전문가 프로필

답변 내역

대장내시경 용종제거시 진료기록사본발급증명서로 청구가능할꺄요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.우선 수술비는 용종이던, 선종이던, 유사암종이던 전부 청구가 가능합니다.이부분은 수술확인서 떼셔서 같이 청구하시면 나옵니다.질병수술비 30만원 + 1종 수술비로 왠만하면 받으실겁니다.다만 진단비부분이 궁금하실텐데 결론만 말씀드리면지금 서류에서는 유사암종으로 받기는 어려움이 있습니다.원래는 2페이지에 Tubular adenoma (관상 선종) 뒤에 추가로Low or High grade dysplasia 가 적혀있어야 겠습니다만그러한 내용이 확인되지 않고있네요.D코드이기는 하나 이 관상선종의이형성증의 '등급'이 기재되어야합니다.위에서 설명한'이형성증 등급' 기재가 가능한지 확인요청하시기 바랍니다.
보험 / 상해 보험
25.09.24
0
0

CI보험은 보장이 제한 되나요~~??
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.CI보험이란?Critical illness = 치명적인 질병 이란 뜻입니다.기본적으로는 '일반 사망'을 보장하는 보험으로'중대한'이라는 기준에 부합하는 암, 뇌출혈, 급성심근경색에 해당하였으나생존한 경우에사망보험금의 일부 (보통 50% 또는 80% 지급형)를 당겨주는선지급형태를 띄고있습니다.그런데 이보험의 문제는?바로 이 '중대한'이라는 조건에 달려있습니다.단순 암, 뇌출혈, 급성심근경색도 쉽게 걸리는 병이 아닌데암은 일정 크기 이상, 뇌출혈은 영구적인 신경학적 장애 동반,급성심근경색은 심근조직의 괴사를 동반해야 합니다.즉, 살아남기도 힘들고, 살더라도 힘든 상황에서야받을 수 있는거죠.물론 많이 팔리던 시기에야생존률이 낮았고, 병원에 가기 힘드니 미리발견보다 터지는 경우가 많아서의미가 있었으나현재로서는 불필요한 보장입니다.어떤 특약이 들어갔느냐에 따라서의견을 일부 상이할 수 있으나기본적으로 CI보험은 굳~이 유지할만한 보장은 아닙니다.
보험 / 저축성 보험
25.09.24
5.0
1명 평가
0
0

보험중에 실비보험 꼭 들어야할까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.실비는 최우선, 0순위입니다.다른 보장성 보험이 아무리 좋더라도실비만큼의 범용성은 절대 따라올 수 없죠.차라리 다른 암보험이나 이런걸 안드시고실비만 드시는게 더 안전합니다.물론 같이 가지고 계시는게 베스트고요.앞으로 실비보장은 계속 안좋아질거고,의료기술이 발달하면서 입원치료비중은줄어들겠지만그럼에도 실비를 추천드리는건 보험사가 이윤을 보려고 만든게 아니라정부에서 국민을 위해 만큼 제2의 건강보험이기 때문입니다.
보험 / 의료 보험
25.09.19
0
0

2세대실비 갈아타기 필요할까요 금액인상
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.해당 실비를 계속 유지하는것도 물론 보장이 크니 안좋은것은 아니나4세대 대비해서 내가 2세대를 유지하는게 이득이기 위해선매년 의료비를 2~300만원이상을 쓰시면서 청구를 하셔야이득입니다.물론 단순히 전환만해서는 안되고,2>4세대로 전환하면서 줄어든 보험료로3대치료비나 수술비보장을 비갱신형으로 보강하는것이줄어든 실비보장을 방어할 수 있습니다.매년 청구를 안해도 엄청나게 오르는 실비보험↓내 청구에 따라서만 할증되는 저렴한 실비보험+ 오르지 않는 비갱신 보장보험으로 쪼개는 거죠.
보험 / 저축성 보험
25.09.19
0
0

고령에 보험 새로 가입하는 거 괜찮은지
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.과거 가입당시에 비해 더 저렴해진 경우도 많고,보장자체도 물가가 다르고,보장형태가 다르기 때문에특별히 병력이 많지 않으시다면보험료 차이가 크지 않으면서보장은 획기적으로 늘리실 수도 있습니다.다만 이부분은 실제 상담을 받아봐야 알 수 있는것으로만약 병력이 많다면 기존 보장을 그대로 유지하는게 좋겠죠
보험 / 저축성 보험
25.09.19
0
0

