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부정맥증상에 청심환말고 먹을약 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 부정맥 증상중 심장이 빨리 뛸때 청심환이 효과적이라고 하는대, 정말 효과가있나요? 부정맥증상 관련하여 약국에서 처방받을수있는 다른약이 있나요?? 부정맥증상을 큰병원에서도 인정받기가 어려워서 약처방에 대해 여쭤봅니다- 첨심원 등은 일시적 효과 뿐이니- 내과 진찰 후 처방 받아 치료하세요
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21.11.13
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남는약을 버릴때 어떻게 버려야되나요?~
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 약이 남거나 기한이 오래된것을 버릴때 어떻게 버리면 되나요? 그냥 쓰레기통에 버리면 안된다고 들었는데 정확히 어떻게 분리해서 어디에 버려야되는지 궁금합니다 약국이나 병원에 버리러가기도 좀 그렇구요- 전량 소각처리되는 지역은 일반 쓰레기 봉투에 같이 버리시고요- 아닌 지역은 폐의약품수거함이 있는 약국에 폐기하세요
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21.11.13
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인데놀정과 티램정을 동시 복용해도 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 티램정은 혈압약 복용 시만 주의하시면 되고요- 같이 복용해도 됩니다4. 티램정 상호작용혈압강하약물을 투여받는 환자에게 이 약을 고용량 투여할 경우에는 혈압강하효과가 상승될 수 있으므로 주의한다.5. 인데놀 상호작용1) 베타차단제를 투여하는 환자에게 아드레날린 함유제제를 투여할 경우에는 드물게 혈관수축, 고혈압, 서맥 등이 나타날 수 있으므로 주의한다.2) 교감신경계를 억제하는 다른 제제(레세르핀 등)와 병용투여 시 과잉억제를 일으킬 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.3) 혈당강하제와 병용투여 시 혈당강하작용이 증가될 수 있으므로 신중히 투여한다.4) 클로니딘을 투여하다 베타차단제로 바꾸어 투여할 때에는 주의한다. 클로니딘과 병용 투여 시 클로니딘 투여중지 후 이 약의 리바운드현상이 증강될 수 있다(클로니딘 투여중지는 먼저 이 약을 중지하고 수일간 경과를 관찰한 후 실시한다).5) Class I 부정맥 치료제(예, 디소피라미드, 프로카인아미드, 아즈마린, 퀴니딘, 프로파페논) 또는 아미오다론과 병용투여 시 심방전도시간에 대한 영향이 강화될 수 있으며, 과도한 심기능 억제(서맥, 심정지 등)가 나타날 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.6) 심실기능 손상환자에게 베라파밀, 딜티아젬과 병용하여 베타차단제를 투여할 경우 주의하며 전도이상 환자에는 병용하지 않는다(심실기능 장애, 동방 또는 방실전도 장애 환자에서 약물의 작용이 강하게 나타날 수 있다. 이 결과 심각한 저혈압, 서맥 그리고 심부전이 나타날 수 있다). 이들 각 약물은 다른 약물의 투여 중지 후 48시간 이내에 정맥주사하지 않는다.7) 에르고타민, 디히드로에르고타민 또는 관련 화합물과 병용투여 시 혈관경련반응의 이상반응이 보고 된 바 있으므로 주의한다.8) 이부프로펜 또는 인도메타신은 이 약의 혈압강하작용을 감소시킬 수 있다.9) 이 약과 클로르프로마진의 병용투여는 두 약물의 혈장농도를 증가시킬 수 있다. 이것은 클로르프로마진의 항정신 효과와 이 약의 혈압강하작용을 증가시킬 수 있다.10) 리도카인과 병용투여 시 리도카인의 배설을 지연시켜 혈중농도를 상승시킬 수 있다.11) 디히드로피리딘(dihydropyridine)계 칼슘채널차단제(니페디핀, 니솔디핀, 니카르디핀, 이스라디핀 및 라시디핀)과의 병용투여 시 저혈압의 위험이 증가할 수 있고, 잠복성인 심장애 환자에서 심부전이 나타날 수 있다.12) 디기탈리스제제와 베타차단제와 병용투여는 방실분리시간을 증가시킬 수 있다.13) 시메티딘 또는 히드라라진과의 병용투여는 이 약의 혈장농도를 증가시키나 알코올과의 병용투여는 혈장농도를 감소시킨다.14) 아드레날린과 같은 교감신경 효능약물의 병용은 베타-차단제의 효과를 중화시킬 수 있다. 드문 경우 혈관수축, 고혈압 그리고 서맥이 나타날 수 있으므로 베타-차단제를 투여하고 있는 환자에게 아드레날린을 함유한 제제를 비경구적으로 투여할 때는 주의가 필요하다.15) 리도카인의 주입 중에 이 약을 투여하는 경우 리도카인의 혈장농도가 30 %까지 증가할 수 있으므로 이미 이 약을 투여 받고 있는 환자는 대조군에 비해 리그노카인의 농도가 높은 경향을 보이므로 두 약물의 병용은 피할 것.16) 이 약과 리자트립탄의 병용투여는 리자트립탄의 AUC 및 Cmax를 각각 67 % 및 75 %까지 증가시켰다. 이는 프로프라놀롤에 의한 MAO-A의 억제로 인한 리자트립탄의 초회통과효과 감소에 기인하는 것으로 추정된다. 두 약물을 병용투여시 리자트립탄을 5mg으로 감량하는 것이 권장된다.17) 약물 동태에 관한 연구에 의하면 다음에 열거한 약물들은 이 약 및 이들 약물의 대사에 관여하는 간내의 효소계에 영향을 미침으로써, 이 약과 상호작용을 할 수 있는 것으로 나타났다. : 퀴니딘, 프로파페논, 리팜피신, 와르파린, 티오리다진 병용 시 두 약물 중 어느 약물의 혈장농도에 영향을 줄 수 있으므로, 임상적 판단에 따라 용량을 조절할 필요가 있을 수 있다.
