고지혈증 수술해야되나요? 관리법좀요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이상지질혈증시 치료의 기준은 위험인자에 따라 달라집니다. 먼저 LDL 콜레스테롤을 제외한 주요 위험인자는 다음과 같습니다.1. 흡연2. 고혈압 : 수축기혈압 140 mmHg 이상 또는 이완기혈압 90 mmHg 이상 또는 항고혈압제 복용3. 저HDL 콜레스테롤(<40 mg/dL)4. 연령남자 45세 이상여자 55세 이상5. 관상동맥질환 조기 발병의 가족력부모, 형제자매 중 남자 55세 미만, 여자 65세 미만에서 관상동맥질환이 발병한 경우이상지질혈증은 식단관리가 잘되고 수치가 정상적이라면 약물을 중단하는 경우도 있습니다. 하지만 약물로 인해 얻는 이득이 위험도를 상회하므로 지속적으로 복용하는 경우가 많습니다. 주로 사용하는 HMGCoA reductase인 스타틴 계열의 약물은 LDL을 주로 저하시키며 초기에 근육손상이나 간기능 상승 소견을 일으킬 수 있어 혈액검사를 통해 확인이 필요할 수도 있습니다.콜레스테롤이 높다고 해서 모든 음식을 피할 수는 없습니다. 가령 달걀, 치즈, 요거트, 갑각류, 내장류는 콜레스테롤 함량이 높더라도 영양학적으로 건강에 좋은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 튀긴음식, 가공된 고기류 (햄, 소시지류), 디저트, 패스트푸드 등은 반드시 피해야 하는 음식들입니다.
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제 언니가 유방암으로 작년5월 수술후 항암치료 22년 1월종료후 재발해 현재 재발한 상태인데 사용할 약이 없다네요. 병원을 옮기는게 나을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.안타깝지만 타장기 전이가 된 경우는 보통 4기로 보며 완치를 바라기는 어려울 수도 있습니다. 타병원에 옮겨보는 것도 가능한 일이기는 하지만 옮긴 후에도 만족스러운 치료를 받으실 수 있을지는 장담하기 어렵습니다.
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' 심장 압박감 '이 드는 원인은 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.전형적인 협심증의 흉통은 명치 혹은 왼쪽 가슴 부위가 묵직하거나 쥐어짜는 양상의 통증으로 15분 정도 지속되는 경우가 많으며 주로 운동시에 발생하는 경우가 많습니다. 또 턱, 팔, 혹은 어깨 쪽으로 방사되는 통증이 동반되거나 호흡곤란, 심계항진, 식은땀이 날 수도 있습니다. 하지만 역류성 식도염은 명치 부위 통증을 호소하는 경우가 많으며 진단 및 치료를 목적으로 위산억제제를 복용시에 좋은 반응을 보입니다. 하지만 흉통의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.해당 원인에 따라 치료법은 달라질 수 있습니다.
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자위할때 피랑냉이 섞여나와요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.생리 주기와 생리혈의 양상은 호르몬의 영향을 많이 받을 수 있어 변화할 수 있습니다. 갈색혈은 간혹 자궁이 좋지 않을 경우에도 발생하는데 최근 성관계가 있고 피임이 확실치 않을 경우 임신 가능성을 완전히 배제하기는 어려울 수 있습니다. 일단 관계 후 14일 정도 지난후에 테스트기로 테스트를 받아보시고 많이 염려가 되신다면 산부인과 검진을 통하여 필요시 피검사와 초음파 등을 해보는 것이 도움이 되겠습니다.
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방귀냄새가 너무 독하고 자주 나와요ㅜㅜ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.방귀 냄새가 독한 경우 가장 흔하게는 고섬유질 식단이나 항생제를 복용하여 좋은 장내 상재균이 제거되어 발생하는 경우가 많습니다. 하지만 간혹 이러한 증상은 대장암이나 변비, 흡수장애와 같은 질환으로 인해서 발생할 수도 있으므로 식단에 큰 문제가 없다면 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 재감염 예방을 위해 백신을 접종해야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.접종완료자가 코로나19에 돌파감염이 될 경우 부스터 접종은 필수적으로 받을 필요는 없다고 알려져 있습니다. 접종 완료 후에 감염이 되었다면 코로나19 감염으로 인해 부스터 접종 효과를 기대할 수 있기 때문에 4차 접종은 접종을 하더라도 적어도 3개월 뒤 접종을 고려하시는 것이 권고됩니다.
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숲에서 알 수 없는 벌레에 물렸습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 어떤 벌레인지 유추하기 어렵습니다. 염려가 된다면 피부과에 내원하시는 것이 좋을 것 같습니다.
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술을 마실 때 이온 음료 먹으면 안되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 명확한 근거는 없으나 이온음료는 전해질과 수분, 당류를 보충해주므로 이로 인해 숙취에 도움이 될 수 있다는 이론적 근거가 존재합니다. 또한 게토레이와 보드카를 섞어 만든 칵테일도 존재하므로 해당 칵테일이 더 빨리 취할지에 대해서 명확한 자료는 존재하지 않습니다.
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임산부인데 태아머리크기가 주수보다 크면 안좋은가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 신체 발달시에 머리 둘레가 다른 신체에 비해 지나치게 클 경우 선천적인 문제가 없는지 감별이 필요할 수 있습니다. 조언대로 검사를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
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피부 올라오고 간지럽고 진물나는거 뭘까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진상만으로 정확한 감별은 어렵습니다. 일반적으로 바이러스 감염 후에 피부 발진이 발생할 수 있으나 다양한 발진 원인이 있으므로 정확한 진단을 위해 피부과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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