답변 내역
- 군대 허리디스크 전역과 병원 입원 기간.안녕하세요. 강한솔 의사입니다.군 복무 중 고생이 많으십니다. 본인의 건강을 챙기려는 마음과 군인으로서의 의무 사이에서 갈등이 크실 거라 이해됩니다. 현재 증상은 매우 심각하며, 더 이상 미루어서는 안 되는 상황입니다.현재 증상의 심각성: "전투근무 불가" 상태입니다말씀하신 증상들은 단순한 통증을 넘어 신경학적 이상을 동반한 중증 증상입니다.· 다리 저림, 힘 빠짐, 떨림: 이는 돌출된 디스크가 신경근을 강하게 압박하고 있다는 직접적인 증거입니다.· 야간 통증으로 잠 설치기: 휴식을 취해도 통증이 가시지 않는다는 것은 염증과 신경 압박이 매우 심각함을 의미합니다.· 한 자세 유지 불가: 군 복무의 기본적인 요구 사항을 충족시키기 어려운 상태입니다.이 상태에서 훈련을 참여하는 것은 신경에 영구적인 손상을 초래하거나, 급성 마비로 이어질 수 있는 극도로 위험한 행동입니다.@ 지금 당장 하셔야 할 일 (가장 중요)1. 즉시 행정반장/중대장 보고: "허리디스크 증상이 악화되어 다리에 힘이 빠지고 저려 병원 진료가 필요합니다"라고 신경학적 증상(다리 힘 빠짐)을 반드시 강조하여 보고하세요.2. 군병원 재방문 (필수): 가능한 가장 빠른 날에 군병원 정형외과 재진을 받으세요. 증상이 악화된 점, 주사 치료 후 일시적으로만 나아졌던 점, 현재의 신경학적 증상(다리 힘 빠짐, 저림, 떨림)을 상세히 그리고 과장 없이 설명하세요.3. 진단서 및 의견서 발급 요청: 의사선생님께 '현재 병상이 어떠한지', '전역 가능성 여부', '향후 치료 계획(추가 입원 필요성 등)' 에 대해 명확히 문의하세요. 이 문서들은 모든 절차의 근거가 됩니다.@ 전역 가능성: "높습니다"· 판정 기준: 국군병원 판정위원회에서는 "전투근무 불가" 여부를 가장 중요한 기준으로 삼습니다.· 현재 상태: 포병 보직이며, 중장비를 다루는 환경에서 다리 힘 빠짐과 저림을 호소하는 중증 허리디스크 환자는 "전투근무 불가" 2급 또는 "전역"에 해당하는 4급 판정을 받을 가능성이 매우 높습니다.· 의료적 소견: 의사선생님께서도 현재 증상과 보직 특성을 고려할 때, 병사 건강과 안전을 위해 전역을 권유할 가능성이 큽니다.@ 입원 기간: 군과 민간의 차이· 군병원 입원: 증상이 심각하고 추가 치료(약물, 주사, 물리치료)가 필요하다고 판단되면 2~4주 이상의 입원도 가능합니다. 군병원 입원의 목적은 "치료 및 병상 판정" 입니다.· 민간병원 입원 (위탁치료): 군병원에서 치료가 어렵다고 판단되면 '위탁치료' 형태로 민간병원에 입원하게 됩니다. 이 경우 입원 기간은 치료 경과에 따라 결정되며, 군복무 중이라면 필요한 기간 동안 입원이 연장될 수 있습니다. 민간병원에서는 "집중 치료" 에 목적을 둡니다.@ 결론 및 행동 요약"지금은 더 이상 '열심히 하는 것'이 미덕이 아닌, 자신의 건강과 미래를 파괴하는 행위입니다."1. 당장 보고하고 군병원 가세요. 훈련은 절대 무리하지 마세요.2. 의사선생님께 모든 증상을 숨김 없이 말씀드리세요.3. 군병원 의사의 '진단서'와 '병상 판정'이 모든 절차의 시작점입니다.건강이 가장 중요합니다. 군대는 당신의 일생을 함께할 허리를 망가뜨릴 만큼 중요한 곳이 아닙니다. 부디 서둘러 행동에 옮기셔서 적절한 치료와 함께 안전하게 전역하실 수 있기를 바랍니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.11.3000
