안녕하세요. 정광성 전문가입니다.
상해 보험
Q. 운전자 보험과 자동차 보험, 둘다 들어야 하나요?
자동차보험은 사고로 인한 민사상 손해배상책임(대인, 대물 등)을 보상하는 보험입니다.운전자보험은 중과실사고, 중상해사고 등에 대한 형사합의지원금, 벌금, 변호사비용등 형사건에 대한 비용 담보보험입니다.
의료 보험
Q. 실비보험 청구 시 약값도 같이 청구하면 되나요?
처방전에 의한 약값도 보험회사에 청구하시면 됩니다.자기부담금 제외하고 초과 금액은 보험회사에서 지급을 해줍니다.....
의료 보험
Q. 보험에서 알릴 의무가 어디까지의 범위인가요
고지의무는 보험가입시 중요한 사항에 대해 보험회사에 알려야 하며 고지의무 위반의 경우 보험계약이 해지되고 의무 위반과 관련된 보험금은 지급하지 않습니다.아래 고지의무 사항 확인해보시기 바랍니다.① 최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 질병확정진단, 질병의심소견, 치료, 투약, 입원, 수술과 같은 의료행위를 받은 사실."진찰 또는 검사"란 건강검진을 포함하며, "질병의심소견"이란 의사로부터 진단서 또는 소견서를 발급 받은 경우를 말한다. ② 최근 3개월 이내에 마약을 사용하거나 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제(흥분제), 진통제 등 약물을 상시 복용한 사실. ③ 최근 1년이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사(재검사)를 받은 사실. ④ 최근 5년 내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 입원, 수술, 계속하여 7일 이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약과 같은 의료행위를 받은 사실이 있는지 여부.여기서 "계속하여"란 같은 원인으로 치료를 시작 후 완료일까지 실제 치료, 투약을 받은 일수를 말한다. ⑤ 최근 5년 이내에 아래 10대 질병으로 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 질병확정진단, 치료, 투약, 입원, 수술과 같은 의료행위를 받은 사실이 있는지 여부.
교통사고 과실
Q. 11급 교통사고 치료기간 질문드립니다
뇌진탕 진단이라도 한의원에서 경추,요추에 대한 치료를 계속할 수 있습니다.치료기간 관계없이 치료가 가능하니 추가진단서 제출없이 치료하시면 됩니다.
교통사고 과실
Q. 접촉사고시 현장에서 잡히는경우 뺑소니인경우 처벌이 다르나요?
접촉사고로 현장에서 확인될 경우(뺑소니 처리 하지 않고) 보험처리만 해주면 됩니다.경찰신고시 벌점과 범칙금 정도 부과 됩니다.뺑소니로 확인될(상해) 경우 1년이상의 징역이나 500만원이상 3천만원이하의 벌금형에 처해집니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 진료 연장하고 싶은데 어떻게 해야하나요??
11급 뇌진탕 진단이 보험회사에서 인정한 것이라면 추가진단서 없어도 계속 치료가 가능합니다.접수번호가지고 병원가서 진료 받으시면 됩니다.
교통사고 과실
Q. 골목길 주행중 주차차량에서 도어가 열리면서 사고 발생에 대한 과실비율이 궁금합니다?
CCTV 영상등을 검토해야 할 듯 합니다.분심위로 간 것이라면 결과를 기다려보셔야 할 것으로 보입니다.영상 검토를 해야 하나 보통 문열림 사고의 경우 피해차량도 약간의 과실이 있다고 나오는 경우가 많습니다.
교통사고 과실
Q. 자동차부상위로금 50만원 보상되는 월보험료 31,000원입니다.
운전자보험 가입내역을 검토해야 하나 굳이 변경하지 않아도 될 듯합니다.변호사비용이 좀 더 높은 상품으로 가입을 권유하는 것으로 보이기에 현재 상품과 보상금액 정도 차이라고 보시면 될 듯 합니다.
교통사고 과실
Q. 자전거 사고가 났는데 어떻게 해야할지요
자전거가 전동자동거가 아닌 일반자전거라면 일배책으로 처리가 됩니다.차주가 수리비와 병원비를 청구하게 되면 일배책 처리를 해주시면 되며 사고상황에따라 과실조정 후 자전거 과실에 대해서 손해배상이 이루어질 것입니다.
상해 보험
Q. 전동킥보드 사고 후 실손보험 청구가 됐습니다
전동킥보드 사고의 경우 실비에서 보상을 하지는 않습니다.보험회사에서 사고경위 확인을 못한 것으로 보이며 향후 사고경위를 확인할 경우 환수조치가 될 수 있습니다.