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21.11.13
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비염약 스프레이,안약이랑 신경과약 같이 복용해도될까요 ??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 비염약,신경과약 둘다 아침저녁약 입니다 같이 복용해도되고 안약도 넣어도될까요 ?? - 예 같이 드셔도 됩니다---------------------------------------------------------------------------------4. 그란닥신 상호작용1) 중추신경억제제바르비탈계 유도체와 페노티아진 유도체 등의 중추신경억제제 또는 알코올과의 병용에 의해 작용이 증강될 가능성이 있으므로 이런 경우에는 병용에 주의한다.2) 타크로리무스수화물병용시 타크로리무스수화물의 혈중 농도가 상승하는 경우가 있으므로, 감량하거나 중단하는 등의 적절한 처치를 실시한다.5. 인데놀 상호작용1) 베타차단제를 투여하는 환자에게 아드레날린 함유제제를 투여할 경우에는 드물게 혈관수축, 고혈압, 서맥 등이 나타날 수 있으므로 주의한다.2) 교감신경계를 억제하는 다른 제제(레세르핀 등)와 병용투여 시 과잉억제를 일으킬 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.3) 혈당강하제와 병용투여 시 혈당강하작용이 증가될 수 있으므로 신중히 투여한다.4) 클로니딘을 투여하다 베타차단제로 바꾸어 투여할 때에는 주의한다. 클로니딘과 병용 투여 시 클로니딘 투여중지 후 이 약의 리바운드현상이 증강될 수 있다(클로니딘 투여중지는 먼저 이 약을 중지하고 수일간 경과를 관찰한 후 실시한다).5) Class I 부정맥 치료제(예, 디소피라미드, 프로카인아미드, 아즈마린, 퀴니딘, 프로파페논) 또는 아미오다론과 병용투여 시 심방전도시간에 대한 영향이 강화될 수 있으며, 과도한 심기능 억제(서맥, 심정지 등)가 나타날 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.6) 심실기능 손상환자에게 베라파밀, 딜티아젬과 병용하여 베타차단제를 투여할 경우 주의하며 전도이상 환자에는 병용하지 않는다(심실기능 장애, 동방 또는 방실전도 장애 환자에서 약물의 작용이 강하게 나타날 수 있다. 이 결과 심각한 저혈압, 서맥 그리고 심부전이 나타날 수 있다). 이들 각 약물은 다른 약물의 투여 중지 후 48시간 이내에 정맥주사하지 않는다.7) 에르고타민, 디히드로에르고타민 또는 관련 화합물과 병용투여 시 혈관경련반응의 이상반응이 보고 된 바 있으므로 주의한다.8) 이부프로펜 또는 인도메타신은 이 약의 혈압강하작용을 감소시킬 수 있다.9) 이 약과 클로르프로마진의 병용투여는 두 약물의 혈장농도를 증가시킬 수 있다. 이것은 클로르프로마진의 항정신 효과와 이 약의 혈압강하작용을 증가시킬 수 있다.10) 리도카인과 병용투여 시 리도카인의 배설을 지연시켜 혈중농도를 상승시킬 수 있다.11) 디히드로피리딘(dihydropyridine)계 칼슘채널차단제(니페디핀, 니솔디핀, 니카르디핀, 이스라디핀 및 라시디핀)과의 병용투여 시 저혈압의 위험이 증가할 수 있고, 잠복성인 심장애 환자에서 심부전이 나타날 수 있다.12) 디기탈리스제제와 베타차단제와 병용투여는 방실분리시간을 증가시킬 수 있다.13) 시메티딘 또는 히드라라진과의 병용투여는 이 약의 혈장농도를 증가시키나 알코올과의 병용투여는 혈장농도를 감소시킨다.14) 아드레날린과 같은 교감신경 효능약물의 병용은 베타-차단제의 효과를 중화시킬 수 있다. 드문 경우 혈관수축, 고혈압 그리고 서맥이 나타날 수 있으므로 베타-차단제를 투여하고 있는 환자에게 아드레날린을 함유한 제제를 비경구적으로 투여할 때는 주의가 필요하다.15) 리도카인의 주입 중에 이 약을 투여하는 경우 리도카인의 혈장농도가 30 %까지 증가할 수 있으므로 이미 이 약을 투여 받고 있는 환자는 대조군에 비해 리그노카인의 농도가 높은 경향을 보이므로 두 약물의 병용은 피할 것.16) 이 약과 리자트립탄의 병용투여는 리자트립탄의 AUC 및 Cmax를 각각 67 % 및 75 %까지 증가시켰다. 이는 프로프라놀롤에 의한 MAO-A의 억제로 인한 리자트립탄의 초회통과효과 감소에 기인하는 것으로 추정된다. 두 약물을 병용투여시 리자트립탄을 5mg으로 감량하는 것이 권장된다.17) 약물 동태에 관한 연구에 의하면 다음에 열거한 약물들은 이 약 및 이들 약물의 대사에 관여하는 간내의 효소계에 영향을 미침으로써, 이 약과 상호작용을 할 수 있는 것으로 나타났다. : 퀴니딘, 프로파페논, 리팜피신, 와르파린, 티오리다진 병용 시 두 약물 중 어느 약물의 혈장농도에 영향을 줄 수 있으므로, 임상적 판단에 따라 용량을 조절할 필요가 있을 수 있다.2 안약도 스테로이드 성뷴이 있는걸로아는데 코스프레이도 스테로이드 같은데 상관없을까요 ??- 단기간은 같이 써도 됩니다
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21.11.13
