답변 내역
- 점액낭종인가요 구강암 증상인가요 알려주세요말씀하신 양상만 보면 구강암 가능성은 낮고 점액낭종 가능성이 더 높아 보입니다. 점액낭종은 침샘이 막히거나 외상 후 침이 고여 생기며, 투명하거나 반투명하고 통증·출혈·궤양이 없는 경우가 많고 같은 자리에 반복될 수 있습니다. 특히 입술 안쪽이나 볼 점막에 흔합니다.반면 구강암은 대개 2주 이상 지속되는 궤양, 단단하게 만져지는 결절, 쉽게 출혈되는 병변, 크기 증가나 색 변화가 동반되는 경우가 많습니다. 현재 출혈, 고름, 통증, 궤사가 없고 하루 만에 발견되었으며 반복적으로 같은 자리에 생긴다는 점은 악성 소견과는 거리가 있습니다.다만 점액낭종이라도 반복되거나 크기가 커지면 자연 소실이 안 될 수 있어 구강외과나 이비인후과 진료로 확인하는 것이 안전합니다. 특히 2주 이상 지속되거나 단단해지거나 색이 변하면 반드시 진료가 필요합니다.의료상담 / 이비인후과26.01.115.01명 평가10
- 마음에 쏙!200
- 곤지름과 사마귀, 피지낭종 구분이 힘듭니다말씀하신 경과와 모양을 종합하면 곤지름 가능성은 낮고, 피지선 과다증이나 비립종에 더 가깝습니다. 곤지름은 보통 수개월 내 크기나 개수가 늘거나 표면이 울퉁불퉁해지는 경우가 많고, 색이 피부색 또는 회백색이며 군집 형태로 나타나는 일이 흔합니다. 반면 피지선 과다증이나 비립종은 노란색 또는 흰색의 작은 알갱이로 보이고, 통증이나 증상 없이 수년간 변화 없이 유지되는 경우가 많습니다. 1년 이상 크기·색·개수 변화가 없고, 이물감이나 출혈이 없다면 감염성 병변보다는 양성 병변 쪽으로 판단하는 것이 보수적입니다. 다만 육안 소견만으로 100% 단정은 어렵기 때문에, 정확한 감별은 비뇨의학과 진료에서 확대경 관찰이나 필요 시 간단한 처치로 확인하는 것이 원칙입니다.의료상담 / 비뇨의학과26.01.1100
- 녹내장의 발생에 대해서 궁금한점 질문드립니다.녹내장은 기본적으로 안압 상승이나 시신경의 취약성 때문에 서서히 발생하는 질환으로, 대부분은 이미 존재하던 상태가 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 말씀하신 경우처럼 눈을 세게 맞은 뒤 병원을 방문하면서 진단되는 상황이 실제로 흔합니다.외부 충격으로 인해 녹내장이 새로 생길 수는 있습니다. 이를 외상성 녹내장이라고 하며, 강한 타격으로 방수 배출 구조가 손상되거나 출혈·염증이 생기면서 수주에서 수개월 후 안압이 지속적으로 상승하는 경우입니다. 다만 아이의 발에 맞은 단발성 충격만으로 바로 녹내장이 발생하는 경우는 비교적 드물고, 대부분은 충격을 계기로 기존에 있던 녹내장이 발견되는 경우가 더 많습니다.또 한 가지 중요한 점은 녹내장은 초기에는 통증이나 시력 저하가 거의 없어 본인이 전혀 모르고 지내는 경우가 많다는 점입니다. 외상 후 통증으로 검사를 받다가 시신경 변화나 안압 이상이 확인되며 “우연히” 진단되는 일이 적지 않습니다.정리하면, 눈에 강한 충격이 녹내장의 직접적인 원인이 될 수는 있으나, 실제 임상에서는 이미 진행 중이던 녹내장이 외상을 계기로 발견되는 경우가 더 흔하다고 보는 것이 보수적인 해석입니다. 현재 치료를 받고 있다면 외상 여부와 관계없이 정기적인 안압·시신경 추적관찰이 가장 중요합니다.의료상담 / 안과26.01.115.01명 평가00