40대인데 간병보험 가입해야될까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.여유가 있으시다면 추가로 준비할 만 합니다.기존 20~25만원씩 나오던 간병비보험은현재 손해율로 인해 10~15만원으로 한도감축이 이루어진 상태이고,앞으로는 더 금액이 줄기보다는보장조건을 빡빡하게 굴겠죠.현재는 입원이 필요한 사고라고 한다면개인의 판단으로 간병인을 고용할 수 있으며,가족/지인 간병또한 보장이 됩니다.근데 이제는 의사 판단하에 간병인이필요하다는 소견이 반드시 필요하며,정식 간병인 외에는 안된다고 바뀌겠죠.현재 3~5만원사이로 여유가 남으신다면추천,기존에 이미 많이 보험료를 내시거나,여유가 없는데 짬을 내야한다면?비추천합니다.
보험 / 의료 보험
25.09.19
0
0

태아보험 초등학교 고학년인데 언제까지
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.어떤 형태로 가입했느냐에 따라 다르겠습니다만태아보험을 가입하는 이유는?출산 전후 사고 및 선천질환을 보장받기 위함입니다.초5까지 왔다면 해당 특약은 삭제를 하시는것이 좋겠죠.만약 H해상에서 종합적으로 많이 가입하셨다면?교체를 해주시는게 좋습니다.해당보험사는 유병자 심사 인수가 매우 유하기 때문에손해율이 높아 모든 보장이 비싼편에 속합니다.특약을 하나하나 삭제하는 방식은 복잡하기 때문에비싼 보험자체를 통으로 저렴하게 옮기는게 더 나은 방안이 될 수 있죠.
보험 / 저축성 보험
25.09.19
0
0

병원진료비 실비청구 기간 질문이요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.모든 보험은 공통적으로 사고시점으로부터 3년까지 청구가 가능합니다.걱정하실 필요는 없으세요~
보험 / 의료 보험
25.09.19
0
0

실비보험 청구 가능할까요 ? 5년전 진료 건
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.우선 원칙적으로 안내드리면불가능하다 볼 수 있습니다.보험의 청구권 시효는 3년으로3년이 경과한 사고는 보험사에서 보장해줄 의무가 없죠.다만, 보상 담당자의 재량이기 때문에대화를 통해 일부분은 보장받아볼 수 있고,운이 좋고, 소액청구라면 전액 보장도 가능하겠죠.
보험 / 의료 보험
25.09.19
0
0

보험 가입 여부 장단점에 대해 듣고 싶습니다
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.단점은 명확합니다.① 내가 가입한 보장에 해당되지않는 보험사고가 발생했을 때② 보험가입은 했지만 너무나 건강할 때보험을 가입해도 돈을 내고있는데보장이 안되거나,받을일 자체가 없으면 손해겠죠.다만 사람의 인생은 생로병사로사고사로 갑자기 비명횡사를 하는게 아니고서야안아프고 죽는 사람은 존재하지 않죠.보험은 내가 어떻게 아플 것인지를 걸고 하는사행성 계약인겁니다.장점은① 큰 의료비가 나가는 사고에 대해 불안감 감소 (항불안제 역할)② 사고 발생 시 단순 저축에 비해 훨씬 많은 보장으로오히려 치료 이후 여유자금 구축 가능예시를 들어보죠매월 100만원의 여유가 남는 A, B 두사람이 있습니다.A는 매월 100만원씩 적금을 하고B는 90만원은 적금, 10만원은 실비와 암보험을 가입합니다.이때 암보험은 진단비 5천만원과 치료기간동안 매년 6천만원을 추가 지급합니다.10년뒤 만약 암에 걸렸다면?평균치료비인 7천만원을 대입하여A는 대략 1.22억을 모았고 7천을 써서5천만원정도 남았습니다.B는 대략 1.09억을 모았고보험금으로 1.1억을 받았고 치료기간이 길어지면매년 6천만원을 더 받습니다.적금으로 모은 돈도 방어하고,치료비 대비 보험금이 훨씬 많기에오히려 재산이 증가하는 효과가 생겼죠.물론 이는 보험금이 큰 암이라는 가정이고,적금외 투자로 더 큰 수익을 낼 수 있기에완벽한 예시는 아니지만결국 보험의 원초적인 목적은암/뇌/심장같은 중대질환을 보장받기 위함이니맥락은 다르지 않습니다.아프면 이득,안아프면 손해이지만보험은 나 개인의 문제가 아닌없을 때는 가족까지도 풍비박산 될 수 있는 일이기 때문에최소한은 준비해두시는것이 안전합니다.
보험 / 의료 보험
25.09.19
0
0