- 병원에서 낙상 추락하면 이건 누가 잘못한건가요??안녕하세요. 병원에서의 낙상 사고는 매우 안타까운 일이고, 누구의 잘못인지 궁금하신 점 충분히 이해합니다.간단히 말씀드리면, "모든 경우가 일괄 책임으로 나뉘지 않으며, 상황에 따라 다릅니다. 하지만 병원은 환자의 안전을 보호할 '의무'가 있습니다."이 문제를 판단하는 핵심은 "병원이 그 환자에게 적절한 낙상 예방 조치를 했는가" 입니다.@ 병원에 책임이 있을 수 있는 경우 (병원의 '주의의무' 위반)병원이 다음과 같은 조치를 소홀히 했다면 책임을 질 가능성이 높습니다.1. 낙상 위험 평가 소홀: 고령 환자나 혼자 움직이기 어려운 환자는 당연히 낙상 위험이 높습니다. 병원은 이를 사전에 평가하고 위험 등급(예: 고위험군)을 지정해야 합니다.2. 적절한 예방 조치 부재: · 낙상 위험 환자에게 낙상 주의 팔찌를 차게 하지 않음. · 침대 난간을 올려두지 않음 (의료적 필요가 있는 경우). · 환자나 보호자에게 낙상 주의에 관한 교육을 제대로 하지 않음. · 환자가 도움을 요청할 수 있는 콜벨을 제대로 건네주지 않거나, 눌러도 신속히 대응하지 않음. · 바닥이 미끄럽거나 통로에 장애물 등 환경적 위험 요소를 방치함.3. 적절한 감독 소홀: 스스로 움직이기 어려운 고위험 환자를 방치하고 적절히 돌보지 않은 경우.즉, "예측 가능한 위험을 예방하기 위한 합리적인 조치"를 하지 않아 낙상이 발생했다면, 병원에 과실이 인정됩니다.@ 환자 본인이나 보호자의 책임이 있을 수 있는 경우다음과 같은 경우에는 병원의 책임이 감소하거나 없을 수 있습니다.· 의료진의 주의를 무시한 경우: "침대 난간을 내리지 마세요", "혼자 일어나지 마세요"라고 반복적으로 주의를 줬음에도 불구하고 환자가 이를 무시하고 혼자 화장실을 가려다 떨어진 경우.· 보호자의 감독 소홀: 보호자 동의 하에 외출이 허용된 환자가 보호자 감독 없이 혼자 움직이다가 낙상한 경우.· 예측 불가능한 돌발 상황: 갑작스러운 현기증이나 실신 등 의료진이 예측하기 어려운 돌발적인 건강 이상으로 인해 낙상이 발생한 경우.@ 만약 병원에서 낙상 사고가 났을 때 해야 할 일1. 즉시 의료진 호출: 환자의 상태를 최우선으로 확인하고 치료를 받게 하세요.2. 사고 경위 기록: 언제, 어디서, 어떻게 떨어졌는지, 당시 병원의 조치(난간은 올려져 있었는지, 콜벨은 있었는지) 등을 가능한 한 상세히 기록하세요.3. 의무기록 사본 보관: 진료기록부와 간호기록부의 사본을 반드시 받아두세요. 이는 이후 논의의 가장 중요한 증거가 됩니다.4. 전문가 상담: 사고의 경위와 기록을 바탕으로 의료법 전문 변호사의 조언을 구하는 것이 가장 좋습니다.결론"고령 환자의 병원 낙상은 단순한 '사고'가 아닌, 병원의 안전 관리 시스템이 제대로 작동했는지를 판가름하는 '지표'입니다.""환자가 혼자 움직이다 떨어졌으니 본인 탓"이라고 쉽게 결론지을 수 없는 것입니다. 병원은 환자가 안전하게 치료받을 수 있는 환경을 조성할 의무가 있으며, 특히 스스로 돌보기 어려운 고령 환자에 대해서는 더욱 각별한 주의를 기울여야 합니다.따라서 대부분의 경우, 병원은 자신의 안전 관리 의무를 다했는지를 입증해야 할 책임이 있습니다.의료상담 / 내과25.11.3000
- 난소낭종이 생겼습니다 4.6cm입니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.답변: 현재 증상(묵직한 통증)과 낭종의 크기(4.6cm)를 고려할 때, 내년 2월까지 기다리지 마시고 가능한 한 빨리 다른 병원을 찾아 진료를 받으셔야 합니다.CT 결과를 알고 계신 만큼 불안감이 크실 텐데, 지체 없이 진료받아 보시는 것이 현명합니다. 그 이유와 방법을 상세히 설명해 드리겠습니다.@ 왜 빨리 병원을 가야 하나요?1. 증상의 존재: "묵직하고 아프다"는 증상은 낭종이 주변을 압력거나, 비틀리거나(낭종 경색), 또는 염증을 일으킬 가능성을 시사합니다. 무증상일 때와는 달리, 통증이 동반된 낭종은 더 적극적인 관찰이나 치료가 필요합니다.2. 낭종의 크기: 4.6cm는 자연적으로 사라지기에는 다소 큰 크기이며, 크기가 5cm를 넘어가면 비틀림(난소 염전)의 위험도가 높아집니다. 