답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대차량 안전벨트 미착용에 따라 저희가 유리해지는건 무엇일까요?: 상대방이 안전벨트 미착용을 하였다 하더라도 질문자측에 유리한 것은 없습니다. 즉 안전벨트를 미착용하였다 하여도 이는 사고와 관련이 없어 과실과는 관련이 없습니다.다만, 상대방이 안전벨트를 미착용함으로써 손해가 확대되었다면 상대방측 상해에 대하여 보장을 할 때 일정비율만큼 보장이 제한될수는 있습니다. 미착용 여부를 입증하는 방법도 구이ㅡㅁ합니다.: 이는 사고내용과 사고정도등을 고려하여 안전벨트상태 및 안전벨트로 인한 멍등을 확인하여 볼수 있고, 블랙박스, 목격자 진술등으로 체크할 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.가해자 본인은 돈이 아예 없다고 하는데 이럴 때는 어떻게 해야 하나요: 가해자가 책임보험만 가입되어 있고, 무보험차상해담보도 처리가 안되는 상황이고 가해자가 별도의 재산이 없는 상황이라면,해당 책임보험만으로 보장을 받아야 하는 상황으로 건강보험으로 치료를 받음으로써 치료비를 최소화한 후 책임보험범위내에서만 보장을 받아야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2009년7월에 가입한 의료실비보험 내역을 보니벌금, 방어비용, 형사합의지원금,면허취소위로금등이 있는데 25년3월에 가입한 운전자 보험에도 들어있는 보상 같은데중복가입되있어도 나중에 보상받을수있는건가요?: 벌금, 방어비용, 형사합의지원금에 대해서는 두건이상 가입시에는 가입금액범위내에서 실제 발생한 손해를 기준으로 하여 비례보상이 됩니다. 즉 중복보상은 되지 않고, 각각 보험에서 지급될수 있는 보장액에 대하여 비례보장이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.신호 위반을 하다가 교통사고가 났다면 과실여부는 어떻게 되나요?신호위반한사람이 전적으로 잘못이 있다고 보는건지 궁금합니다.과실이 100%인가요?: 신호위반중 사고의 경우에는 아주 특별한 사항이 없는 한 신호위반 차량의 전적인 과실사고로 처리가 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 보험은 차량 구매 후 가입하는 것이 일반적입니까, 아니면 구매 전에 가입하는 것이 일반적입니까? 이번에 차량 구입 예정입니다: 신차를 구매하는 경우 차량이 확정되면 출고전에 가입을 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.골시멘트 시술에 대한 추가 보험금 청구가 가능한지 문의드립니다.: 네 가능합니다. 넘어진 사고 즉 낙상사로 인한 것으로 상해보험에 가입되어 있다면 가입한 담보에 따라 보장이 가능하고,만약 상해 후유장해담보가 있다면 사고후 6개월 이후에 장해 평가를 통해 후유장해보험금도 청구 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1.가해자쪽 보험사에 보여주면 치료기한의 제한이 없는지: 경상환자에 해당되어 이경우에는 4주 이상 치료시에는 추가진단서가 필요하며 추가 진단서가 계속 발급이 된다면 추가진단서가 발급되는 기간동안 지불보증을 통한 치료가 가능합니다. 2.제 운전자 보험에서 자부상 청구가 가능한 부상급수가 몇급인지 궁금합니다 진단서상 코드 S134는 경추염좌 s3350는 요추염좌 f072는 뇌진탕증후군 s434는 견관절 염좌으로, 뇌진탕이 아닌 뇌진탕증후군으로 상해급수는 12급에 해당됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.비급여는 실비처리 안된다고 들은 것 같은데 아닌가요?: 실비보험에서는 비급여의료비도 보장이 됩니다.다만, 질문의 경우 해당 수액이 환자의 상태, 수액의 성분에 따라 해당 수액이 해당 질병에 대한 직접 치료비에 해당이 되느냐가 문제가 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.정말 경미하게 부딪친거라 느낌도 없었는데 이제와서 입원? 이런걸 하니 좀 황당하고 어이가 없는데 어떻게 처리를 하면 좋을까요?: 만약 경미한 사고라 하더라도, 해당 사고로 인해 상해를 입었다면 보상을 해주어야 하는데,질문내용상 해당사고로 인해 상해를 입었느냐가 문제가 되는 것으로 보입니다.이 경우 상대방은 주치의의 진단을 기초로 상해를 입었다고 주장할 것으로,벌점 및 과태료를 받을 생각을 하고 경찰서에 사고처리후 마디모 프로그램을 신청하여 해당사고로 인해 상해를 입었는지에 대해 검토를 받아 볼수 있고, 해당 결과상 상해없음으로 나온다면 다퉈볼수 있을 것입니다. 만약 벌점, 과태료 및 사고처리가 부담이 된다면 보험사에 사고처리를 맡겨 보험처리를 하는 것이 좋습니다. 상기 중 어느 방향으로 진행할 것이냐에 대해서는 보상담당자와 상의하시어 결정하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비 600만원 지급해주면 되는거 아닌가요? 저거 부담금 상헌제는 보니까 비급여는 해당 안된다고 하는데 저 제도 이용하지않고 그냥 보험실비로 받으면 되는거 아닌가요: 상기와 같이 본인부담상한제는 건강보험에서 시행하는 제도로 소득에 따라 일정 한도까지의 건강보험이 적용되는 급여의료비가 발생할 경우(비급여제외) 일정 한도초과액에 대해서는 반환이 되기 때문에 실비보험에서는 반황될 수 있는 금액은 보장하지 않습니다. 따라서, 소득에 따른 보장한도액을 체크하기 위한 것이고, 질문의 내용중 비급여는 본인부담상한제와는 관련이 없습니다.