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의료상담
지네 물림 붓기 언제 가라앉나요???
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.지네에 물린 후에는 통증, 가려움증, 부종 등의 국소 증상이 나타날 수 있습니다. 물린 부위를 중심으로 피부 발적, 부종이 발생하고 이는 점차 주변부로 확산될 수 있습니다.증상의 정도와 지속기간은 개인별로 차이가 있으나, 대개 수일에서 1~2주 정도 지속됩니다. 특별한 합병증이 없다면 대부분 저절로 호전됩니다.다만 붓기가 심하고 통증이 있다면 증상 완화를 위한 처치가 도움이 될 수 있습니다.물린 부위를 깨끗한 비누와 물로 씻어내고 소독합니다.냉찜질을 하면 통증과 부종 감소에 도움이 됩니다.가려움증이 심하다면 항히스타민제 복용을 고려합니다.필요 시 진통제, 소염제 등의 약물 치료를 병행할 수 있습니다.대부분의 지네 물림은 양성 경과를 보이지만, 간혹 알레르기 반응이나 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.만약 숨 가쁨, 어지러움, 의식 저하 등 전신 증상이 나타나거나, 국소 증상이 1주일 이상 지속되거나 악화된다면 의사의 진료를 받는 것이 안전합니다.예방을 위해서는 야외 활동 시 긴 옷을 입고, 풀숲 등에서는 각별한 주의를 기울이는 것이 좋습니다.대부분 특별한 치료 없이도 자연적으로 호전되니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 다만 증상 악화 시에는 망설이지 마시고 의료기관을 내원하시기 바랍니다.
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이비인후과
24.04.17
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지금 소변을 보면 끝까지 나오지가 않아요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소변을 본 후에도 시원하지 않고 소변이 남아있는 느낌이 반복된다면 비뇨기과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.이러한 증상은 방광 배출 장애, 전립선 비대증, 요도 협착 등 다양한 비뇨기계 질환에서 나타날 수 있습니다. 특히 중년 이후의 남성에서는 전립선 비대증이 가장 흔한 원인입니다.전립선 비대증은 전립선이 비정상적으로 커지면서 요도를 압박해 소변 배출에 장애를 일으키는 질환입니다. 배뇨 후 잔뇨감, 빈뇨, 야간뇨, 요주저, 요절박 등의 증상이 나타날 수 있습니다.따라서 비뇨기과 전문의의 진찰을 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 문진, 신체검사, 요검사, 혈액검사, 초음파 등을 통해 진단이 이루어집니다.전립선 비대증으로 진단되면 생활습관 교정(카페인, 알코올 제한 등), 약물치료(알파차단제, 5알파환원효소억제제 등), 수술적 치료 등이 적용될 수 있습니다.50대 이상의 남성에서 배뇨 증상이 새로 발생하거나 악화된다면 전립선 비대증을 의심해봐야 합니다. 초기에는 증상이 경미할 수 있지만 점차 진행되므로 적극적인 관리가 필요합니다.국소적 증상일 가능성도 있으니 성 매개 감염, 방광염 등에 대한 감별도 필요합니다.전립선, 방광에 특별한 이상이 발견되지 않는다면 과민성 방광, 신경인성 방광 등 기능적 원인에 대한 평가도 이루어져야 합니다.어떤 경우든 배뇨 증상으로 인한 불편함은 간과하지 마시고 비뇨기과 진료를 통해 적절한 진단과 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 증상이 장기화되면 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있으니 적극적으로 대처하시기 바랍니다.