난소 염전은 급성 복통을 유발하며 응급 수술이 필요한 상황입니다.3. 폐경기 이후의 낭종: 4월부터 월경이 없는 상태이시라면 이는 폐경기 접어들었을 가능성이 높습니다. 폐경기 이후에 새로 생긴 낭종은 폐경기 이전의 낭종에 비해 악성 가능성을 배제하는 검사가 더迫切하게 요구됩니다. (물론 대부분은 양성이지만, 안전을 위해 반드시 확인해야 합니다)지금 당장 예약 가능한 병원 찾기"목표는 '더 일찍 예약 가능한 산부인과'를 찾는 것입니다."1. 다른 병원 전화하기: · 주변의 다른 산부인과 병원에 전화를 돌리세요. · 전화 시 다음과 같이 말씀하세요: "폐경기 이후인데, 복부 CT에서 왼쪽 난소에 4.6cm 낭종이 발견되었고, 왼쪽 아랫배에 묵직한 통증이 있습니다. 조기 진료가 가능한지 문의드립니다." · '낭종'과 '통증'이라는 키워드를 언급하면 병원에서도 보통 빠른 예약을 잡아줍니다.2. 큰 병원(상급종합병원) 산부인과 고려하기: · 주변 병원 예약이 어렵다면 상급종합병원을 직접 방문하거나 전화해 보세요. 검사와 치료에 필요한 모든 장비와 전문의가 갖춰져 있습니다.3. 주의해야 할 '응급 신호': · 갑자기 배가 찢어질 듯이 아프고, 구토나 식은땀이 동반된다면 낭종의 파열이나 난소 염전을 의심해야 하므로, 즉시 가장 가까운 병원 응급실로 가셔야 합니다.@ 병원에서 어떤 일이?의사선생님께서는 다음과 같은 검사를 통해 정확한 상태를 파악하실 것입니다.· 골반초음파: 낭종의 크기, 모양, 내용물, 혈류 상태를 자세히 확인하는 가장 기본적이고 중요한 검사입니다.· 종양 표지자 혈액 검사 (CA-125 등): 낭종의 양성/악성 가능성을 판단하는 참고 자료로 사용됩니다. (수치가 높아도 양성인 경우가 많으므로 과도하게 걱정하지 마세요)· 진단 결과에 따른 조치: · 양성으로 판단 & 크기/증상이 경미하다면: 3~6개월 후 재검사를 통해 경과를 지켜볼 수 있습니다. · 크기가 크거나, 증상이 심하거나, 악성이 의심된다면: 복강경 수술이나 개복 수술을 통해 낭종만 제거하거나 난소를 적출할 수 있습니다.결론"현재 상태는 '지켜봐도 되는 상황'이 아니라 '적극적으로 진단을 받아야 하는 상황'입니다."내년 2월까지 기다리시면서 스트레스 받고 불안해하실 바에는, 이번 기회에 다른 병원을 찾아 정확한 진단을 받고 마음의 안정을 찾으시는 것이 훨씬 나은 선택입니다. 건강이 최우선이니, 주저하지 마시고 진료 받으시길 바랍니다.의료상담 / 산부인과25.11.3000
- Hpv 감염 후 가다실 접종이 동일한 hpv 번호에도 효과가 있나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.아주 훌륭하고 논리적인 질문입니다. 이 부분이 바로 백신 접종을 고민하는 분들이 가장 궁금해하는 핵심 중 하나입니다.결론부터 말씀드리면, "현재 의학 연구와 권고 사항에 따르면, 이미 특정 HPV 유형에 감염되었더라도 가다실 9가백신을 접종하면 동일한 유형에 대한 재감염 예방 효과를 기대할 수 있습니다."이유를 상세히 설명해 드리겠습니다.@ 자연 면역 vs 백신 면역: 왜 백신이 더 나은가?1. 자연 감염으로 생기는 면역 (Natural Immunity) · 강도가 약하고, 오래 가지 않을 수 있습니다. 몸이 자체적으로 바이러스를 퇴치했을 때 생성되는 항체의 양(역가)이 백신을 통해 생성되는 항체보다 일반적으로 낮습니다. · 따라서 시간이 지나면 이 항체 수치가 떨어져 동일한 유형의 바이러스에 재감염될 가능성이 있습니다.2. 백신으로 생기는 면역 (Vaccine-induced Immunity) · 가다실 백신은 바이러스 유사 입자(VLP)를 사용합니다. 