알레르기성 비염은 왜 생기는 건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.알레르기가 후천적으로 생기기도 합니다. 결국 항원에 노출이 되지 않으면 증상은 호전이 됩니다. 그러기 위해서는 항원이 무엇인지 확인하시는 작업이 선행되어야 하겠지요일단 병원에서 알레르기 검사를 해보세요그래서 무엇에 알레르기가 있는지 확인을 해보세요
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유방초음파 검사를 했는데 혹관련 질문이 있습니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그렇지는 않습니다. 혹이 암의 가능성 혹은 위험이 있다고 판단을 하게되면 조직검사를 하게됩니다.하지만 그렇지 않다면 추적검사를 하게 됩니다. 환자분의 경우는 일단 병변의 크기가 작기 때문에 조직검사를 하기에도 어려움이 있을 것 같기는 합니다. 판독소견을 확인을 해보세요BIRAD 라는 분류가 있을 것입니다. category 3 정도까지는 바로 조직검사하지는 않는 경우가 많습니다. category 4 이상에서는 조직검사를 권하는 경우가 많습니다.
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대장게실 천공으로인해 수술후 또 천공
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.담당선생님이 환자분을 생각해서 치료를 하셨다가 결과가 안 좋게 나온 경우이군요근래 이런 경우가 드물지 않은 것 같습니다. 그래서 우리나라의 경우도 점점 치료 경향이 미국식으로 간다고 합니다. 미국은 수술같은 경우 치료를 확실하게 하는 경향이 있습니다. 그 대신 회복이 쉽지 않은 경향이 있기는 합니다. 담당선생님이 환자분에게 가해지는 부담을 고려하지 않고 처음부터 확실하게 장을 넓게 잘라서 수술을 하셨으면 아마도 지금과 같은 일은 없었을 것 같습니다. 물론 환자분이 회복을 하시는 것은 어려울 수 있겠지만 그건 별개이 문제일 것입니다. 보호자분이 담당선생님께 상의를 해보세요. 실추된 믿음을 되찾기는 어렵겠지만 보호자분이 바라시는 것 그러니까 "두번다시 재발하지 않게가 되겠네요" 이부분을 의료진에게 명확하게 이야기를 해보시고 그에 따른 장단점을 들어보세요 그렇게 하시면 아마도 판단을 하시는데 많은 도움이 될 것 같습니다.
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대학병원 흉부외과 관련 질문 입니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.폐CT를 촬영했다면 일단 폐만 본다고 생각하시는 것이 좋겠습니다. 조영제를 사용하지 않은 CT라면 심장이 잘 보이지 않기 때문에 폐만 본다고 생각하시는 편이 좋습니다. 조영제를 사용한 CT라면 같이 촬영된 일부 심장을 보기도 합니다. 하지만 이는 영상의학과에서의 이야기이며 흉부외과에서 폐CT를 촬영했다면 진료과목에 따라 다릅니다. 흉부외과는 크게 3파트로 나누어집니다. (성인심장, 성인 폐/식도, 소아)따라서 환자분이 흉부외과에서 폐 진료를 받으러 가셨다면 흉부외과 교수님은 폐CT에서 심장은 안 보십니다. 영상의학과에서는 CT에 포함된 일부 심장에 대해서 판독을 하는 경우는 있습니다.
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척추분리증/전방전위증 환자인데 어떤 치료가 제일 효과적일까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.도수치료 , 척추주사, 슬링치료 중에서 어떤 치료가 가장 효과적인지가 궁금하셨군요개인차이가 있습니다. 증상"만" 조절하는 것이라면 아무래도 주사가 가장 효과적일 것으로 생각이 됩니다.
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갈색소변이 나오는데 횡문근융해증인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.소변색은 주관적이어서 맞다 틀리다 말씀드리기는 어려울 것 같습니다. 전형적이라고 할려면 색의 변화가 조금 더 극적인 경우가 많기는 합니다. 환자분의 경우는 병력도 맞고 증상은 애매하니병원에서 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다.
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이 변이 흑색인지 봐주실수 있나요..?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대변에 일부 흑색이어서 걱정이 되셨군요이 경우 흑색변이라고 하기는 어렵습니다. 흑색변의 경우는 대부분 변 전체가 마치 짜장처럼 까맣게 나옵니다.너무 걱정하지 마시고 경과를 확인해보셔도 될 것 같습니다.
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위내시경 검사 소요시간은 대략 얼마 정도 걸리나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.위내시경 시간은 5분 정도 생각하시면 됩니다.대장내시경은 대략 10분정도 생각하시면 되구요단지 조직검사, 용종제거 등에 따라서 길게는 합쳐서 1시간정도 걸릴 수도 있습니다. 회복실에서 수면이 깨는데 걸리는 시간까지 합하면 30분정도 추가하시면 되겠습니다.
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대장내시경 후 출혈이 발생했습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.용종은 제거를 하지 않으셨다구요?그런데 피가 2-3방울 났다는 말이죠?일단 용종을 제거 했다면 피가 양이 많지 않으니 크게 걱정이 되지는 않지만용종을 제거하지조 않았는데 피가 나오는 것은 이례적이네요병원 진료를 받아보셔야 할 것 같습니다.
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건선 심한데ᆢ지방사한약 먹어도되는지고민이네요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.건선이 있는 것과 한약을 드시는 것은 직접적인 관련이 있지는 않을 것입니다. 단지 다이어트 역시 일종의 스트레스라는 것을 감안하면지방사약이 현재 상태에 긍정적인 영향을 미칠 것 같지는 않습니다.
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