- 10대인데 혈변이 나옵니다......10대 남성에서 말씀하신 양상, 즉 처음엔 딱딱한 변이 나오고 이후 힘을 줄 때 선혈이 묻어나오는 경우는 치열이나 치핵처럼 항문 출구 쪽의 국소 손상에서 가장 흔합니다. 변비나 과도한 힘주기가 주요 원인입니다. 이 경우 보통 선혈이며 변 표면이나 휴지에 묻는 형태가 많고, 전신 증상은 동반되지 않습니다.다만 혈색이 어둡거나 검붉고 변과 섞여 나오거나, 복통·설사·발열·체중감소가 있으면 장염이나 염증성 장질환 등 다른 원인도 고려해야 합니다. 현재 설명만으로는 급성 응급 상황으로 보이지는 않으나, 출혈이 반복되었기 때문에 일정이 끝난 후에는 항문 외과 진료를 권합니다.병원 방문 전까지는 물 섭취를 충분히 하고, 변을 억지로 참거나 과하게 힘주지 말고, 딱딱한 변을 만들 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 통증이나 출혈이 갑자기 증가하거나 어지럼증, 복통이 심해지면 일정과 무관하게 바로 진료가 필요합니다.의료상담 / 내과26.01.1100
- 등살이 가죽처렁 잡힌다면 이것은 어떻게 개선이 될수 있은까요?등살이 가죽처럼 부드럽게 잡히는 현상은 대부분 노화에 따른 체성분 변화의 결과로 보는 것이 타당합니다. 50대 이후에는 에스트로겐 감소로 인해 피하지방이 복부·등·옆구리 쪽으로 재분포되고, 동시에 피부 콜라겐과 탄력이 감소하면서 지방이 단단하지 않고 말랑하게 만져집니다. 뱃살과 달리 등은 근육 사용이 적은 부위라 근감소가 함께 오기 쉬워 더욱 담요처럼 잡히는 느낌이 납니다.영양부족이 주원인인 경우는 드뭅니다. 오히려 단백질 섭취가 부족하면 근육량이 더 줄어들어 지방이 더 도드라져 보일 수는 있습니다. 단순 체중이 정상이더라도 체지방률이 높고 근육량이 낮은 경우 흔히 나타나는 양상입니다.개선은 완전한 제거보다는 완화의 개념으로 접근하는 것이 현실적입니다. 유산소 운동만으로는 한계가 있고, 광배근·척추기립근을 포함한 등 근력운동이 핵심입니다. 주 2~3회 이상의 저항운동, 충분한 단백질 섭취, 급격한 체중감량 회피가 기본입니다. 피부 탄력 저하는 운동만으로 회복되기 어렵기 때문에 일정 부분은 연령 변화로 받아들이는 것이 필요합니다.의료상담 / 기타 의료상담26.01.1100
- 아무도 진통제 더 먹으란 말을 안하셔서 15층까지 아파트 계단 탓더니 좀 가라앉았어요.말씀 주신 상황을 종합하면, 감기 이후 지속된 두통 가능성이 가장 커 보입니다. 최근 독감·상기도 감염에서 두통이 심하게 오래 가는 경우가 실제로 많고, 코감기 증상이 거의 회복 단계라면 염증 잔여 반응으로 두통만 남는 경우도 흔합니다.계단을 오른 뒤 두통이 가라앉은 점은 혈류 변화나 긴장성 두통 성격을 시사합니다. 