답변 내역
- 19개월 아기 기관지확장패치 삼키면결론부터 말씀드리면, 이런 패치를 삼켰다면 대부분은 위장관을 그대로 통과해 대변으로 배출되는 경우가 많습니다. 그러나 19개월 영아이기 때문에 잠재적 위험을 무시하면 안 됩니다.핵심만 정리합니다.1. 크기·모양상 장폐색 가능성은 매우 낮지만, 완전히 배제되진 않습니다. 패치는 얇고 말랑해서 보통 문제 없이 내려갑니다.2. 화학적 독성은 거의 없습니다.등에 붙이는 기관지확장 패치는 피부 전달용으로, 삼켜도 흡수될 만한 약물량은 극히 적습니다.3. 하지만 아래 증상이 있으면 즉시 진료 필요합니다.반복적인 구토배를 만질 때 통증식욕 감소, 보채기복부 불편감 또는 팽창혈변이런 증상이 없으면 보통 자연 경과를 지켜봅니다.4. 대변으로 안 나올 수 있나요?대변에서 눈에 띄지 않고 지나갈 수 있습니다.발견하지 못했다고 해서 장 안에 남아있는 경우는 거의 없습니다.5. 지금 할 일아이가 평소처럼 먹고 놀고 배 아파하지 않으면 경과 관찰로 충분합니다.24~48시간 동안 구토나 복통이 없는지 유심히만 보시면 됩니다.의심되면 소아과 방문해서 단순 X-ray 촬영으로 위치 확인 가능합니다.의료상담 / 기타 의료상담25.11.2200
- 불규칙적으로 명치가 쥐어짜이는듯한 고통이 납니다.말씀하신 패턴은 위·십이지장 부위의 경련성 통증이나 위염/장염 회복 과정에서 나타나는 산·운동성 변화로 설명될 수 있습니다. 불규칙적으로 “쥐어짜이는 느낌”은 비교적 전형적인 양상입니다.가능한 원인급성 장염 회복기에서 위장 운동성이 불안정해지면 간헐적 경련통이 나타날 수 있습니다.위염 재발 또는 위산 분비 증가. 감기·장염 후 스트레스, 식사 불규칙, 약 복용이 겹치면 흔합니다.십이지장 궤양 초기에서도 간헐적 명치 통증이 있을 수 있으나, 대개 통증이 일정 패턴(식후/공복)에 맞춰 반복됩니다.현재 복용 중인 약뉴바민, 파모젠, 비오플, 노르믹스 조합은 장염 + 위장기능 회복 목적으로 무난합니다.다만 노르믹스 복용 중에도 명치 통증이 지속되거나 악화되면 단순 장염만으로 보기 어렵습니다.위험 신호는 다음과 같습니다 :통증이 점점 강해짐흑변, 토혈, 명치가 칼로 찌르는 듯 지속38도 이상 발열 지속식사 시 바로 심해지는 통증관리 :맵고 기름진 음식, 카페인, 술 당분간 중단식사는 소량씩 나누기식후 바로 눕지 않기복통이 심해지는 특정 패턴(공복/식후)을 유심히 관찰권장 :3일 이상 동일한 양상으로 지속되면 상부 위장관 내시경 또는 초음파로 재평가하는 것이 안전합니다.증상이 간헐적이라도 “쥐어짜는 통증”이 반복되면 조기 확인이 낫습니다.지금 설명해주신 정도라면 급성 장염 후 위장 회복기에서 흔히 나타나는 통증 가능성이 높지만, 감기·장염 이후 위염이 다시 자극받았을 가능성도 있어 지나치게 낙관적으로 보기는 어렵습니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.11.2200
