답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.가능은 하지만 해지 시점이 중요해서 당월 보험료가 이미 “보장 개시 후 기간”에 해당하면 일할 계산 공제 후 일부만 환급되거나 환급이 안 될 수도 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.경찰이 말하는 “대물 합의”는 형사합의가 아니라 차량 파손(재산 피해)에 대한 민사 합의를 뜻합니다. 보험사가 대물은 구상권으로 처리하더라도, 피해자(차주)와 별도로 합의하면 보통 자기부담금·감가·렌트비 일부 등 비보험 처리분을 정리하는 역할이고, 보험 처리와는 별개로 진행될 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.KB손해보험 운전자보험의 위로금(교통사고 처리지원금/형사합의금/입원위로금 등) 청구는 보통 사고 사실 + 형사처리 + 치료 증빙이 핵심입니다.필요서류는 일반적으로* 보험금 청구서 + 개인정보동의서* 교통사고 사실확인서(경찰서) 또는 사고사실증명* 합의서(형사합의한 경우)* 진단서 또는 입·통원 확인서* 치료비 영수증(해당 시)* 운전자보험 가입증권 사본청구 방법은 KB손해보험 앱/홈페이지 또는 담당 설계사·콜센터 통해 접수하면 되고, 사고 유형에 따라 추가로 **형사처분 결과(공소장, 벌금 약식명령 등)**를 요구할 수도 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.치아파절로 인한 상해수술비 또는 골절수술비의 분쟁이 되고 있는 이유는 수술방법 때문입니다.즉, 상해사고로 치조골이식술[수술의 정의에 부합됨]을 한 경우에 상해수술비가 인정이 되는 것입니다.보험금을 지급받기 위해서는 치아 침범이 있는 치관파절(S02.54)을 진단받고 치조골이식수술+임플란트 식립을 하는 경우에 지급이 가능합니다.그 외 치수절제술(=치아 내부에 존재하는 감염된 괴사조직을 제거하고, 이 부분 대하여 대체물질로 채워넣는 치료과정)하는 경우 수술의 정의에 부합하지 않습니다.[수원지법 2020가소 231865 판결]

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.고용보험(실업급여)은 “질병으로 일을 계속하기 어려워 퇴사하는 경우”에만 해당되고, 핵심은 퇴사 사유와 시점입니다.위암 치료처럼 건강 문제로 퇴사한다면 퇴사 시점이 치료로 인해 정상 근로가 곤란하다는 의학적 소견이 있고, 그 사유가 명확히 기록되면 수급 대상이 될 수 있습니다. 다만 “언제까지 퇴사해야 한다”는 절대 기준은 없고, 중요한 건* 퇴사 당시 의사 소견서 (근로 곤란)* 회사에서의 정상 근무가 어려웠던 객관적 기록    입니다.이미 복귀해서 정상 근무가 가능하다고 판단되면 질병 퇴사 인정은 까다로워질 수 있습니다. 따라서 필요하면 퇴사 시점보다 의사 소견서와 근무 지속 가능 여부가 핵심 기준입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.맞습니다. 이미 레진으로 치료 완료된 치아를 나중에 크라운으로 다시 하는 경우는 새 치료가 아니라 기존 치료의 연장/재치료로 보기 때문에, 보통은 최초 치료(레진) 기준으로만 보상되고 크라운 비용은 보장 제외되는 경우가 많습니다. (단, 약관상 재치료 인정 조건이 있으면 일부 가능)

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.정체 중 차선변경 사고는 기본적으로 **차로 변경 차량 과실이 더 크게 잡히는 구조(보통 70:30 또는 80:20)**가 많습니다.다만 질문처럼* 방향지시등 점등* 이미 차선에 상당 부분 진입* 1분 이상 정차 상태로 충분히 인지 가능한 위치라면 상황에 따라 차로 변경 차량 과실이 50~60% 수준까지 낮아지거나 50:50으로 조정되는 사례도 있습니다. 핵심은 “충분히 정지 상태로 상대가 인지 가능했는지”와 “상대 차량의 전방주시 의무 위반 여부”입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.2형 당뇨가 있는 유병자 조건에서는 비갱신·순수보장형 기준 월 5만 원으로 일반암 3천만 + 고액암 추가 + 항암치료 + 입·통원까지 모두 충족하는 설계는 현실적으로 어렵고, 보통은 보장금액 축소(2천~3천), 특약 일부 삭제 또는 자기부담/갱신형 전환이 필요합니다.또한 암보험 핵심은 이미 적으신 항목이 맞지만, 실제로는 진단금(가장 중요) + 재진단암 + 항암치료비(약물/방사선/표적) + 생활자금 특약까지 포함 여부가 완성도에 영향을 줍니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.수리비는 견적대로 대략 300만 원 전후는 인정될 가능성이 높고, 여기에 대인(치료비)은 실제 진단·치료 기간 기준으로 인정되기 때문에 무제한이 아니라 진단서, 치료기간, 상해 정도에 따라 제한됩니다. 과도한 통원치료·과장 청구는 상대 보험사가 있으면 손해사정으로 걸러지지만, 지금처럼 무보험이면 결국 진단서·의무기록 기준으로 합의/법적 분쟁으로 정리될 수밖에 없습니다.즉 “계속 치료한다”는 말이 곧 무한 배상은 아니고, 의학적 타당성 없으면 법원에서도 일부 제한됩니다. 필요하면 합의는 서두르지 말고 치료 기록·진단서 기준으로 객관화해서 대응하는 게 핵심입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보험금(사망보험금)은 원칙적으로 수익자 지정이 있으면 상속재산이 아니라 수익자 고유재산이라 계약자 부채와는 별개로 지급됩니다. 다만 보험료를 상속재산에서 납부했거나 계약구조에 따라 일부 다툼 여지는 있어, 분쟁 가능성이 있으면 보험금 청구 진행과 별도로 계약자 변경·상속포기 여부를 법률상담으로 같이 검토하는 게 안전합니다.