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비뇨의학과
24.04.17
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탈모가 너무 심한 편인데 병원 진료를 계속 받아야 할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.남성형 탈모(androgenetic alopecia)는 유전적 소인과 남성호르몬(안드로겐)의 영향으로 인해 발생하는 가장 흔한 형태의 탈모입니다. 일반적으로 20대 후반에서 30대에 시작되어 점진적으로 진행됩니다.초기에는 생활습관 개선, 스트레스 관리, 규칙적인 shampooing 등을 통해 탈모 진행 속도를 늦출 수 있습니다. 그러나 유전적 요인이 강한 탈모의 경우, 자가 관리만으로는 한계가 있습니다.현재 FDA에서 공인한 탈모 치료제로는 미녹시딜(minoxidil)과 피나스테리드(finasteride)가 있습니다. 미녹시딜은 외용액으로 모낭 혈류를 개선하여 모발 성장을 촉진하고, 피나스테리드는 경구약으로 male hormone의 작용을 차단하여 탈모를 억제합니다. 다만 이러한 약물은 의사 처방이 필요하며, 장기 복용 시 부작용의 위험이 있습니다.최근에는 저출력 레이저 요법, 줄기세포 치료, PRP(다혈소판 혈장) 요법 등 다양한 치료 방법이 시도되고 있으나, 아직 확실한 효과에 대해서는 논란의 여지가 있습니다.따라서 본격적인 탈모 치료를 위해서는 피부과 혹은 모발 전문 클리닉을 방문하여 전문의와 상담을 받아보는 것이 가장 좋습니다. 두피 상태와 탈모 정도를 정확히 평가하고, 본인에게 가장 적합한 치료 방법을 선택할 수 있을 것입니다.치료와 더불어 균형 잡힌 식단, 충분한 수면, 규칙적인 운동 등 건강한 생활습관을 유지하는 것도 탈모 관리에 도움이 됩니다. 장기적인 관점에서 꾸준히 노력하는 것이 중요합니다.
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피부과
24.04.17
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PET-CT, 전신뼈검사 시 임산부 보호자 피폭 여부
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.전신뼈검사와 PET-CT는 방사성의약품을 사용하는 검사로, 환자뿐 아니라 밀접 접촉한 보호자도 방사선 피폭의 위험이 있습니다. 특히 임신 초기에는 태아가 방사선에 매우 취약하므로 각별한 주의가 필요합니다.전신뼈검사 시 주입한 20~25mCi의 방사능은 상당히 높은 수준입니다. 검사 당시 임신 사실을 알지 못했기에 불가피한 상황이었겠지만, 장시간 밀접 접촉으로 인해 상당한 피폭이 우려됩니다.PET-CT의 경우 7mCi 주입 후 1시간 이상 격리 후 접촉하였기에 상대적으로 위험도는 낮았을 것으로 보입니다. 그러나 역시 완전히 안전하다고 단언하기는 어렵습니다.현재까지 태아가 건강하게 성장하고 있다는 점은 다행스러운 일입니다. 그러나 방사선 피폭이 태아에 미칠 수 있는 영향은 매우 복잡하고 개인차가 크므로, 정확한 예측은 어렵습니다.전문적인 평가와 관리를 위해 산부인과 전문의와 상담을 받아보시기를 권유드립니다. 방사선 피폭 정도와 위험도를 평가하고, 고위험 임신에 준하는 면밀한 산전 관리가 필요할 수 있습니다.아울러 유전학 전문의와의 상담을 통해 출생 후 아기의 건강 관리에 대해서도 조언을 구할 수 있을 것입니다.태아와 산모의 건강을 위해 규칙적인 산전 진찰, 균형 잡힌 영양 섭취, 스트레스 관리 등이 중요합니다. 의료진과 긴밀히 상의하며 임신과 출산을 잘 관리해 나가시기를 바랍니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
24.04.17
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쉬는 날 오래 누워있으면 허리가 더 아픈이유가 뭘까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.지속적인 어깨, 목, 허리 통증은 잘못된 자세, 과도한 업무량, 스트레스 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 통증 완화와 재발 방지를 위해 다음과 같은 방법을 시도해볼 수 있습니다.바른 자세 유지: 앉을 때는 허리를 펴고 어깨를 이완시키며, 모니터와 눈 높이를 맞추고 목의 부담을 줄입니다. 서 있을 때는 골반을 중립 위치로 유지하고 무게중심을 고루 분산시킵니다.스트레칭과 가벼운 운동: 규칙적으로 목, 어깨, 허리 근육을 스트레칭하여 긴장을 완화시키고 유연성을 높입니다. 가벼운 유산소 운동이나 코어 근육 강화 운동도 도움될 수 있습니다.휴식과 수면: 일과 중 짧은 휴식 시간을 가지고, 숙면을 취하여 신체 회복을 돕습니다. 너무 오래 같은 자세로 있지 않도록 합니다.온열/한랭 요법: 통증 부위에 찜질팩이나 아이스팩을 적용하여 통증과 염증을 완화시킵니다.물리치료: 만성 통증의 경우 물리치료사와 상담을 통해 맞춤형 치료 프로그램(운동치료, 도수치료, 전기치료 등)을 받아볼 수 있습니다.진통제와 근이완제: 심한 통증이 지속되는 경우 의사와 상담하여 적절한 약물 치료를 병행할 수 있습니다.만성 통증이 일상 생활에 지장을 주거나 자가 관리로 호전되지 않는다면, 정형외과 혹은 재활의학과 전문의와 상담을 받아보는 것이 좋겠습니다. 정확한 진단과 함께 개인에 맞춘 치료 계획을 세울 수 있을 것입니다.