이는 실제 바이러스와 구조는 같지만 감염 능력은 전혀 없습니다. · 이렇게 접종하면 우리 몸의 면역체계는 실제 감염보다 훨씬 강력하고 오래 지속되는 항체를 만들어냅니다. · 따라서 "자연 감염으로 생긴 면역보다 백신 면역이 재감염을 막는 데 더 효과적" 일 수 있다는 것이 연구를 통해 입증되고 있습니다.@ "이미 감염된 유형에도 백신을 맞아야 하는" 결정적인 이유"백신은 자연 면역이 제공하는 보호보다 더 강력하고 안정적인 보호막을 쳐주는 역할을 합니다."다시 말해, 이미 16번에 감염되었다가 나았더라도, 백신을 맞으면 16번에 대한 '향상된 보호(Enhanced Protection)' 를 받게 되어, 미래의 재감염 위험을 현저히 낮출 수 있다는 것입니다.이것은 마치, "한번 걸렸다 나은 감기보다, 독감 예방주사를 맞는 것이 더 확실하게 그 균주를 막아주는 것" 과 비슷한 이치입니다.@ 최종 요약 및 권장 사항"성경험이 있다는 것은 이미 몇 가지 유형에 노출되었을 가능성이 있다는 뜻이지, 백신이 대상으로 하는 9가지 유형 '모두'에 이미 감염되었다는 뜻이 절대 아닙니다."따라서 "백신을 맞지 않을 이유가 되지 않으며, 오히려 맞아야 할 강력한 이유" 가 됩니다. 국내 가이드라인도 만 9~45세 남녀 모두에게 접종을 권장하고 있습니다.부디 주저하지 마시고, 건강을 위한 현명한 투자라고 생각하시고 접종을 받으시길 권해 드립니다.의료상담 / 비뇨의학과25.11.3000
- 요즘 잠을 잘때 부척 코를 많이 곤다고 합니다ㆍ안녕하세요. 강한솔 의사입니다.안녕하세요. 코를 고는 것이 건강에 나쁜지 걱정이 되시겠어요.결론부터 말씀드리면, 코골이는 단순한 소음 문제가 아니라 건강의 '적신호'가 될 수 있습니다. 특히 나이가 들면서 증상이 심해졌다면 더욱 주의를 기울여야 합니다.@ 코골이가 건강에 나쁜 이유코골이는 숨을 쉬는 공기의 통로(기도)가 좁아져서 발생합니다. 이때 "단순 코골이" 와 "수면 무호흡증" 을 구분하는 것이 가장 중요합니다.· 단순 코골이: 공기 통로가 좁아 숨 쉴 때 진동만 발생하는 경우. 상대방에게는 불편하지만, 본인 건강에 큰 지장은 없는 경우가 많습니다.· 수면 무호흡증 (위험 신호): 공기 통로가 완전히 막혀서 호흡이 수십 초씩 순간적으로 멈추는 경우입니다.@ 수면 무호흡증이 위험한 이유잠자는 동안 호흡이 멈추면 몸에 산소가 부족해지고, 뇌가 이를 감지해 긴장 상태가 됩니다. 이로 인해 다음과 같은 문제들이 발생할 수 있습니다.1. 심뇌혈관에 가해지는 부담 · 고혈압: 밤마다 산소 부족과 스트레스로 인해 혈압이 올라갑니다. · 뇌졸중, 심장병 위험 증가: 혈관에 무리를 줘서 뇌졸중, 협심증, 부정맥의 위험을 몇 배나 높입니다.2. 생활의 질 저하 · 숙면 방해: 잠을 깊게 자지 못해 아침에 개운하지 않고, 주간에 심한 졸음이 찾아옵니다. · 만성 피로와 두통: 잠을 제대로 자지 못해 하루 종일 피곤하고, 아침 두통이 생길 수 있습니다. · 기억력, 집중력 저하3. 대사 이상 · 당뇨병 위험 증가: 수면 무호흡증이 있으면 인슐린 기능이 저하되어 당뇨병 발생 위험이 커집니다.@ 이럴 때는 꼭 병원을 찾으세요 (수면 무호흡증 의심 증상)아래 증상이 함께 한다면 반드시 이비인후과 또는 수면 클리닉을 방문하셔야 합니다.· "숨이 막혀 자다가 깬다."· 아침에 일어나도 개운하지 않고 피곤하다.· 낮에 무기력하고, 자꾸 졸린다. (운전 중 졸음이 특히 위험합니다)· 주변에서 "잠자다가 숨을 안 쉬는 것 같다"고 말한다.· 기억력이 떨어지고 집중이 잘 안 된다.· 혈압이 높다.@ 진단과 치료병원에서는 수면다원검사라는 간단한 검사를 통해 숙면 상태, 호흡 정지 횟수, 산소 포화도를 정확히 측정합니다.치료는 원인과 심각도에 따라 다르며, 체중 감량, 구강 장치, 양압기(CPAP) 사용, 필요시 수술 등 다양한 방법이 있습니다.결론"코골이는 단순한 습관이 아니라, 몸이 보내는 건강 위험 신호를 담고 있는 증상입니다."특히 증상이 최근에 심해졌다면, 단순 코골이인지 위험한 수면 무호흡증인지 반드시 확인받으시는 것이 좋습니다. 주변 지인의 관찰이 매우 도움이 되니, 함께 사시는 분께 코골이 중에 호흡이 멈추는지도 함께 관찰해 달라고 부탁해 보세요. 건강을 위해 꼭 검진을 받아보시길 권합니다.의료상담 / 이비인후과25.11.3000