- 피부질환 .. 두드러기인가요 뭔가요??안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상 사타구니 인접 부위의 경계 뚜렷한 갈색·보랏빛 병변으로 보입니다. 양상만으로 보면 곰팡이(완선, 백선) 가능성이 가장 높아보입니다.이유사타구니는 곰팡이가 가장 흔히 생기는 부위경계가 사각형처럼 보이는 건 이전에 바른 연고가 번지는 패턴, 혹은 습기·마찰이 반복된 면적 때문스테로이드(더모타손 등)를 반복 사용하면 백선이 더 붉고 이상하게 퍼지는 형태(스테로이드 변성 백선) 로 보일 수 있음가능 진단 순위1. 백선(완선) – 1순위2. 접촉성 피부염3. 만성 마찰로 인한 색소침착현재 증상 설명과 가장 맞는 부분“가렵다” → 백선에서 흔함“스테로이드 바르니 붉어짐·번짐” → 백선에서 매우 흔한 악화 패턴“몇 주 지속” → 만성 곰팡이 감염의 전형적 경과관리 조언 :스테로이드는 당분간 중단하는 것이 일반적으로 안전함항진균제 크림(라미실, 카네스텐 계열) 2~4주 규칙적으로 사용샤워 후 완전히 건조시키기하루 한 번 이상 속옷 교체가려움 심하면 냉찜질 정도만병원 진료가 필요한 경우 :1~2주 항진균제 사용에도 변화 없을 때갈색이 점점 퍼지거나 통증·진물 생길 때경계가 더 불규칙하게 퍼지면 피부과에서 KOH 검사(곰팡이 검사) 필요다만 사진으로 보는 것은 제한이 있음을 알아주십시오.의료상담 / 피부과25.11.225.01명 평가00
- 이거 또 헤르페스 인가요....ㅠㅠ설명만 보면 재활성된 헤르페스보다는, 딱쟁이 떨어진 뒤 남는 ‘각질·딱딱한 새살(흉터 변화)’ 가능성이 더 높습니다.근거는 다음과 같습니다. 1. 헤르페스 재발 시작고 투명하거나 탁한 물집, 따가움·찌릿함·화끈함 전구증상이 먼저 옵니다. → 지금은 아프지 않고, 물집도 아니고, 단단하다고 하셨으므로 전형적 패턴에 맞지 않습니다.2. 딱쟁이 떨어진 직후그 자리에 아주 작은 각질 덩어리, 두꺼운 새살(육아조직), 미세한 흉터 돌기가 남는 경우가 흔합니다. → 손톱으로 만져지면 오히려 더 딱딱하게 느껴질 수 있습니다.3. 전염 가능성전염은 ‘활동성 물집·진물·딱쟁이 직전’ 단계에서가 가장 높습니다. 지금처럼 물집 없음 + 통증 없음 + 건조한 상태라면 보통 전염 위험은 낮은 편입니다. 다만 헤르페스 특성상 100% 단정은 어렵고, 완전히 건조하고 피부가 평평해진 뒤가 가장 안전합니다.현재 상태라면 뽀뽀 금지는 ‘권고’까지 할 상황은 아니지만, 보수적으로 보려면 오늘 밤까지 자극 없이 두고, 내일까지도 물집·진물·통증 변화가 없다면 전염 가능성은 매우 낮다 정도로 판단합니다.혹시 지금 해당 부위가– 갑자기 물렁해지거나– 투명·흰색·노란색 물집으로 변하거나– 따끔거리기 시작하면그때는 즉시 접촉 피하는 게 맞습니다.의료상담 / 피부과25.11.225.01명 평가00
- 20대 여성 질내 검은 알 같은 것 곤지름 인가요?사진 범위에서 보면 질 입구 주변 점막에 생긴 작은 궤양 또는 피지선·음문샘 막힘으로 생긴 작은 낭종이 가장 흔한 양상입니다. 다만 표면이 벗겨져 보이고 통증이 있다는 점을 고려하면 다음 가능성을 우선적으로 봅니다:1. 단순 외상성 궤양면도·마찰·손톱 긁힘 등으로 점막이 벗겨지면 저런 작은 헐음이 생기며 2~5일 통증이 지속될 수 있습니다.2. 바르톨린샘관 막힘 초기매우 초기에 작게 만져질 수 있으나 보통은 점점 커지고 통증이 심해지는 경향이 있어 현재 모습은 비교적 초기 단계로는 가능성 낮습니다.3. 단순 아프타성 궤양(입안 구내염과 비슷한 패턴)질·외음부에도 드물게 생길 수 있고 동그랗고 통증이 있는 병변이 특징입니다.4. 헤르페스 가능성은 낮지만 완전히 배제되진 않음보통 수포 → 군집성 → 궤양 형태로 진행하며 통증이 비교적 강합니다. 