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치아는 실비보험 적용안되나여?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.=>2009년 10월 이후 표준화 실손의료비를 가입한 경우는 급여부분이라 적용이 됩니다. 하지만 자기 부담금이 있어서 치과의 경우 거의 나오지 않는다고 보는 것이 편합니다실비로 가능한 부분.신경치료, 잇몸치료, 충치치료, 사랑니 발치, 보험적용되는 스케일링 .즉 건강보험 적용이 가능한 치료에 한해서 가능합니다.답변이 도움이 되었으면 합니다.
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의료 보험
22.11.01
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임플란트에 대한 보상적용에 관한 궁금점?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.=> 치아보험 가입 이후에 자연발치가 되신건가요??치아보험의 경우 말씀처럼 가입 이후 발치부터 식립까지 이루어져야 보장이 가능합니다. 즉 자연발치 된 것이 치아보험 가입후이면 가입이후에 발치되었다는 것을 증명하셔야 합니다. 즉 치과를 방문했던 기록이나 치료 받고 있는 중에 자연발치 되었다는 것을 증명하셔야 합니다.왜냐면 이미 발치되어 있던 사람들이 치아보험 가입해서 임플란트를 하게 되면 보험사로서는 손해기 때문입니다. 증빙이 되질 않는 다면 아마도 보장이 불가능할것 같습니다.
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의료 보험
22.11.01
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마음든든유니버셜보험 해지보상?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.마음든든유니버셜보험 해지보상=> 종신보험의 경우 사망을 담보로한 보장이며 그렇게 때문에 사업비가 많습니다. 따라서 해지하시면 납입한 보험료대비 많은 손해를 보실겁니다. 손해 안보고 찾으시려면 납입기간이 끝나거나 최소 20년은 지나야 합니다.종신보험을 저축보험으로 속아서 가입하신것 같습니다.금감원에 민원을 넣어보는것을 추천드립니다.
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저축성 보험
22.11.01
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신경정신과치료보상받을수있는지요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.=>2016년 실손보험 표준약관이 개정되면서 우울증, 조울증, 조현병, ADHD(주의력결핍 과다행동장애), 틱 장애 등의 정신질환도 실비청구로 보장을 받을 수 있게 됐습니다2016년 이후 가입자여야 됩니다.실비 청구의 경우 비급여 부분은 보상하지 않고, 급여 부분만 실비청구가 가능합니다.
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저축성 보험
22.11.01
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변액보험이 정확히 무엇인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.=>보험계약자가 납입하는 보험료가운데 사업비와 위험보험료를 제외한 적립보험료를 따로 분리해 주식 채권등 수익성이 높은 유가증권에 투자한 뒤, 운용 실적에 따라 투자 성과를 계약자에게 나누어 주는 실적 배당형 보험 상품을 말한다.즉. 수익이든 손해든 계약자에게 귀속되며 원금보장이 안되는 상품입니다.
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저축성 보험
22.11.01
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생명보험과 손해보험 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.=>생명보험 = 죽어서 받는 사망보험금 즉 일반사망보험금이 주계약 입니다.손해보험 = 살면서 받는 보장보험금 즉 살면서 받는 여러 손해에 대해서 보장받는 보험입니다.큰 차이점 중 하나는 생명보험은 주로 인(人)보험 만을 관장하고 있으며,손해보험은 자동차, 화재, 재해 등 재산상의 피해를 두루두루 보장합니다.제 3보험이라고 해서 사람이 질병에 걸리거나 재해로 인해 상해를 당했을 때 또는 질병이나 상해가 원인이 되어 간병이 필요한 상태를 보장하는 보험인데.. 이것은 양쪽 생명사 손해보험사 모두 팔 수 있습니다.암보험 같은 경우는 손해보험사가 보장측면이나 , 보장범위, 가격면에서 더 유리하다고 생각 합니다.
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상해 보험
22.11.01
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작년에 건강검진에서 유방,갑상선에 혹이 두개 씩 나왔는데 암이 아니라 정기적으로 초음파하라고 했는데 비용이 실비 적용되나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.=> 건강검진시 발견되었고 의사의 추적관찰 소견이 있었기 때문에 실비청구가 가능합니다.
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의료 보험
22.11.01
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임플란트할때 골이식하는 경우 궁금해요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.골이식을 할경우 생명보험에선 수술특약으로 좀 받았는데 실비보험에서도 보험금이 나오나요?=>임플란트 비용의 경우 따로 실비로 청구 가능한 부분이 없습니다. 치아보험이나 예전에 가입한 생명보험 종수술비만 가능합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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의료 보험
22.11.01
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보험을 자잘하게 쪼개서 넣는게 더 이득일수 있나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험을 자잘하게 쪼개서 넣는게 더 이득일수 있나요?=> 자잘하게 쪼개서 넣을 필요 없습니다. 만약 이유가 있다면 그렇게 하셔도 되지만.. 예를들어 종합보험은 해당보장이 갱신밖에 안되는데 비갱신으로 가입하고 싶을때.. 이런경우 아니라면 ..굳이.. 요즘은 다 비갱신으로도 특약넣어서 가능합니다.보험이 나눠져 있으면 관리도 어렵고.. 좋지 않다고 생각합니다.
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저축성 보험
22.11.01
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삼성화재에 만성당뇨합병진단비라는 담보에 가입되어있는데요 어떤경우에 받을수 있는건가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.=> 2형 당뇨병신장 합병증을 동반한 2형 당뇨병 E11.2눈 합병증을 동반한 2형 당뇨병 E11.3 신경학적 합병증을 동반한 2형 당뇨병 E11.4말초 순환계 합병증을 동반한 2형 당뇨병 E11.5영양실조-관련 당뇨병 신장 합병증을 동반한 영양실조-관련 당뇨병 E12.2 눈 합병증을 동반한 영양실조-관련 당뇨병 E12.3신경학적 합병증을 동반한 영양실조-관련 당뇨병 E12.4말초 순환계 합병증을 동반한 영양실조-관련 당뇨병 E12.5기타 명시된 당뇨병신장 합병증을 동반한 기타 명시된 당뇨병 E13.2 눈 합병증을 동반한 기타 명시된 당뇨병 E13.3 신경학적 합병증을 동반한 기타 명시된 당뇨병 E13.4말초 순환계 합병증을 동반한 기타 명시된 당뇨병 E13.5상세불명의 당뇨병신장 합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병 E14.2눈 합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병 E14.3신경학적 합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병 E14.4말초 순환계 합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병 E14.5기타 당뇨병성 합병증당뇨병성 단일 신경병증 G59.0당뇨병성 다발 신경병증 G63.2당뇨병성 백내장 H28.0당뇨병성 망막 병증 H36.0당뇨병에서의 사구체 장애 N08.3도움이 되었길 바랍니다.
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의료 보험
22.11.01
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