- 월욜 대장위내시경예약했는데 어제부터속이ㅠ안녕하세요. 강한솔 의사입니다.절대 안 됩니다! 지금 같은 상태에서는 대장내시경을 무리하게 받아서는 안 됩니다.현재 증상(위통, 설사, 두통)으로 보아 급성 위장염이나 식중독이 의심됩니다. 이런 상태에서 내시경 전처치 약(하제)을 복용하면 심각한 탈수와 전해질 불균형이 발생할 수 있어 매우 위험합니다. 지금 당장 하셔야 할 일1. 내시경 연기: · 월요일 아침에 병원에 가장 먼저 전화를 하셔서 "대장내시경 예약을 연기하고 싶다. 주말부터 급성 위장염 증상(구토, 설사, 복통)이 있어 전처치 약을 먹을 수 없는 상태" 라고 정확히 말씀하세요. · 의사나 간호사도 이런 경우 시술을 진행하지 않도록 안내할 것입니다. 당연히 예약을 변경할 수 있는 정당한 사유입니다.2. 전처치 약 복용 중단: · 오후 6시에 예정된 전처치 약은 절대 복용하지 마세요.3. 증상 관리에 집중하세요: · 수분 보충: 물을 조금씩 자주 마시세요. 설사로 인해 탈수 위험이 높습니다. 이온음료가 도움이 될 수 있습니다. · 휴식: 몸을 편안하게 하고 충분히 쉬세요. · 식이: 무거운 음식은 피하고, 미음이나 죽처럼 소화가 잘 되는 음식을 드세요. 왜 위험한가요?· 탈수 위험 증가: 이미 설사로 수분을 잃고 있는 몸에 강력한 하제를 투여하면 심한 탈수가 올 수 있습니다.· 전해질 불균형: 구토와 설사,하제로 인해 나트륨, 칼륨 등 신체 기능에 필수적인 전해질이 급격히 줄어들어 심장 리듬 이상이나 심각한 피로를 유발할 수 있습니다.· 시술 중 위험: 장 점막이 염증으로 약해진 상태에서 내시경을 진행하면 장 천공(구멍 뚫림) 위험이 높아집니다.· 진단 오류: 장 점막이 염증으로 부어있으면 정확한 관찰과 진단이 어렵습니다. 다음 단계1. 완전히 회복될 때까지 기다리세요: 위장염 증상(특히 설사)이 완전히 멈춘 후 1주일 정도 지나서 다시 예약하시는 것이 안전합니다.2. 병원과 상의: 병원에 연기 전화를 할 때, "증상이 나은 후 언제쯤 다시 예약하는 것이 좋은지" 또한 문의하세요.결론: 지금은 내시경을 생각할 때가 아닙니다. 몸이 회복하는 데 모든 에너지를 쏟아야 합니다. 건강과 안전이 최우선입니다.의료상담 / 내과25.11.305.01명 평가00
- 쥐젖 때문에 고민 입니다. 병원 말고 좋은 방법 있을까요?정말 고민이 크시겠습니다. 나이가 들면서 생기는 피부 변화와 스트레스까지 더해지니 부담스러우실 것 같습니다.먼저, 가장 정확하고 안전한 답변을 드리자면, "쥐젖(연성 섬유종)을 병원 없이 안전하고 효과적으로 제거하는 방법은 사실상 없습니다."인터넷이나 약국에서 파는 봉약체나 사마귀 약 등은 위험하고, 흉터를 남길 수 있으며, 효과가 불확실합니다. 특히 목과 같은 민감한 부위는 더욬 위험합니다.@ 병원 치료가 최선인 이유 (꼭 알아두세요)1. 정확한 진단이 먼저입니다: '쥐젖'이라고 생각한 것이 사실은 다른 피부 질환(예: 사마귀, 지루각화증, 심지어 일부 피부암 초기 증상)일 수 있습니다. 오진으로 인해 잘못된 처치를 하는 것은 매우 위험합니다.2. 안전하고 빠른 제거: 병원에서는 의사가 멸균된 기구를 사용하여 순식간에 제거합니다. 대부분 1~2분이면 끝나며, 통증도 거의 없습니다.3. 흉터 최소화: 전문의가 제거하면 감염이나 흉터 위험이 현저히 낮습니다.병원 치료는 생각보다 간단합니다.