안녕하세요. 의사 고혁진입니다.
Q. 담낭절제술 후 t-tube 관리방법
담낭 절제술 후 t-tube는 수술 후 담낭의 배액을 위해 설치한 관으로 간에서 생성된 담즙이 배액관을 통해 밖으로 배액됩니다. 담즙의 경우 지질 성분의 소화를 돕는 소화효소이기 때문에 식사시에는 전후로 1-2시간 동안 잠궈두고 식사를 하게 됩니다. 하지만 clamping 중 복통이나 이상 증상이 있을 경우에는 즉시 clamping을 풀고 추가적인 검사나 조치가 필요할 수 있습니다. 감사합니다.
Q. 자도자도 졸린 이유가 뭔가요????
피로감잊이 증가하는 원인은 다양하게 있습니다. 밤에 숙면을 취하지 않았거나 극심한 신체활동을 했을 때 나타날 수 있으며 특별한 이유 없이 피로감이 극심할 경우 간질환, 호르몬 이상 등을 의심해 볼 수도 있습니다. 우선 낮 동안 1시간 이상의 장기간 수면은 밤에 숙면을 방해할 수 있어 낮잠보다는 정해진 수면시각에 규칙적으로 수면을 취하는 것이 좋습니다. 만약 숙면을 취하시지 못한다면 낮동안 카페인 섭취를 피하고 수면 전 가벼운 스트레칭이나 명상도 도움이 될 수 있습니다. 그 외에도 잠을 취하는 침대에서 휴대폰을 하거나 책을 보는 행위는 수면을 방해할 수 있으므로 피하시는 것이 좋습니다. 이후에도 만성적인 피로가 지속된다면 다른 원인 감별을 위해 근처 병원에 내원하여 추가검사를 받아보실 것을 권유드립니다. 감사합니다.
Q. 다리가 붓는 이유가 하지정맥류가 원인인가요?
하지정맥류란 하지를 순환하는 정맥 중 피부 밑에 있는 표재정맥에서 혈액순환이 잘 되지 않아 혈액이 저류되고 혈관이 확장되어 혈관이 돌출되어 보이는 질환을 말합니다. 하지만 혈관이 돌출되어 있지 않고 다리가 붓는 증상이 심할 경우에는 깊은 곳에 위치한 심부정맥의 혈전증을 의심해 볼 수 있습니다. 이는 주로 서 있을 때 다리에 혈액이 저류되는 것이 심화되면서 증상이 악화되는데 이를 방지하기 위해 다리를 심장보다 높은 곳에 올리고 휴식을 하거나 압박 스타킹을 착용하는 등의 방법이 있습니다. 하지만 다리가 붓는 증상은 위의 정맥에 관한 질환외에도 신장질환, 심질환 등에서도 나타날 수 있습니다. 다리가 붓는 증상이 만성적으로 나타난다면 추가적인 검사를 위해 근처 병원으로 내원하여 진료 받아보실 것을 권유드립니다. 감사합니다.
Q. 운동 직후 몸에 땀이 많이나면 땀구멍이 열린다고 알고 있는데요 이 상태에서 바로 샤워 하는 거 괜찮나요
운동 직후 땀이 많이 난 상황에서 샤워를 한다고 하여 건강에 큰 문제가 가지는 않으며 근육의 피로를 풀어주고 피부의 노폐물을 씻어내어 피부의 청결을 유지할 수 있도록 도와줄 수 있어 오히려 이점이 더 많다고 볼 수 있습니다. 다만 너무 높은 온도나 낮은 온도의 물로 샤워를 한다면 몸에 무리가 갈 수 있어 적절한 온도의 물로 씻는 것을 권장드립니다. 감사합니다 .
Q. 신장기능 이상 없는 단독 신장 아이 구충제 복용 가능한가요
24개월 이상의 소아와 성인의 경우 1일 1회 알벤다졸 400mg 을 복용하는 것이 적정 복용 용량입니다. 기생충의 종류에 따라 복용방법이 달라질 수 있는데 요충 감염의 경우 박멸을 위해 1회 복용후 7일 뒤 한번 더 복용하게 됩니다. 보통 알벤다졸을 1회 복용하는 것으로 신장이나 간에 큰 무리가 가지는 않지만 단독신장 아이의 경우 신중히 투여할 필요가 있을 것으로 보입니다. 따라서 신기능에 대한 확인 및 의사의 상담 후 투여를 결정하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 감사합니다.