답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.척추압박골절 후 회복 중인 상황에서 운동을 고려할 때는 매우 신중해야 합니다. 척추요추 1번의 압박 골절은 심각한 부상이며, 적절한 치료와 회복 시간이 필요합니다. 6주차에 도달했다고 하더라도, 모든 활동은 의사의 지시와 조언에 따라야 합니다.헬스장에서 런닝 머신을 이용한 낮은 강도의 걷기 운동 이나 자전거타기는 낮은 충격의 유산소 운동으로, 회복 과정에서 도움이 될 수 있습니다. 척추압박골절 회복 기간 동안은 과도한 운동보다는 가벼운 활동을 유지하면서 천천히 운동 강도를 높여가는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.불면증은 환자 스스로가 느끼기에 충분한 수면을 얻지 못하거나 정상적으로 잠을 잘 수 없는 상태를 가리킵니다. 이는 자다가 자주 깨거나, 한 번 깬 후 잠들기 어렵거나, 수면 시간을 충분하지 않다고 느끼는 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 불면증은 일시적 불면증(한 달 미만 지속)과 만성적 불면증(1개월 이상 지속)으로 나뉩니다. 전체 인구 중 약 1/3이 일시적 불면증을 경험하며, 만성적 불면증은 약 10% 내외의 인구에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.불면증은 다른 질환들로 인해 발생할 수도 있는데, 그 중 대표적인 질환으로는 수면무호흡증, 우울증, 주기적 사지운동증(PLMD), 하지불안증후군(RLS), 약물 남용 또는 금단 증상, 통증 등이 있습니다. 특히 우울증은 불면증과 밀접한 관련이 있으며, 우울증 환자의 약 60-90%가 수면 문제를 겪으며, 만성 불면증 환자의 25% 이상에서 우울증 증상이 나타날 수 있습니다. 만약 만성적인 불면증 환자나 불면증의 원인이 의심되는 경우(예: 수면무호흡증, 주기적 사지운동증), 야간 수면다원검사를 고려해볼 수 있습니다.그러나 불면증이 명확한 원인 없이 또는 심리적인 이유로 발생할 때, 이를 일차적 불면증(primary insomnia) 또는 정신생리적 불면증(psychophysiologic insomnia)이라고 합니다. 이 형태의 불면증은 전체 불면증 환자 중 약 10% 내외에서 나타나고 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 비타민 중 특히 지용성 비타민(A, D, E, K)은 지방과 함께 섭취되어야 흡수가 잘 되며, 빈속에 섭취하면 위장에 자극을 줄 수 있습니다. 또한 일부 비타민, 특히 고용량의 비타민 C나 일부 B군 비타민은 위산과 반응하여 위 점막을 자극할 수 있으며, 이로 인해 속 쓰림, 위통, 위염 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.먹는약으로 치료가 가능합니다. 경구 항생제 치료를 정리해드리겠습니다. 세균성 질염bacterial vaginosis1. 정상 질 세균총인 LActobacilli 가 감소하고, GBardnerella, Prevotella, Mobiluncus spp. 등의 혐기성 균이 과증식 할때 발생함2. 잠복기는 7~21일, 대개 무증상이지만 심한 비린내가 나는 물과 같은 흰/회색 질 분비물이 나올수 있음.성매개 질환으로 간주되지 않으며, 무증상 환자들에게 별도의 검사가 권고되지 않음.3. 치료는 1) 경구 메트로니다졸 (500mg bid for 7day) 2) 질내 0.75% 메트로니다졸 젤 (5g 1회, 5일간) 또는 2% 클린다마이신 크림 등의 옵션3. 진단 검사는 PH 4.5 이상의 질 분비물과, clue cell, 다형백혈구, 정상세균총을 대체한 그람음석 곡선간균/간구균 등이 관찰될 수 있으며 KOH 검사에서 양성이 나오는 것이 특징적​칸디다 질염Candidiasis칸디다 질염의 원인균으로는 Candida albicans 가 90%, 잠복기는 2~3주, 6주에 달하기도20%의 환자들은 무증상, 흰색의 끈적한 덩어리진 질 분비물 관찰될수 있음. 그외에 외음부, 질의 홍반, 가려움증, 통증 동반 가능세균성 질염과 마찬가지로 성매개 질환으로 간주되지 않음.검사상에서 pH<4.5 의 산성질분비물과 budding yeast, pseudohyphae 등이 관찰되며, KOH 검사 음성치료는 azole 제제 (clotrimazole, miconazole, tioconazole 등) 의 크림도포나 질정삽입이 권고, 경구 플루코나졸 복용 (150mg) 도 가능하나 이는 임신부에게는 금기Ureaplasma urealyticum- 성매개감염 병원균의 역할을 한다는 보고가 있지만 세균 수가 아주 많을 때에만 증 상을 일으킨다. 