 악화될 수 있기 때문에 허리를 굽히는 운동을 시킨적도 있습니다. 하지만 점점 연구가 되면서 지금은 허리를 펴되 방사통이나 파행증상이 생기지 않는 선에서만 펴는게 맞다고 보시는게 맞겠습니다.
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척추관협착증을 자가진단할 수 있는 방법은 무엇인지요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.척추관 협착증의 증상은 아주 명확합니다. 파행이라는 증상이 가장 특징적인 증상입니다. 좁아진 척추관이 허리를 펴면 더 좁아지면서 생기는 증상으로 특히 걸을려고 허리를 펴면 혈액순환이 떨어지면서 다리에 불편감이 생겨서 쉬었다 가야하는 증상을 이야기합니다. 이외에도 척추관 협착증은 디스크탈출을 동반하는 경우가 대부분이기 때문에 하지 방사통이나 근력저하도 동반될 수 있습니다. 허리 상태를 정확히 확인하기 위해서 MRI가 필요하지만 사실 증상만 봐도 어떤 자세에서 어떻게 불편해지고, 어떤 상황에서 주로 통증이 발생하는지만 봐도 척추관 협착증인지는 충분히 판단이 가능합니다.
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방사통은 해당신경이 연결된 부위 모두에 통증이 있는지요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.신경이 담당하는 모든 부위에 통증이 있다고 생각하시는 경우가 많으며 다리를 타고 모든 부위에 통증이 있다고 생각하는 경우가 많습니다. 하지만 실제로 환자들을 보다보면 절대로 그렇지 않습니다. 압박이 된 신경이 담당하는 감각부위중 어디든 국소적으로, 특정부위에만 통증이 생길 수 있습니다.
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카세핀25mg 간수치가 내려가지 않고 있는데 이러한 약의 종류를 먹어도 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.간기능이 얼마나 떨어져 있으신가요? AST, ALT 같은 간수치는 얼마정도 나오시나요?카세핀 (퀘티아핀)은 간에서 대사되기 때문에 간기능이 떨어진 경우 조심해서 사용해야하는게 맞습니다. 25mg 으로 시작하셨다면 이런 부분을 고려해서 조심해서 약을 처방해주신걸로 생각됩니다.
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어머니 손톱이 누렇게 되었는데 손톱무좀일까요? 어떻게 치료하는게 좋나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이런 경우에 손톱무좀인 경우가 많긴 합니다. 사진으로 찍어서 보여주셔야 정확한 판별이 가능하겠습니다. 무좀은 진균 질환이기 때문에 항진균제로 치료합니다. 손톱 무좀의 경우 바르는 항진균제로는 해결이 되지 않는 경우가 많아서 먹는 약까지 먹게되는 경우가 대부분입니다.
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피임약 복용중 미노씬을 먹으면 언제까지 이중피임을 해야 안전한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.처음 피임약을 먹기 시작할때는 난포성숙 및 배란을 억제시키는 피임약이 어떻게 작용할지 미지수인 부분이 있기 때문에 이중피임을 합니다. 하지만, 지금은 연속해서 피임약을 먹고있으시기 때문에 이중피임 생각하지 않으셔도 무방하겠습니다.
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최근 감기가 너무 자주 걸립니다. 왜그런가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.감기라고 표현하셨는데 혹시 어떤 증상이 잇으셨나요?열이나거나 목이아프고 기침, 가래, 콧물, 코막힘이 생기는 감기가 정말 다섯번이나 걸리셨다면 내과 진료를 한번 보시고 면역력이 떨어질만한 원인을 찾아보시는게 맞겠습니다. 사람들이 흔하게 면역력이 조금 약해졌다, 면역력을 높이려면 무슨 음식을 먹어라 할때 생각하는 면역력이 아니고 정말 감염에 취약해질 정도로 백혈구 수치가 떨어지는것 같은 원인을 확인하기 위해서 내과 진료를 보시는게 맞겠습니다.
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기침을 계속 심하게 하면 안압이 많이 올라갈까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.호흡기 감염이나 기침에 의해 안압이 증가하지는 않습니다. 눈안의 압력과 호흡기는 전혀 연관이 없겠습니다. 코로나에 걸리면 두통도 생길 수 있고 눈부위에 불편감이 생길 수 있습니다. 이게 안압의 증가에 의한 증상이 아닐 가능성이 높아보입니다.
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생리가 끝나고 다음날 관계 임신가능성 급합니다 ㅠ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.여성분의 생리주기에 따라 조금 달라질 수 있겠습니다.생리 예정일 14일 전이 배란일이고 그때부터 3일 전후를 가임기로 볼 수 있겠습니다.생리 주기가 3주 정도로 짧으면 생리 마지막날쯤도 배란일이 될 수 있습니다. 관계 방법 자체가 임신 가능성이 높지는 않습니다. 하지만 아예 없다고 볼 수는 없습니다.
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카레를 섭취하면 어떤점이 이로울까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이런 부분은 사실 의학적인같아 보이지만 저희 의료진들이 알지 못합니다. 저희가 연구를 하는 부분도 아니구요. 어떤 식품이 어떤 효과가 있는지는 저희보다 오히려 식품영양학과 이런 분야에서 더 잘 알겠습니다.
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