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내과
24.04.17
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거북목과 두통 목뻐근 목통증 어깨뭉침
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.제시된 증상들로 미루어 보아 두통과 목 통증의 원인으로 거북목 증후군을 의심해 볼 수 있겠습니다.장시간 컴퓨터 사용, 스마트폰 사용 등으로 인해 목과 어깨에 과도한 부담이 지속되면 거북목 증후군이 발생할 수 있습니다. 목의 굽은 자세가 장시간 유지되면서 목뼈와 주변 근육, 인대 등에 만성적인 스트레스가 가해집니다.그 결과 목과 어깨의 통증, 뻣뻣함, 뒷머리와 눈 주변의 통증, 상지 방사통 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 자율신경계 기능 이상으로 인해 두근거림, 불안감 등이 동반될 수 있습니다.따라서 현재의 증상이 지속된다면 거북목 증후군에 대한 적극적인 관리가 필요해 보입니다. 일차적으로는 바른 자세를 유지하고, 목과 어깨의 긴장을 풀어주는 스트레칭과 운동을 규칙적으로 시행하는 것이 중요합니다.필요하다면 물리치료(온열치료, 전기치료 등), 마사지, 약물치료(진통제, 근이완제 등) 등을 병행할 수 있습니다. 통증이 심하거나 신경학적 증상이 의심된다면 정형외과, 신경외과, 재활의학과 등의 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다.스트레스와 불안감 조절을 위해서는 충분한 수면, 균형잡힌 식단, 적당한 운동 등 건강한 생활습관을 유지하는 것이 도움이 됩니다. 필요하다면 심리 상담이나 정신건강의학과 진료를 받아볼 수도 있겠습니다.소화불량 증상이 동반되는 것으로 보아, 스트레스와 불규칙한 식습관이 영향을 주었을 가능성이 있습니다. 규칙적인 식사, 자극적인 음식 피하기, 충분한 수분섭취, 소화제 복용 등으로 증상 완화를 도모해 보시기 바랍니다.이상의 증상들이 거북목 증후군 및 스트레스와 연관되어 보이나, 정확한 진단과 치료를 위해서는 전문 의료진의 평가가 필요합니다.증상이 지속되거나 악화된다면 관련 진료과를 내원하시어 적극적인 치료를 받으시길 권유드립니다. 적절한 자세 교정과 생활습관 관리, 스트레스 조절을 병행하신다면 충분히 호전될 수 있을 것으로 보입니다.
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이비인후과
24.04.17
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걸을때도 힘이 없고 어지러워요.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.기립성 저혈압과 기립성 빈맥은 자세 변화에 따라 혈압이나 맥박이 갑자기 변하면서 어지러움, 실신 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 두 질환 모두 자율신경계 이상과 관련이 있습니다.증상이 간헐적으로 나타나고 일상생활에 지장을 준다면 전문적인 진단과 치료가 필요합니다. 단순 어지러움으로 가볍게 넘기면 위험할 수 있으니 반드시 내과 또는 신경과 진료를 받아보시기 바랍니다.진료 시에는 중추신경계 질환, 심장 질환, 내분비 질환, 약물 부작용 등 다양한 원인에 대한 감별진단이 이루어집니다. 혈압, 맥박 측정, 기립경 검사, 24시간 활동 혈압 검사, 심전도 검사 등을 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.원인에 따라 약물 치료(혈압조절제, 베타차단제 등), 식이요법(물과 염분 섭취량 조절), 운동요법(하체 근력 강화), 탄력 스타킹 착용 등의 치료 방법이 적용될 수 있습니다.어지러움과 함께 두통, 흉통, 호흡곤란 등의 증상이 동반되거나, 증상이 갑자기 심해진다면 응급실을 내원하셔야 합니다.규칙적인 생활습관, 스트레스 관리, 과로 방지 등으로 증상을 예방하는 것도 중요합니다.증상 조절이 잘 되지 않거나 삶의 질에 크게 영향을 준다면 전문 진료를 통해 근본적인 원인을 찾고 적극적인 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 어지러움은 간과해서는 안 되는 증상이니 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.