환자의 성접촉 여부를 확인할 필요가 있고, 증상 여부를 확인할 필 요가 있다. 대부분은 질병을 일으키지 않기 때문에 치료가 필요 없다.- 치료 시 권장: doxycycline OR minocycline 100 mg orally 2x/day for 7 days- 대체: azithromycin 1 g orally in a single dose다음 블로그 글을 참조하기 바랍니다.2023 질병관리청 성매개감염 진료 지침 AAFP 2022, STI:updates from the 2021 CDC guidelines를 바탕으로 제가 정리한 내용입니다. https://blog.naver.com/ytonysin/223142169285답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.남성의 빈뇨증상은 전립선 비대가 원인인 경우가 가장 높습니다.전립선비대증은 남성의 전립선이 나이가 들면서 비대해지는 상태를 의미합니다. 전립선은 남성에게만 존재하며, 요도를 감싸고 위치하고 있으며 정액 성분 중 약 20-30%를 생성하는 중요한 기관입니다. 출생 후부터 사춘기까지 전립선의 크기는 큰 변화가 없지만, 남성호르몬의 영향으로 사춘기가 시작하면 조금씩 크기가 증가합니다. 대략 30세 전후에 전립선은 약 20그램 정도로 성장하게 됩니다.하지만 나이가 들면서 전립선이 점차 비대해지며, 이로 인해 요도가 좁아지는 현상이 발생합니다. 이런 상황에서 배뇨 과정에 다양한 증상이 나타납니다. 주요 증상으로는 배뇨 후에도 소변이 남아 있는 느낌인 배뇨후 잔뇨감, 소변의 줄기가 가늘어지거나 약해지는 현상, 소변이 끊기는 등의 증상이 있습니다. 또한, 이러한 비대된 전립선으로 인해 방광이 자극을 받아 발생하는 증상으로는 배뇨 직후에 마려움을 느끼는 것, 소변을 참기 어려워하는 것, 밤에 여러 번 소변을 보는 등의 증상이 있습니다.전립선비대증은 이러한 증상들로 삶의 질을 저하시키며 수면 장애를 유발할 수 있습니다. 특히 고령화 사회의 지속적인 증가로 인해 국내에서도 전립선비대증으로 인한 진료를 받는 환자 수가 증가하고 있습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.옆구리 통증은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 이러한 통증이 단순 근육통에서부터 심각한 질환까지 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으므로 경시하지 않고 주의가 필요합니다. 주요한 옆구리 통증의 원인 중 하나로 '신우신염'과 '신장결석'이 있습니다. 신우신염은 요로계를 통해 세균이 신장에 감염되는 질환으로, 옆구리와 허리의 강한 통증뿐만 아니라 배뇨통, 오한, 발열, 구토 등의 증상을 동반합니다. 반면, 신장결석은 신장 내에 돌이 생기는 상황으로, 정체된 소변, 세균 감염, 대사 이상, 식품의 과잉 섭취 등이 원인이 될 수 있습니다. 신장결석이 하부 요관에 걸릴 때, 한쪽 옆구리에서 극심한 통증이 발생하는데 이를 '요로결석'이라고 합니다. 이러한 질환은 치료법에 따라 대기요법, 충격파쇄석술, 내시경적 제거술, 경피적 제거술 등이 사용됩니다. 또한, 신장 및 요로에 생기는 결석을 예방하기 위해서는 충분한 수분 섭취가 필요하며 하루에 약 2L 정도의 소변량을 유지하는 것이 중요합니다. 싱겁게 먹는 습관을 가지고 구연산을 포함한 과일과 채소를 섭취하여 결석 생성을 예방할 수 있습니다.대상포진은 또 다른 옆구리 통증의 원인이 될 수 있습니다. 이 통증은 일반적으로 13일 동안 지속되며, 이후에 수포가 발생하고 23주 동안 지속될 수 있습니다. 따라서 빠른 치료가 중요하며, 지체하지 않고 의료 전문가의 도움을 받아야 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.갑작스러운 왼쪽 가슴 통증은 심각한 원인일 수도 있기 때문에 경시하지 않고 주의가 필요합니다. 미국 건강정보매체 '프리벤션(Prevention)'에 따르면 가슴 통증의 원인은 다양하며, 심장 문제가 그 중 하나일 수 있기 때문에 무시하지 말아야 합니다.먼저, 가슴 통증의 원인 중 하나로는 꽉 끼는 브래지어나 작은 사이즈의 속옷이 가슴을 압박하여 통증을 유발하는 경우가 있을 수 있습니다. 