· 진료과: 피부과· 과정: 의사가 진단 후, 국소 마취 크림을 바르거나 소독만 하고 바로 소작(레이저 또는 전기소작)· 소요 시간: 통원 치료로, 병원에 머무는 시간은 30분 이내입니다.@ 병원 가시는 것을 조금이라도 편하게 하는 방법부담스러우시다면 다음을 생각해 보세요.· "이것은 미용 목적이 아니라 건강 관리의 일환이다." 라고 생각하세요.· 주변 동네 피부과를 찾아 "연성 섬유종 제거 상담"이라고 전화로 문의해 보세요. 부담스럽지 않은 분위기의 병원을 찾는 것도 좋은 방법입니다.· 치료는 눈 깜짝할 사이에 끝난다는 것을 기억하세요.@ 병원 가기 전까지 집에서 지켜야 할 주의사항자가 치료를 시도하지 않으셔야 합니다. 대신, 악화를 방지하고 추가 발생을 늦추는 데 도움이 되는 생활 습관을 갖추는 것이 현명합니다.1. 절대 만지지 않기: 자꾸 만지거나 비비면 염증이 생기고 커질 수 있습니다.2. 목 부위 마찰 줄이기: 꽉 조이는 옷이나 두꺼운 목걸이를 피하세요.3. 피부 면역력 관리: · 스트레스 관리: 말씀하신대로 스트레스는 원인 중 하나입니다. 가벼운 산책, 충분한 수면 등으로 관리를 해보세요. · 건강한 식사: 비타민이 풍부한 과일과 채소를 챙겨 드세요. · 피부 청결: 땀을 흘린 후에는 깨끗이 씻어내세요.결론"쥐젖은 매우 흔한 문제이며, 피부과에서는 아주 사소하고 빈번하게 이루어지는 치료입니다."건강과 안전을 위해 잠시의 부담을 이기고 가까운 피부과를 방문하셔서 전문의의 정확한 진단과 안전한 처치를 받으시는 것이, 결국은 마음의 짐을 가장 가볍게 푸는 길입니다.의료상담 / 피부과25.11.3000
- 수능 이후에 잠을 자도자도 너무 졸려요정말 힘드시겠어요. 수능과 논술이라는 중압감 속에서 버티셨던 긴장의 끈이 풀리니, 그동안 잠들어 있던 피로가 단번에 몰려오는 것은 매우 자연스럽고 흔한 현상입니다."지금의 상태는 정상적인 몸과 마음의 회복 과정일 가능성이 매우 높습니다."@ 왜 이렇게 졸리고 피곤할까요? (원인 분석)1. '수면 부채'의 상환: 수능 전과 논술 기간 동안 4~6시간의 수면으로 쌓인 '수면 부채' 를 몸이 갚기 시작한 것입니다. 몸은 부족했던 잠을 보충하려고 합니다.2. 긴장의 해이: 몇 년 동안 시험이라는 목표를 위해 극도로 긴장하며 살아오셨습니다. 그 긴장이 suddenly 풀리면서, 몸와 마음이 '이제 쉬어도 된다'는 신호를 보내며 에너지 저장 모드로 들어간 것입니다.3. 심리적 방전: 스트레스 호르몬(코티솔) 수치가 낮아지고, 그 자리를 무기력함과 피로감이 채우는방식입니다.4. 생활 리듬의 붕괴: "잠자고, 먹고, 공부하는" 고정된 생활 패턴이 사라지면서 몸의 생체 시계(일주기 리듬)가 일시적으로 흐트러진 상태입니다.@ 이럴 때는 이렇게 해보세요"무리하게 '안 졸리게'하려고 하지 마시고, '제대로 휴식하는' 방법에 집중하세요."1. 마음 놓고 쉬어주기: "지금 이렇게 자도 되는구나" 라고 스스로에게 허락해 주세요. 몸이 원하는 만큼 푹 자는 것이 가장 좋은 치료법입니다. 이 현상은 일시적이며, 몸이 필요한 만큼 잠을 취하면 서서히 정상으로 돌아옵니다.2. 생활 리듬 되찾기: 매일 아침에 일어날 시간과 밤에 잘 시간을 조금씩 규칙적으로 맞추려고 노력해 보세요. 낮에 너무 많이 자면 밤 잠에 방해가 될 수 있으니, 20~30분 정도의 짧은 낮잠으로 피로를 푸는 것이 좋습니다.3. 빛 쬐기와 가벼운 운동: 아침에 일어나면 밝은 빛을 쬐고, 20~30분 정도 가벼운 산책을 해보세요. 이는 생체 리듬을 바로잡고, 피로 회복에 도움이 되는 세로토닌 분비를 촉진합니다.4. 영양 가득한 식사: 인스턴트 식품보다는 단백질(계란, 생선, 두부)과 비타민이 풍부한 신선한 음식으로 에너지를 보충해 주세요.