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피로 회복제 아로나민 골드 선물을 받았는데..?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 피로 회복에 좋다고 하여 친구에게 선물을 받았습니다. 다름이 아니라 저는 약을 먹는 것 을 그리 선호하는 편이 아니라 선물을 받아 기쁜 마음도 있었지만, 약 선물이라 ㅠ.ㅠ 영양제도 웬만하면 먹지 않는 것이 좋다고 하던데..- 피로회복에 좋아요 단 열체질이거나 식욕이 좋아져(다이어트시는 피해야)서는 안되면 단기간만 드세요2 영양제를 먹다가 추후에 감기라도 걸려 감기약을 복용이라도 하면 효능을 잘 못 본다고 하던데.. 맞는지 궁금합니다 - 그렇치 않으니 드셔도 됩니다
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21.11.13
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밤에 잘때와 아침 일어날때쯤코 막히는 증상이 있는데 이 증상에 효과 있는 약이 있을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 요즘들어 자기전 코가 막혀 잠자기가 어렵고 아침에 일어날때 코가 막혀서 잔 기분이 들지 않습니다.이 증상에 좋은 약이 있을까요? 있다면 약을 복용할시 같이 해야하는 생활 습관까지 알려주세요.- 가까운 약국에 가서 갈천신 제제를 구입 복용해 보세요
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21.11.13
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백신을맞고나서 구충제 복용해도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 오늘 백신2차 맞았는데요 저번주 금요일에 구충제를 복용해서 요번주에도 먹으려고하는데요 오늘 백신을 맞고왔어요 백신 맞은 당일이나 그다음날에 구충제를 복용해도 되나요?? 아니면 좀더 미뤘다 먹어야하나요?- 바로 드셔도 됩니다
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21.11.13
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여드름치료제 이소티논 복용기간좀 알려주세요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 치료기간을 최대 4에서 6개월로 잡으세요==========이 약에 대한 치료효과 및 이상반응은 용량 의존적이므로, 환자의 증상 및 상태에 따라 용량을 적절히 조절한다.○ 초기용량이소트레티노인으로서 1일 체중 kg당 0.5 mg을 반응을 관찰하며 투여한다.○ 유지용량이 약으로서 1일 체중 kg당 0.5~1.0 mg을 투여하며, 중증의 여드름 환자에게는 2.0 mg까지 증량할 수 있다.저용량의 경우는 1일 1회, 고용량의 경우는 1일 2회 분할하여 식사와 함께 복용한다.치료과정마다 체중 kg당 120 mg의 누적용량은 증상의 호전율을 높이고, 재발률을 낮춘다.치료기간은 1일 복용량에 따라 달라질 수 있으나 보통 16~24주가 소요되고, 치료중단 후에도 증상호전이 있을 수 있다. 따라서 증상이 재발될 경우 상기 치료과정을 반복하되 최소한 8주간의 휴약기간이 경과된 후 치료를 재개해야 한다.
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21.11.12
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혈압약 복용중인데 오메가3,홍삼 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 헤르벤 이라는 혈압약을 복용하고있는데 아침식사후 홍삼,오메가3,멀티비타민 과함께 혈압약을 복용합니다. 올바르게 복용중인지 궁금합니다.- 혈압약,오메가3,멀티비타민 같이 식후에 드셔도 됩니다- 다만 혈압 있으면 홍삼은 피하세요
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21.11.12
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히알루론산 섭취 하면 피부가 덜 땡길까요 ?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 속건조가 심해서 이너비 같은 요즘 인터넷에서 광고하는 이너비를 먹어볼까 하는데 효과가 있을까요 ? 히알루론산 종류를 먹으면 건조한게 좀 없어진다고 해서 섭취해볼까 고민중입니다. 겉은 괜찮은데 속건조가 문제네요- 도움이되겠지만 근본적으로는 - 한방 보음제 쪽으로 접근하는 게 좋겠네요
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21.11.12
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