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신경과·신경외과
24.04.17
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갱년기가 오면 당뇨가 생길수가 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갱년기에는 여성 호르몬의 감소로 인해 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 고혈압과 당뇨병도 갱년기 이후에 발생 위험이 높아지는 대표적인 질환입니다.갱년기 여성에서 고혈압과 당뇨병이 새로 진단되는 경우가 흔한 편입니다. 호르몬 변화로 인해 혈관 기능이 저하되고, 인슐린 저항성이 증가하면서 고혈압과 당뇨병의 위험이 높아집니다. 또한 노화에 따른 체중 증가, 운동 부족, 식습관 변화 등도 영향을 줄 수 있습니다.건강검진 결과 고혈압과 당뇨병이 진단되었다면 적극적인 관리가 필요합니다. 일차적으로는 생활습관 개선이 중요한데, 저염식, 저당식 등 건강한 식단, 규칙적인 운동, 금연, 절주 등이 도움이 됩니다.그러나 생활습관 개선만으로 조절이 어려운 경우에는 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 고혈압약과 당뇨병약을 처방받아 규칙적으로 복용하는 것이 합병증을 예방하는 데 중요합니다.따라서 건강검진 결과에 대해 주치의와 상담하시고, 생활습관 관리와 약물 치료에 대한 구체적인 지침을 받으시는 것이 좋겠습니다. 정기적인 혈압, 혈당 체크를 통해 철저한 관리를 해나가시길 바랍니다.아울러 갱년기 증상 완화를 위해 호르몬 치료를 고려해볼 수도 있습니다. 갱년기 증상이 심하거나 삶의 질에 영향을 준다면 산부인과 전문의와 상담을 받아보시기 바랍니다.
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내과
24.04.17
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유방 치밀조직 비대칭이나타나면 조직검사 해야하나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.유방 촬영 결과에서 치밀조직의 비대칭이 나타나는 경우, 추가 검사로 유방 초음파 검사를 시행하는 것은 타당합니다. 촬영 결과에서 석회화 소견이 있다면, 유방암 등의 가능성을 검토해야 합니다.유방암의 조기 진단을 위해서는 유방 자가검진, 정기적인 유방촬영술(유방암 검진)이 중요합니다. 현재 연령, 가족력, 과거 병력 등 유방암의 고위험군에 해당하는지 여부에 따라 검진 주기와 방법이 달라질 수 있습니다.초음파 검사 결과에 따라 조직검사(세침흡인검사, 중심바늘생검 등)가 필요한지 판단하게 됩니다. 조직검사는 의심되는 병변에서 세포나 조직을 채취하여 병리학적 검사를 통해 확진을 내리는 방법입니다.따라서 초음파 결과에 이상 소견이 있다면 외과 혹은 유방외과 전문의와 상담을 통해 적절한 추가 검사 및 치료 방침을 결정하는 것이 중요합니다. 정확한 진단과 조기 치료가 유방암 예후에 결정적인 영향을 미치므로, 적극적인 진료가 필요합니다.
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성형외과
24.04.17
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왼쪽 손 검지는 심하게 떨리고 오른쪽 발 네번째 발가락은 계속 해서 미세하게 떨려요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.손가락 떨림은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 스트레스, 불안, 과도한 카페인 섭취, 약물 부작용, 갑상선 기능 이상, 전해질 불균형 등이 원인이 될 수 있습니다.파킨슨병은 주로 노년층에서 발병하지만, 젊은 연령에서도 발병할 수 있는 영년성 파킨슨병이 있습니다. 다만 단순한 손 떨림만으로 파킨슨병을 의심하기는 어렵습니다. 파킨슨병의 주요 증상은 안정시 떨림, 경축, 운동완만, 자세불안정 등입니다.니메겐 복용과 손 떨림 사이의 직접적인 연관성은 명확하지 않습니다. 다만 약물 복용 후 새로 발생한 증상이라면 약물 부작용의 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.환각 증상이 있었다면, 정신건강의학과 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다. 또한 손 떨림이 지속되거나 일상 생활에 지장을 준다면 신경과 진료를 통해 정확한 원인을 찾고 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.유전성 파킨슨병의 가족력이 있다면, 평소 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 스트레스 관리 등으로 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 도움될 수 있습니다.
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신경과·신경외과
24.04.17
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