@ 하지만, 이럴 때는 꼭 병원을 찾아주세요 (주의 사항)재작년의 경험이 걱정되시는 만큼, 아래와 같은 증상이 2~3주 이상 지속된다면 단순 피로가 아닐 수 있으니 꼭 병원(가정의학과 또는 내과)을 방문하세요.· 충분히 잤는데도 전혀 개운하지 않고 피곤함이 3개월 이상 지속될 때· 집중력과 기억력이 현저히 떨어져 일상 생활이 어려울 때· 근육통이나 두통이 함께 할 때· 우울감이나 불안감이 매우 심할 때· 목이 자주 아프거나 림프절이 부를 때의사선생님께 "큰 스트레스 이후에 찾아온 극심한 피로" 라고 말씀하시고, 갑상선 기능 검사, 빈혈 검사, 비타민 D 검사 등 기초 검사를 통해 다른 원인(빈혈, 갑상선 기능 저하, 우울증 등)은 아닌지 확인받는 것이 좋습니다.결론"지금의 피로는 싸움에서 이긴 용사가 휴식에 들어가는 당연한 권리입니다."몸이 보내는 신호를 잘 들어주시고, 자신을 몰아세우지 마세요. 당분간은 '잠'과 '휴식'이 가장 중요한 일과라고 생각하시고, 천천히 회복되는 자신의 몸을 따뜻하게 돌봐주시길 바랍니다. 조금만 기다리면 에너지가 돌아오는 것을 느끼실 거예요.의료상담 / 신경과·신경외과25.11.305.01명 평가10
- 마법같은 답변100
- Hpv 잠복기일때 가다실 9가를 맞으면안녕하세요. 강한솔 의사입니다.네, 이 질문은 중요한 질문입니다. 결론부터 말씀드리면, "이미 감염된 HPV 유형에 대해서는 치료 효과를 기대하기 어렵지만, 아직 감염되지 않은 다른 위험 유형에 대해서는 여전히 뛰어난 예방 효과가 있습니다."이를 자세히 설명해 드리겠습니다.@ HPV 백신의 작용 원리HPV 백신은 '치료제'가 아닌 '예방백신' 입니다. 그 작용 메커니즘은 다음과 같습니다.· 백신은 특정 HPV 유형의 바이러스 유사 입자(VLP)를 포함하고 있습니다. 이 입자는 실제 바이러스와 모양만 같을 뿐 감염 능력은 전혀 없습니다.· 이 주사를 맞으면 우리 몸의 면역체계가 이 입자를 '외부 침입자'로 인식하고, 해당 유형의 바이러스를 무찌를 수 있는 항체를 미리 만들어 둡니다.· 따라서 "미래에" 실제 바이러스가 몸에 들어왔을 때, 면역체계가 즉시 반응하여 감염을 차단합니다.@ 잠복기 동안 백신 접종의 효과1. 이미 감염된 HPV 유형에 대해서:· 효과 미비: 백신은 이미 몸속에 잠복해 있는 바이러스를 없애거나, 그 바이러스가 일으킬 증상(예: 사마귀, 상피내이형성증 등)의 발현 가능성이나 강도를 낮추는 데는 효과가 거의 또는 전혀 없는 것으로 알려져 있습니다.· 이유: 백신은 '예방 면역'을 생성하는 데 특화되어 있으며, 이미 침투한 바이러스를 공격하는 '치료 면역'을 유도하지는 않기 때문입니다.2. 아직 감염되지 않은 HPV 유형에 대해서:· 완벽한 예방 효과: 가다실 9가백신은 HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58번 등 총 9가지 유형을 방어합니다.· 현재 잠복 중인 유형이 예를 들어 16번이라고 가정하면, 나머지 8가지 유형(특히 18, 52, 58번 등 고위험군)에 대해서는 백신을 맞는 순간부터 예방 효과가 100% 발휘됩니다.@ 결론 및 권장 사항"잠복기 중에 백신을 맞는 것은, 이미 지어진 불은 끌 수 없지만 앞으로 발생할 수 있는 새로운 불들을 미리 막아두는 '화재 예방 시스템'을 설치하는 것과 같습니다."따라서 다음과 같이 생각하시면 됩니다.· "백신을 맞아도 현재 잠복 중인 바이러스가 사라지거나 증상이 약해지지는 않을 것이다."· "하지만, 백신을 맞음으로써 앞으로 걸릴 수 있는 다른 위험한 HPV 유형들로부터 자신을 보호할 수 있다."이는 매우 가치 있는 일입니다. 특히 30대 남성의 경우 생애 주기 동안 여러 유형의 HPV에 노출될 위험이 있습니다. 현재 상태에서 가다실 9가백신을 접종하는 것은 여전히 매우 의미 있고 권장되는 행동입니다.반드시 기억하세요: 백신 접종과 별개로, 건강에 이상 신호(생식기 사마귀, 피부 변화 등)가 느껴지면 반드시 비뇨의학과 또는 피부과 진료를 받으셔야 합니다.의료상담 / 비뇨의학과25.11.3000