멜라토닌을 하루 거른 날 두통이 없었다면, 직접적인 원인은 아니더라도 수면 리듬 변화가 두통에 영향을 줬을 가능성은 있습니다. 2mg는 비교적 부작용이 적은 용량이지만, 개인차는 분명히 존재합니다.다만 60대이시고 고혈압 병력이 있어, 평소와 다른 강도의 두통이 며칠 이상 지속되면 단순 감기 두통으로만 단정하는 것은 조심스러워야 합니다. 진통제를 전혀 쓰지 않는 선택 자체는 문제 되지 않지만, 통증이 일상생활을 방해할 정도라면 단기간의 아세트아미노펜 계열은 비교적 안전한 선택입니다.아래와 같은 경우에는 꼭 진료를 권합니다.두통이 점점 심해지는 경우, 한쪽으로 쏠리는 통증, 밤에 깨게 할 정도의 두통, 시야 이상이나 구역·구토 동반, 혈압이 평소보다 많이 오르는 경우입니다.현재로서는 충분한 수분 섭취, 규칙적인 수면, 무리하지 않는 선의 가벼운 활동 정도로 경과를 보셔도 되겠습니다. 통증 양상이 바뀌면 내과나 신경과 진료를 미루지 않는 것이 안전합니다.의료상담 / 이비인후과26.01.1100
- 뒤밑트임 실밥 풀면 눈이 더 트여보이나요?결론부터 말씀드리면, 실밥을 푼다고 해서 눈이 추가로 더 트이는 구조는 아닙니다. 다만 현재는 수술 4일 차로 붓기, 멍, 조직 긴장도 차이 때문에 한쪽이 덜 트여 보이거나 더 막힌 것처럼 보이는 시기입니다.뒤밑트임은 절개 후 고정된 위치 자체가 중요하고, 실밥은 그 상태를 유지해 주는 역할을 합니다. 실밥이 제거되면 당김이 줄어들어 눈매가 부드러워 보일 수는 있지만, 실제로 트임의 범위가 커지는 것은 아닙니다. 좌우 차이 역시 이 시기에는 흔하며 보통 2~4주에 걸쳐 붓기가 빠지면서 점차 맞춰집니다.현재 사진상으로도 봉합이 벌어진 소견이나 출혈, 심한 염증 소견이 보이지 않는다면 병원 설명대로 경과 관찰이 합리적인 단계입니다. 다만 통증이 점점 심해지거나, 상처가 벌어지거나, 한쪽만 붓기가 급격히 증가하면 즉시 재내원이 필요합니다.의료상담 / 성형외과26.01.115.01명 평가00
- 주변에 백혈병 진단 받고 유명을 달리하신 분도 있고 완치해서 정상적인 생활을 하고 있는 분도 있습니다. 백혈병이 백혈구 수치와 관련이 있는 건가요?백혈병은 이름 때문에 백혈구 수치가 단순히 많거나 적은 병으로 오해되기 쉽지만, 본질은 백혈구의 수치가 아니라 백혈구의 질과 성숙 과정의 이상입니다.정상적인 백혈구는 골수에서 성숙한 뒤 감염을 방어하는 역할을 합니다. 백혈병은 골수에서 미성숙하고 기능이 없는 백혈구가 비정상적으로 증식하면서 정상 혈액세포 생성을 방해하는 질환입니다. 이 때문에 백혈구 수치는 매우 높게 나올 수도 있고, 오히려 정상이나 낮게 나오는 경우도 있습니다. 따라서 백혈구 수치 하나만으로 백혈병 여부를 판단할 수는 없습니다.반면 질문하신 것처럼 백혈구 수치가 항상 낮은 경우는 백혈병과는 전혀 다른 문제인 경우가 대부분입니다. 체질적인 백혈구 감소, 과거 감염, 영양 상태, 스트레스, 약물 영향 등으로도 만성적으로 낮게 나올 수 있습니다. 이런 경우 면역력이 약간 떨어질 수는 있으나, 일상생활이 가능하고 반복 감염이 없다면 임상적으로 큰 문제는 없는 경우가 많습니다.정리하면, 백혈구 수치가 낮다고 해서 백혈병 위험이 높아지는 것은 아닙니다. 백혈병은 수치의 높고 낮음보다 혈액세포의 비정상적인 형태와 골수 기능 이상이 핵심입니다. 다만 백혈구 감소가 지속된다면 주기적인 혈액검사로 추이를 관찰하는 것이 바람직합니다.의료상담 / 내과26.01.115.01명 평가00
