1세대 실비보험 치과보장문의 드립니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.치과치료의 경우에 가입시기별로 보상기준이 다릅니다.1. 표준화이전의 실손의료비(1) 일반상해의료비의 경우에는 보상하지 아니하는 손해에 따로 내용이 없기 때문에 보상 가능합니다.(2) 상해통원의료비의 경우에는 치과치료시의 의치비용 및 치과보철비용은 보상되지 않으나, 국민건강보험급여로 처리되는 비용은 보상하여 드립니다.(3) 질병통원의료비의 경우에는 치과질환[K00~K08]은 경우에는 보상되지 않습니다.(4) 상해입원의료비의 경우에는 상해로 인한 치과치료시에는 의치비용을 제외한 비용은 보상하여 드립니다.(5) 질병입원의료비의 경우에는 치과질환[K00~K08]은 경우에는 보상되지 않습니다.[일부 보험사에서는 보상가능한 회사도 있어서 약관 필히 확인 요망!]2. 표준화이후의 실손의료비(09.08~)급여항목만 보상 가능합니다.
평가
응원하기
퇴직연금 dc형 퇴사후에 다 매도해도 될까요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.유지는 안정적 복리·세제이점 확보, 해지는 유동성 확보·수익기회 확대지만 장기수익과 과세혜택을 포기하는 트레이드오프입니다.
평가
응원하기
저축성 종신보험 해지 원하는데 방법 있을까요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.해지손실을 줄이려면 감액완납·납입중지(유예)·계약대출 활용 후 유지 vs. 필요 시 부분해지/전환 여부를 보험사와 비교 상담하는 것이 현실적인 선택지입니다.
평가
응원하기
할머니 병원비가 너무 비싸게 나와요, 앞으로 줄일 수 있는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.폐렴 입원비 170만원은 중증·와상 상태로 검사·항생제·간병·비급여가 겹치면 가능한 수준이며, 건강보험 자격보다 비급여·상급병실·간병비 비중이 크니 급여전환·병실조정·간병지원 및 본인부담상한·의료급여(해당 시) 확인이 필요합니다.
평가
응원하기
면허가 2종보통이랑 1종특수(구난차)
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.면허 없이 2.5톤 차량 운전이면 무면허운전으로 형사처벌 대상이고, 범칙금 딱지가 아니라 형사입건 사안이며 2.5톤은 최소 1종 보통면허가 필요합니다.
평가
응원하기
1세대 실손보험 일반 상해 의료비 청구에 대해 질문 드립니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.일반적으로 사고일은 최초 통증·초진일(12/3)로 보아 180일을 적용하는 경우가 많아 면책 가능성이 크지만, MRI로 확인된 연골판 파열이 ‘새로운 상해’로 인정되면 4/17 기준 적용 여지도 있어 약관·의무기록으로 다툼 여지가 있습니다.
평가
응원하기
산재와 자동차 보험 중복 보상 범위 문의
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.산재 요양 종료와 별개로 자동차보험 치료는 계속 가능하며, 보상은 산재 우선→부족분을 자동차보험에서 보전(중복보상 제외)이 원칙이라 총액이 줄기보다는 조정되는 구조입니다.
평가
응원하기
암보험 견적받은건데 괜찮은지 봐주세요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손의료비 1세대와 2013년 3월까지의 실비는 유지하는게 좋습니다.생활질환중에 치료효과가 입증되지 않은 도수치료/체외충격파/증식치료/콜라겐주사 등 고액 또는 누계가 비싼 비급여치료비 제외하곤 지급 가능합니다.5년또는 3년단위 갱신이긴 하고, 전기납이지만 현재까진 1세대보다 좋은 보험상품은 없습니다.그외 2013년 4월이후 15년재만기 상품이면 전환시점에 당시 판매중인 실비로 가입하셔야 하는데, 이때부터는 암뇌심희귀질환 비급여 제외하곤, 비급여는 청구하지 마시는 게 현답입니다. 비급여보험금 청구금액에 따라서 비급여보험료만 3배고 전체 보험료 2배까지 올라갈 수있습니다.그 부분 보장은 건보만 하는 걸로 보시고, 나머지 큰 병 암뇌심 진단비에 집중하시면 좋습니다. 진단비가 부담되면 20년단위 갱신형 주요치료비 담보도 저렴하고 좋습니다.이젠 생활질환의 치료비는 사비로 처리하는게 더 유리한 시대로 진입함에 따라 의료계도 과잉진료대신 건보적용한 치료비로 돌릴 겁니다. 그럼 그 시점에 맞춰 실비청구하시면 됩니다.
평가
응원하기
종합보험을 견적받은건데 자세히 봐주세요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손의료비 1세대와 2013년 3월까지의 실비는 유지하는게 좋습니다.생활질환중에 치료효과가 입증되지 않은 도수치료/체외충격파/증식치료/콜라겐주사 등 고액 또는 누계가 비싼 비급여치료비 제외하곤 지급 가능합니다.5년또는 3년단위 갱신이긴 하고, 전기납이지만 현재까진 1세대보다 좋은 보험상품은 없습니다.그외 2013년 4월이후 15년재만기 상품이면 전환시점에 당시 판매중인 실비로 가입하셔야 하는데, 이때부터는 암뇌심희귀질환 비급여 제외하곤, 비급여는 청구하지 마시는 게 현답입니다. 비급여보험금 청구금액에 따라서 비급여보험료만 3배고 전체 보험료 2배까지 올라갈 수있습니다.그 부분 보장은 건보만 하는 걸로 보시고, 나머지 큰 병 암뇌심 진단비에 집중하시면 좋습니다. 진단비가 부담되면 20년단위 갱신형 주요치료비 담보도 저렴하고 좋습니다.이젠 생활질환의 치료비는 사비로 처리하는게 더 유리한 시대로 진입함에 따라 의료계도 과잉진료대신 건보적용한 치료비로 돌릴 겁니다. 그럼 그 시점에 맞춰 실비청구하시면 됩니다.
평가
응원하기
산재 요양기간 종료 후 계속 자동차보험으로 치료 받을 수 있을까요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.산재 요양 종료와 별개로 자동차보험 치료는 계속 가능하며, 보상은 산재 우선→부족분을 자동차보험에서 보전(중복보상 제외)이 원칙이라 총액이 줄기보다는 조정되는 구조입니다
평가
응원하기