- 제가 작년에 발목인대가 늘어났었는데요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.네, 작년에 다쳤던 발목 인대 부상이 완전히 회복되지 않고 만성적인 문제로 이어지고 있을 가능성이 매우 높습니다. 10대에 이런 증상이 지속된다면 일상 생활과 활동에 많이 불편하시겠어요. 걱정이 크실 텐데, 원인과 해결 방법을 차근차근 알려드리겠습니다.@ 왜 이런 현상이 발생할까요?1. 만성 발목 불안정성: · 인대가 늘어나면 발목 관절을 잡아주는 힘이 약해집니다. 이 상태에서 제대로 된 재활을 하지 않으면 발목이 자꾸 불안정하고 약한 충격에도 쉽게 삐끗하게 됩니다. 이 반복적인 미세 손상이 부기와 통증을 유발합니다.2. 후천적 편평족 (만성 인대 손상의 영향): · 발목 안쪽 인대는 발의 아치를 유지하는 데도 중요한 역할을 합니다. 이 인대가 제 기능을 하지 못하면 발바닥의 아치가 무너져 발이 납작해지는 '후천적 편평족' 이 생길 수 있습니다. 이렇게 되면 복숭아뼈 안쪽이 쑤시고, 부으며, 발 전체와 다리까지 붓는 현상이 나타납니다.3. 림프순환 및 혈액순환 장애: · 발목 주변의 만성 염증과 부기는 림프관과 정맥의 흐름을 방해합니다. 이로 인해 노폐물과 수분이 다리에 고여 "다리가 퉁퉁 부은 느낌" 이 지속됩니다.4. 미처 발견되지 않은 연관 부상: · 인대 손상과 함께 연골이나 힘줄에 미세한 손상이 같이 왔을 가능성도 있습니다.@ 이제 무엇을 해야 할까요?"이제는 집에서 참거나 관찰할 문제가 아니라, 반드시 병원에서 정확한 진단을 받아야 할 때입니다."1. 가장 중요한 첫걸음: 정형외과 방문 · "작년에 발목 인대를 다쳤고, 그 후로 계속 복숭아뼈 안쪽이 부으며 다리 전체가 붓고 불편하다" 고 말씀하세요. · 발목 전문 클리닉이 있는 병원을 찾아가시는 것이 더 좋습니다.2. 의사가 할 수 있는 검사: · 신체 검사: 발목의 안정성을 직접 만져보고 검사합니다. · X-ray: 뼈에 이상은 없는지 확인합니다. · 초음파: 인대와 힘줄의 현재 상태를 실시간으로 확인합니다. · MRI: 연골 손상이나 미세한 인대 손상까지 자세히 볼 수 있는 가장 정확한 검사입니다. 의사선생님이 필요하다고 생각하시면 진행하게 됩니다.3. 자가 관리를 병행하세요: · 휴식과 냉찜질: 아프고 부을 때는 무리한 운동을 피하고, 냉찜질로 염증을 가라앉히세요. · 다리 높이 두기: 휴식할 때는 발이 심장보다 높게 위치하도록 베개 등을 받쳐주면 부기가 빠지는 데 도움이 됩니다. · 지지력 좋은 신발: 뒤꿈치가 흔들리지 않고 발목을 잘 잡아주는 운동화를 신으세요.@ 치료 및 재활의 핵심의사선생님께서 다음과 같은 치료 계획을 세워주실 것입니다.· 물리치료: 가장 핵심입니다. 발목 주변 근육을 강화하여 약해진 인대를 대신해 관절을 지탱하게 하고, 균형 감각을 재훈련하여 다시 다치는 것을 방지합니다.· 도수치료: 무너진 발의 아치를 맞추는 치료가 필요할 수 있습니다.· 보조기: 불안정성이 심할 경우, 활동 시 발목 보조기를 착용할 것을 권유할 수 있습니다.· 주사 치료: 만성 염증을 가라앉히는 주사를 놓을 수 있습니다.결론"지금의 증상은 단순한 부기가 아니라, 낫지 않은 발목이 보내는 구조 신호입니다."10대의 소중한 시기에 활동을 제한받지 않으시려면, 이 문제를 반드시 해결하셔야 합니다. 절대 방치하지 마시고, 이번 기회에 정형외과를 방문하여 뿌리 깊은 원인을 찾고 체계적인 치료와 재활을 시작하시길 강력히 권장합니다. 충분히 회복되어 다시 편하게 뛰어놀 수 있는 날이 올 거예요.의료상담 / 정형외과25.11.305.01명 평가00