현재는 전형적인 군집 수포 소견이 없어 가능성은 낮아 보입니다.현재 사진만으로는 악성·위험 소견은 없어 보이며, 급한 응급상황은 아닙니다. 다만 3일째 통증 지속 + 위치가 민감한 부위이므로 내일 산부인과에서 정확한 진단 받는 게 합리적입니다.오늘 밤 대처자극 금지(손대기, 압박, 성관계, 꽉 끼는 속옷 피하기)좌욕은 미지근한 물로 5–10분 정도만연고는 시술 없이 임의로 바르지 않는 것이 안전합니다.증상 악화 신호갑자기 덩어리가 커짐열감·고름·심한 박동성 통증다발성 병변 발생현재 모습만으로는 곧바로 병원 갈 정도의 위급 상황은 아닌 것으로 판단됩니다.의료상담 / 산부인과25.11.2200
- 엉덩이랑 허벅지에 뭐가 올라와요 이런 거 한번도 난적이 없었는데ㅠ안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진과 설명을 보면 작은 염증성 구진(모낭염·접촉성 피부염·벌레물림 등) 양상에 가깝습니다.특징은국소 홍반살짝 솟은 형태긁힌 자국 가능장염과 직접적 연관은 거의 없음가능한 원인1. 모낭염: 마찰, 땀, 면도, 꽉 끼는 속옷 등으로 잘 발생합니다.2. 벌레물림: 국소적으로 붉고 딱딱하게 만져질 수 있습니다.3. 경미한 피부염: 자극·건조·보습 부족 등.현재 관리 : 항생제 연고 바르는 것은 적절한 1차 조치입니다.보통 3~5일 내로 붉기·종창이 줄어듭니다.악화 요인(마찰·땀·운동 후 바로 씻지 않음)은 피하는 것이 좋습니다.병원 진료가 필요한 경우 :3일 이상 심해지거나 크기가 커짐통증 증가, 고름형성넓게 퍼짐열감 심해지는 경우지금 상태만 보면 금방 호전될 가능성이 높습니다.의료상담 / 피부과25.11.2200
- 마취스프레이 후 약복용관련하여 질문안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 지금 시점(5일 후)에 맥시부펜 이알정 300mg 복용은 전혀 문제 없습니다.후두·비강 마취스프레이는 작용 시간이 매우 짧아(대개 20~40분), 검사 직후 식사만 주의하면 그 이후로는 영향이 남지 않습니다.근거연성 후두내시경 전 사용하는 마취는 리도카인 계열이 대부분이며 수 시간 이상 지속되지 않습니다.5일 동안 밥·물 섭취에 이상이 없었다면 연하 감각 완전 회복으로 판단합니다.마취스프레이와 맥시부펜(이부프로펜 장용형) 사이에 상호작용은 없습니다.따라서 현재 시점에서는 안전하게 복용하셔도 됩니다.의료상담 / 이비인후과25.11.225.01명 평가00
- 한포진? 수족구? 아니면 단순뾰루지일까요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상 병변은 한포진·수족구 양상과는 거리가 멉니다.물집 형태도 아니고, 염증성 홍반도 거의 없어 보입니다. 단순 자극성 뾰루지(모낭염 형태) 또는 가벼운 알레르기성 발진 정도로 판단됩니다.임신 33주 + 아스피린 복용 중이라 더 조심스러운데, 현재 모습만 보면 위험 신호는 없어 보입니다.가능한 원인수면 중 압박(손·발등이 닿아 생기는 국소 자극)건조로 인한 모낭 주위 염증가벼운 벌레 물림 형태이렇게 관리하면 충분합니다자극 금지(긁거나 누르지 않기)보습제 충분히 바르기필요 시 임신 중 사용 가능한 약국용 저자극 보습 연고 정도는 괜찮음1~2일 내 빠르게 좋아지는 경향이 있음이 경우에는 진료 필요한지? 다음 중 하나라도 생기면 진료 권합니다.