최근 살이 쪘거나 가슴 사이즈가 커진 경우, 새로운 속옷을 구입한 경우에 통증이 시작된다면 불편한 속옷이 문제일 수 있습니다.또한, 근육의 긴장이나 당김으로 인해 가슴 부분에서 통증을 느낄 수 있습니다. 근육통인 경우 통증 부위의 감각이 둔하게 느껴지며 마사지를 통해 서서히 통증이 해소될 수 있습니다.가슴 통증은 때로는 소화 문제로 인해 발생할 수도 있습니다. 위산 역류는 가슴 통증, 메스꺼움, 쉰 목소리, 기침 등 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 식사를 마친 후 바로 누웠을 때 통증이 심해지거나 목에 덩어리감이나 입안에서 쓴 맛이 느껴질 경우 위산 역류가 원인일 수 있습니다.또한, 늑연골염, 늑막염, 티체증후군과 같은 염증성 질환도 가슴 통증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 질환은 특정 자세를 취할 때 통증이 느껴지며, 통증을 완화하기 위해 알맞은 치료가 필요합니다.하지만 중요한 점은 만약 심장 문제가 가슴 통증의 원인이라고 의심된다면, 즉각 병원을 찾아 의료 전문가의 진단과 치료를 받아야 합니다. 가슴 중앙 및 하부에서 느껴지는 묵직한 통증, 호흡곤란, 메스꺼움 등은 심장 이상의 가능성을 고려해야 합니다. 폐동맥의 폐색전증 또한 가슴 통증의 원인일 수 있으며, 이럴 경우 즉시 응급실을 방문하여 진단과 치료를 받아야 합니다. 즉각적인 대처가 필요한 상황에서는 주저하지 말고 의료 전문가의 도움을 받는 것이 가장 현명한 선택입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.목이 약하신 분이 탄산음료를 자주 섭취하면 목 상태에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 탄산음료에는 이산화탄소가 함유되어 있어 목을 자극할 수 있으며, 특히 편도염이 자주 발생하는 경우에는 더욱 주의가 필요합니다. 탄산음료의 산성 성분은 목 점막을 자극하여 편도염이나 기타 목 관련 질환의 증상을 악화시킬 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.과민성방광의 증상일수 있습니다. 과민성 방광(overactive bladder, OAB)은 다른 명확한 원인이 없는 상태에서 갑작스럽게 소변을 보고 싶은 절박한 느낌이 나타나며 주간과 야간에 빈뇨를 흔하게 동반하는 질환입니다. 정상적인 방광은 소변이 300~400cc 정도 찰 때까지 압력이 증가하지 않은 채 풍선처럼 늘어나다가 요의가 들면 외요도 괄약근이 열리고 배뇨근이 수축하여 소변을 배출한 뒤 다시 제 모양으로 돌아옵니다.과민성 방광은 주로 특별한 원인 없이 발생하며 연령과 무관하게 모든 연령층에서 나타날 수 있습니다. 남성과 여성 모두에서 발생 빈도가 유사하며 나이가 들수록 더 흔하게 나타날 수 있습니다.이 질환의 주요 증상은 갑작스럽게 요를 보고 싶어하는 절박한 느낌인 요절박(절박뇨)입니다. 이로 인해 화장실에 도착하기 전에 소변을 흘릴 수 있는 절박성 요실금이 발생할 수 있습니다. 또한 주간에 자주 빈뇨를 경험하며 야간에도 빈뇨가 자주 발생하는 경우가 많습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.부모 중 한 명이 심장 질환을 앓고 있다면, 자녀도 심장 질환을 발병할 위험이 높아질 수 있습니다. 이러한 위험은 유전적 요인뿐만 아니라 생활 습관, 식습관, 환경적 요소 등이 복합적으로 작용하여 결정됩니다.따라서, 가족 중에 심장 질환 병력이 있는 경우, 정기적인 심장 건강 검진을 고려하는 것이 좋습니다. 이는 조기 진단과 예방에 도움이 될 수 있으며, 필요한 경우 생활 습관의 변화나 치료를 통해 심장 건강을 유지하는 데 중요합니다. 건강 검진에서는 혈압 측정, 콜레스테롤 수치 검사, 심전도(EKG), 심장 초음파 등이 포함될 수 있습니다.심장 건강을 유지하기 위해 건강한 생활 습관을 유지하는 것도 중요합니다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 금연, 스트레스 관리 등이 심장 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다. 가족력을 고려하여 심장 건강에 대한 의식을 높이고, 정기적인 건강 검진을 통해 심장 건강을 적극적으로 관리하는 것을 권장합니다.