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답변 내역

직업상 다칠 우려가 많은 사람은 실비보험 가입이 어려울까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.직업상 위험직업이라도 실비보험 가입은 가능합니다.다만 보험에는 직업급수 즉 직업별 위험도에 따라 보험료가 차등 산정되어 위험직군의 경우에는 일부 보험료가 인상될수는 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.10.09
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보험사가 처음 제시한 합의금을 깎으려 하는데 어떻게 대처해야 합니까?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.님의경우를 검토해보면 최초합의시에는 향후치료비를 산정하여 합의를 하고자 하였으나 님이 이를 거부한 상태에서 별도의 치료없이 시간이 2년가량 경과한 시점에서 합의를 하고자하는 상황으로 원칙적으로는 이제와서 추가 치료가 필요하여 향후치료비를 지급하기 위해서는 병원에서 어떠한 진단 소견등이 있어야 가능한 상황입니다.또한 님이 질문하신 수당 및 우황청심환비용은 현실적으로 약관상 보상이 되기 어렵워 결국은 해당 관리자와 현 상황을 설명하고 협의하는 것이 좋습니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.09
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건강보험납부서 추가 제출 후 실비 보험 청구결과 본인부담금상한제 남은 금액 보험사에 물어봐야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런경우에는 보험사의 콜센터에 전화하시어 문의하시면 담당자가 현재까지 청구된 보험금을 확인하고 연락이을 주게 됩니다.아니면 해당 보험사의 홈페이지를 통해 질의하셔도 됩니다.
보험 / 의료 보험
23.10.09
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대인접수 후 진단서는 언제 내면되나요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.경미사고의 경우 4주 이상 지불보증을 통해 치료를 받기 위해서는 4주가 되는 시점에서 추가 진단서를 제출해야 정상적으로 지불보증처리가 됩니다.만약 그전에 합의등 마무리를 한다면 관련은 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.09
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응급실에 1박2일 있었는데 입원이 아니라는데 궁금해요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험의 입통원여부는 건강보험의 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항과 심사지침에 따르게 되는데 상기 기준에는 입원과 퇴원이 24시간 내에 이뤄진 경우에는 전체 입원시간이 6시간. 미만의 경우 통원으로 구분하나 권역응급의료센터 및 지역 응급의료센터의 응급실에서 진료받은 경우에는 입원료를 산정할수없어 외래로 처리를 하게 됩니다.따라서 님의 경우 통원으로 처리가 됩니다.
보험 / 의료 보험
23.10.09
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누수에 따른 일상손해배상 적용 안 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일상배상책임보험에는 기본적으로 본인이 거주하는 집에 한하여 보상을 하게 됩니다.즉 임대사업자로 여러채의 집이 있는경우 모든 집에 대해 보험적용이 안되는 것입니다.님과 같은 경우에는 거주하는 집은 일상배상책임보험으로 임대준 집은 임대인 배상책임보험을 별도로 가입해야 합니다.
보험 / 저축성 보험
23.10.09
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부모님이 차에 치이셨는데 어찌하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.네 상대방운전자에게 전화를 하여 보험접수를 요청하시고 접수번호를 받아 병원에 알려주면 병원에서 해당접수번호로 보험사로 부터 치료비지불보증을 받게 됩니다.이렇게 되면 해당 지불보증으로 치료비는 상대방보험사가 부담하게되며 치료를 받으시면 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.09
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학교 근처에 불법 주차한 트럭이 시야를 가려 등교하는 학생과 접촉 사고가 난 경우 트럭 운전자의 책임 비율이 대체적으로 얼마나 될까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이는 불법주차차량이 해당사고에 대하여 어느정도 기여했는지가 쟁점이 됩니다.따라서 사고내용에 따라서 차량의 운행방향. 운행속도. 보행자의 보행 방향 등에 따라 차이가 있을수 있습니다.만약 해당 차량의 불법주차가 해당 사고에 대해 인과관계가 인정 될 경우 통상 불법주차차량의 과실은 10-20%정도로 산정이 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.09
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각종보험납부유예기간이 라는게 있던데 어떤것인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험료 납부유예기간이란. 기본적으로 보험가입자는 보험료 납입기일에 보험료가 납부되지 않으면 해당 보험계약은 해지될수 있는데 해당 납입기일 다음달 까지 납입유예기간을 두고 그때까지 보험료가 납입된다면 보험계약을 실효처리하지 않는다는 것을 의미합니다.
보험 / 저축성 보험
23.10.09
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진료를 받았던 동네의원이 폐업하면 미처 발급받지 못했던 실비 청구 서류는 어디에서 발급받아야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원폐업의 경우에는 일단 관할 보건소에 문의하시면되고 보건소에서 해결이 안되면. 국민건강관리공단으로 문의하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
23.10.09
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