안녕하세요 권준구 전문가입니다.
내과
Q. 판콜에이랑 항히스타민제 동시 복용 문의
안녕하세요. 권준구 의사입니다.판콜은 종합 감기약으로 페니라민이라는 항히스타민제가 포함 되어 있습니다. 때문에 판콜 보다는 단일 성분인 소염진통제나 타이레놀 등을 복용 하는 것이 나아 보입니다.
이비인후과
Q. 사진처럼 두드러기때문에 미칠것 같습니다ㅠㅠ?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.두드러기는 대부분 유발 요인을 알기 어려운 경우가 많습니다만 보통 집먼지 진드기, 음식, 꽃가루 등등에 의해 유발 됩니다.우선 한번 발생한 경우라면 유발 요인을 찾기 보다는 대증치료를 하며 다시 반복적으로 생기지 않는지 확인 하는 것이 좋겠습니다.가려움이 심하다면 항히스타민제를 복용 하시면 되겠습니다.정확한 진단을 원하신다면 알레르기 내과에서 유발요인에 대한 평가를 받아 보시면 되겠습니다.
피부과
Q. 항문과 항문주위가 갈라지고 따가운데요
안녕하세요. 권준구 의사입니다.항문 가려움증 굉장히 괴롭지요.. 생각보다 유병률이 높지만 원인을 찾기가 참 어렵습니다.우선 항문을 항상 청결하게 해 주시고, 보습제를 꼭 잘 발라 주셔야 합니다.의외로 항문을 청결하게 하기 위해 비누등으로 너무 빡빡 씻어서 피부보호 장벽이 무너지는 경우도 있습니다. 보습제가 보호하는 역할을 해 줍니다.또한 외치핵으로 인한 것일 수도 있습니다.요충으로 인한 가려움증 가능성도 있습니다. 한번씩 구충제를 예방적으로 먹는 이 도움이 됩니다.우선 가려움이 심하다면 치질약을 항문에 살짝 발라주는 것이 효과가 있습니다.또한 항히스타민제 등도 도움이 됩니다.
신경과·신경외과
Q. 병원에서 병원복을 입어야 하는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.병원복이 딱히 어떤 기능이 있거나 한 것은 아닙니다만 평상복에 비해 청결함의 정도를 컨트롤 할 수 있고, 환자관리의 측면등 여러가지 편의성 때문에 입는 것 입니다. 그리고 방사선촬영이나 MRI 검사시에도 아티팩트가 된다거나 문제가 적기 때문에 좋구요
정형외과
Q. 종아리가 많이이픈데 왜 아픈지 모르겠어 요
안녕하세요. 권준구 의사입니다.종아리 근육통을 호소 하고 계시는데요, 원인은 다양 합니다.종아리를 이루는 비복근이나 가자미근의 통증은 피로감이 심한 상황이나 전해질 불균형, 종아리 근육 을 지배하는 신경의 이상 등으로 발생합니다. 근막 통증 증후군도 잘 생길 수 있는 위치이구요또한 하지정맥류가 있는 경우에도 혈액순환의 장애로 인해 통증이 있을 수 있습니다.비복근과 가자미근 스트레칭을 한번 지속적으로 시행 해 보세요. 벽을 짚고 서서 스트레칭할 다리를 뒤로 뻗고 발뒤꿈치가 바닥에서 뜨지 않도록 하는 방법으로 자주 스트레칭 해 주는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 발 안쪽 실핏줄부분이 따가워요
안녕하세요. 권준구 의사입니다.혈전증상일 가능성도 있겠지만 말초신경 증상일 가능성도 있습니다. 말씀하신 부위로 경골신경이라는 신경이 지나가는데 발목굴 증후군이라는 문제를 일으킬 수 있는 부위입니다.
정형외과
Q. 어깨가 아파서 질문드립니다
안녕하세요. 권준구 의사입니다.어깨에 통증을 유발 할 수 있는 질환으로 회전근개손상, 견봉하 점액낭염, 동결견, SLAP 병변 등등이 있습니다.감별 진단을 위해서는 몇가지 신체검사와 초음파 검사가 중요 합니다.필요하다면 초음파 검사 하에 스테로이드 주사 등의 중재적 시술을 바로 시행 할 수 있습니다.정형외과나 재활의학과 진료를 한번 보시기를 추천 드립니다.
피부과
Q. 손톱에 검은 점같은게 생겼는데 뭔가요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.손톱에서 모세혈관이 손상되어 출혈이 생긴 것으로 가장 흔하게는 손발톱이 들리거나 부딪히거나 뾰족한 것에 찔리는 등의 외상에 의해 발생하게 됩니다. 아주 드물게는 심내막염이 있는 경우에도 손톱에 검은 점이 생길 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 어지럽고 일어나기가 힘든데 어디로 가야할까요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.말씀하신 증상만으로 정확한 진단은 어렵지만 군발성 두통에 대해서도 고려 해야 하겠습니다. 어지럼증이 주증상이므로 우선은 어지럼증에 대한 평가가 우선시 되어야 하겠습니다.어지럼증이 있을 경우 생각 해 볼 수 있는 질환으로 전정신경염, 메니에르병, 이석증(양성 발작성 현훈), 뇌졸중 등이 있습니다. 그 외에도 기립성 저혈압이나 빈혈이 있는 분들도 어지럽다고 많이들 표현 하시구요,혹시 회전성의 어지러움인지 그냥 어질어질한 현기증인지에 대해 판단 해 보시고 회전성의 어지러움이라면 이비인후과를 방문 하시어 진단을 받으시고, 현기증이라면 내과를 방문 하여 진단을 받아 보시기를 바랍니다.확률은 낮지만 소뇌쪽의 뇌경색이나 이상인 경우도 소수 있습니다. 우선은 확률이 높은 상기 질환들에 대한 평가가 우선 되어야 할 것 같습니다.두통과 함께 안구쪽의 통증이 생기는 경우는 군발성 두통 일 수도 있습니다.진단기준은 다음과 같습니다.1. 기준 2~4를 만족하는 발작이 최소한 5번 이상 발생하는 경우2. 편측 안구, 눈 위, 관자놀이 부위에서 심하거나 매우 심한 통증이 나타나고, 이러한 통증이 치료하지 않으면 15분~180분 동안 지속되는 경우3. 다음 중 하나 이상을 만족하는 경우 1) 두통이 발생한 쪽에 아래 임상 양상 중 적어도 한 가지 이상이 나타남 a) 결막 충혈 또는 눈물 b) 코막힘 또는 콧물 c) 눈꺼풀 부종 d) 이마와 얼굴의 땀 e) 동공 수축 또는 눈꺼풀 처짐 2) 안절부절못하고 초조한 느낌이 나타남4. 발작이 이틀에 1번에서 하루에 8번의 빈도로 나타나는 경우5. 다른 질환에 기인하지 않음우선은 위치 상으로는 군발성 두통의 가능성이 높아 보입니다. 치료는 산소공급이 중요합니다. 또한 예방치료제로 스테로이드나 리튬, 에르고타민 등을 사용 합니다.신경과 진료를 한번 보시는 것이 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 심장쪽 문제일까요 공황증상 일까요..
안녕하세요. 권준구 의사입니다.심계항진이 있는 상태로서 불안장애가 동반되어 있는 것 같습니다. 다행히 심전도상 별다른 문제가 없었네요. 그렇더라도 현재 상태에서는 인데놀 같은 약물로 심박동수를 낮추는 것이 좋아 보이며 불안에도 역시 효과를 기대 해 볼 수 있겠습니다.