- 조금만 움직이거나 운동하면 머리에 열나고 두피가 따끔거리면서 간지럽고 얼굴고 따끔거리고 간지럽습니다말씀하신 증상은 운동이나 체온 상승 시 나타나는 열성 피부 신경 반응으로 설명되는 경우가 많습니다. 땀이 나기 직전이나 혈관이 확장될 때 두피와 얼굴의 감각신경이 자극되면서 따끔거림, 화끈거림, 가려움이 생길 수 있습니다. 특히 청소년기에는 자율신경계가 아직 안정되지 않아 이런 반응이 더 뚜렷하게 나타날 수 있습니다.두드러기가 없는 점을 보면 전형적인 알레르기성 두드러기보다는 콜린성 가려움증의 초기 형태, 체온 상승에 따른 신경과민, 두피 혈관 확장 반응 가능성이 우선 고려됩니다. 땀이 많거나 스트레스, 수면 부족, 카페인 섭취가 있으면 증상이 더 심해질 수 있습니다. 두피가 건조하거나 민감한 경우에도 같은 증상이 겹쳐 나타날 수 있습니다.일상적으로는 갑작스러운 고강도 운동을 피하고, 서서히 몸을 데우는 방식으로 움직이는 것이 도움이 됩니다. 운동 전후 미지근한 물로 세안·두피 세정을 하고, 자극적인 샴푸나 세정제는 피하는 것이 좋습니다. 증상이 지속되거나 점점 심해지면 피부과에서 자율신경성 가려움이나 콜린성 반응 여부를 확인받는 것이 안전합니다. 신경과적 증상이나 두통, 시야 이상이 동반되면 진료를 미루지 않는 것이 바람직합니다.의료상담 / 피부과26.01.1100
- 2시간마다 잠에서 깨요 몸도 좀 안좋고요 잠 못 자는건 어느 병원을 가야하나요말씀하신 양상을 종합하면 수면 문제 자체라기보다 현재의 신체 컨디션 저하가 수면을 깨우는 쪽에 가깝습니다. 감기 이후 회복기에는 자율신경이 불안정해지고 위장 기능 저하, 호르몬 변동, 미열이나 염증 반응 때문에 1–2시간 간격으로 깨는 일이 흔합니다. 속 울렁거림, 식사 감소, 생리 후 지속 출혈까지 겹치면 몸이 밤에 깊은 수면을 유지하기 어렵습니다.우선적으로는 내과 진료가 적절합니다. 감기 후 회복 상태, 위장 장애, 빈혈 여부, 염증 수치, 호르몬 이상 등을 함께 확인하는 것이 필요합니다. 생리 후 출혈이 계속된다면 산부인과 진료도 병행하는 것이 안전합니다. 수면 자체가 주된 문제라기보다는 원인이 되는 신체 이상을 먼저 정리해야 합니다.수면의학과나 정신건강의학과는 2–3주 이상 지속되거나, 몸 상태가 회복됐는데도 계속 같은 양상으로 깨는 경우에 고려합니다. 현재 단계에서는 수면제나 수면 전문 진료를 바로 받기보다는 기저 컨디션 회복이 우선입니다.지금은 무리한 생활을 줄이고, 소량씩이라도 식사 유지, 수분 보충, 저녁 시간대 위장 자극 최소화가 중요합니다. 증상이 짧은 기간에 호전되지 않거나 출혈·어지럼·심한 피로가 동반되면 조기에 진료를 받는 것이 좋습니다.의료상담 / 내과26.01.1100