물집이 커짐번지거나 수가 늘어남통증·가려움 심해짐열 동반지금 사진 기준으로는 급한 상황은 아닙니다.의료상담 / 피부과25.11.225.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 북부 팽창 이가스때문인가 이니가??안녕하세요. 강한솔 의사입니다.복부 팽창은 가스·장운동 저하·변비·식습관이 가장 흔한 원인입니다. 말씀하신 식습관이라면 가스와 변비 가능성이 높습니다.가능한 원인밀가루·기름진 음식: 위 배출 지연 → 가스 증가 → 팽만감운동 부족: 장운동이 느려짐변비 전 단계: 변이 내려가지 않으면 가스도 갇혀 팽창과식·빠른 식사: 공기 삼킴 증가토할 것 같은 느낌도 위 정체(더부룩함)에서 흔합니다. 특별히 위험 신호는 아니지만 반복되면 관리 필요합니다.집에서 가능한 가스 배출 스트레칭과하지 않게 하는 것이 기본입니다.1. 무릎-가슴 당기기누워서 한쪽 무릎을 가슴 쪽으로 당겨 20초 유지. 양쪽 반복.2. 고양이-소 자세허리를 천천히 말았다 폈다 반복. 장운동 자극.3. 트위스트 스트레칭누워서 무릎을 옆으로 넘겨 몸통 비틀기 20초.4. 가벼운 걷기 10~15분가장 효과적인 장운동 촉진 방법.생활 관리 : 한 번에 많이 먹지 말고 소량씩탄산음료·패스트푸드 일시 중단물 조금씩 자주식사는 천천히병원 상담이 필요한 경우 : 1~2주 조절해도 계속 복부 팽만구토 반복체중 감소혈변·검은변현재 설명만 보면 가스와 장운동 저하가 우선 의심됩니다.의료상담 / 기타 의료상담25.11.2200
- 입가 피부염과 치료 방법이 궁금합니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.입가 사진과 경과를 보면 자극성 입주위 피부염(perioral dermatitis 가능성 포함) + 건조 악화로 보입니다. 아토피 병력이 있으면 입주위는 특히 민감해 쉽게 트고 착색이 남을 수 있습니다.가능한 원인 : 세안 후 보습 지연 → 장벽 급격히 건조과세안·뜨거운 물틴트·립제품, 치약(특히 계면활성 강한 제품) 자극무기자차·피부과 연고 반복 사용 이력(스테로이드 포함)현재 단계에서의 치료 원칙 : 1) 보습제 선택을 바르게연고형 타입(바셀린 단독 X)보다는 세라마이드·판테놀·스쿠알란 계열예: 시카 크림, 장벽크림(국내 장벽 재건 제품들 무난)하루 3–4회, 특히 세안 직후 1분 이내 도포2) 유발요인 즉시 중단치약은 SLS 없는 저자극 치약으로 변경립틴트·매트 립스틱 당분간 중단스크럽·필링 일절 금지3) 바를 약이 필요한 경우(피부과 기준)약한 국소 스테로이드(단기) 또는칼시뉴린 억제제(프로토픽/엘리델) → 입주위는 스테로이드를 길게 쓰면 오히려 입주위 피부염이 악화하므로 전문의 처방이 안전합니다.4) 착색(염증 후 색소침착) 관리지금은 자극 최소화가 먼저염증 가라앉은 뒤 6–8주 후 비타민C·나이아신아마이드 가능즉각 미백제 사용은 자극 가능성 때문에 비추천병원 방문이 필요한 신호 :갈라짐이 깊어짐노란 딱지·농 속도 증가통증이 동반되는 경우(2차 감염 의심)현재 사진상 습진성 변화가 명확해 보이며, 아토피가 있는 경우 충분히 나타날 수 있는 형태입니다. 보습만으로 호전이 더디면 피부과에서 칼시뉴린 억제제 단기 처방이 가장 표준적이고 안전한 방법입니다.의료상담 / 피부과25.11.2210
- 정말 감사해요300