안녕하세요 권준구 전문가입니다.
피부과
Q. 무좀은 평생고칠수도 나아질수도 없나요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.적극적으로 관리 하시면 치료 할 수 있습니다. 무좀은 항진균제 연고를 발라 치료합니다. 증상 부위와 그 주변부에 하루 2회 정도 발라주면 되며 치료가 된것 같아도 3~4주간 계속 더 바르는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다. 항진균제 연고는 스테로이드호르몬 제제와는 달리 상당 기간 발라도 부작용이 거의 없습니다.무좀을 예방하기 위해 하루 1회 이상 발을 깨끗하게 씻는 것이 좋습니다. 땀을 많이 흘리는 경우에는 더 자주 씻는 것이 좋습니다. 발을 씻는 것만큼 중요한 것이 발을 잘 말리는 것입니다. 발을 씻은 후에는 통풍을 잘 시켜 발가락 사이까지 잘 말려서 건조하게 유지해야 합니다. 신발도 조이는 신발보다는 통풍이 잘 되는 신발이 좋습니다. 낡은 신발이나 남이 신던 신발은 가급적 피하는 것이 안전합니다. 무좀은 전염될 수 있으므로 환자의 식구들은 환자와 같은 발수건이나 신발을 사용하는 것을 피해야 합니다.
정형외과
Q. 무릎 뒤쪽에 통증 베이커낭종 치료
안녕하세요. 권준구 의사입니다.베이커 낭종은 무릎 뒤쪽에 액체로 채워진 낭종으로서 무릎 관절과 대부분 연결 되어 있습니다.무릎 관절염과 연관이 있는 경우가 많습니다.보통 초음파를 보고 진단하며 주사를 이용하여 물을 빼 내고 스테로이드를 주입합니다.소염제 복용도 도움이 될 수 있습니다.반복적으로 물이 차고 불편감이 심하다면 수술적 치료를 하기도 합니다.
신경과·신경외과
Q. 쥐가 나는 이유와 생활습관 빠른대응???
안녕하세요. 권준구 의사입니다.종아리 근육의 근연축과 근경련을 호소하고 계시는군요무리해서 운동을 하고 나서 종아리에 쥐가 나듯이 피로감이 심한 상황이라거나 전해질 불균형, 종아리 근육을 지배하는 신경의 이상 등으로 발생합니다. 특히 성장기에 많이 발생 하는데요.평소에 종아리 근육 스트레칭을 실시 하는 것이 좋겠습니다. 마그네슘과 칼슘을 평소에 영양제로 복용 하시구요. 혹시나 허리디스크의 증상이 동반되는 것은 아닌지 생각 해 보시구요..어디선가 종아리의 비복근로 가는 신경이 눌리거나 했을 때에도 나타날 수 있는 현상입니다. 디스크 부터 말초신경의 압박 까지 여러가지 원인이 있을 수 있구요. 일정기간 나타났다가 사라질 가능성이 높으나 지속된다서나 종아리 근력저하나 감각저하가 동반 된다면 말초신경 손상에 대한 평가가 필요 합니다. 방법은 근전도 검사입니다.또한 하지정맥류가 있는 경우 허혈증상으로 이런 증상이 생길 수도 있습니다.현재 상황에서 근육통이 동반 된다면 정형외과나 재활의학과 등에 방문하여 TPI 시술 정도를 해 보는 것이 좋을 것 같습니다. 쥐가 났을 때에는 쥐가 난 근육이 수축하는 방향과 반대쪽으로 근육을 늘려주는 스트레칭을 1분 이상 실시 해 주셔야 합니다.
피부과
Q. 손가락 화상을 입었는데 치료를 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.이미 시간이 좀 지난 상태에서 이정도 병변이라면 경과를 보셔도 되겠습니다.물집이 생긴 경우에는 터뜨리는 것 보다 저절로 흡수 되게 하는 것이 좋습니다.터뜨리게 되면 피부 장벽 중 하나가 사라지는 것으로 감염의 위험성이 커지게 됩니다.터뜨리지 않은 상태로 메디폼 같은 것으로 드레싱 해서 저절로 흡수되게 하세요
이비인후과
Q. 갈비뼈 안쪽이 가려운데 어디과 진료를 받아야하나요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.증상이 상당히 비특이적 입니다. 우선은 피부병변이 있지 않은지 확인 해 보고, 다음으로 대상포진 초기 증상이 아닌지 경과를 보아야 하겠습니다.엑스선검사 정도를 실시 해볼 수 있겠습니다.흉곽쪽 진료를 흉부외과에서 특화 되어 있습니다만 정형외과 진료를 보셔도 될 것 같습니다.
내과
Q. 심전도검사와 피검사(심근효소)만해도 심근경색인지 알 수 있을까요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.심근효소수치와 심전도 검가상의 변화를 보면 심근경색을 진단 할 수 있습니다. 대개 심근경색은 급성으로 나타나게 되는데 현재 1개월 정도 지속적으로 증상이 있으므로 소화기계의 문제일 가능성이 더 높아 보이기는 합니다.가슴통증은 늘 주의를 기울이게 됩니다. 심장질환 뿐 아니라 호흡기 질환 소화기 질환등 다양한 질환에서 가슴 통증을 일으킵니다.역류성 식도염이나, 위염, 위궤양 같은 소화기질환 외에도, 폐질환, 심근경색이나 협심증 등에 의해서도 나타날 수 있습니다.협심증이나 심근경색은 왼쪽 가슴의 압박감, 가슴이 꽉 찬 느낌, 쥐어짜는 느낌, 가슴을 바늘로 찌르는 따가운 증상이나 또한 조이는 느낌, 뻐근함, 무거운 것으로 눌리는 압박감, 터지는 느낌, 답답함, 화끈하게 달아오르는 느낌이 듭니다.역류성 식도염은 보통 가슴 부위 뿐 아니라 등쪽에서도 통증이 같이 나타나며 타는듯한 통증이 누워있을 때 악화 됩니다.늑연골염에 의한 흉통은 아픈곳을 누르면 심하게 느껴지고, 상체를 움직이거나 심호흡시에 가슴이 찌르는 듯한 통증이 나타납니다.
내과
Q. 기지개 필때 숨쉬어도 되나요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.기지개를 피는 과정에서 보통은 숨을 참으면서 발살바 수기를 하게 되고 이를 통해서 약간의 혈압상승 효과를 보게 됩니다. 이후 힘이 빠지면서 호흡을 하게 되고요.조절 안되는 고혈압이 있는 분이 아니라면 크게 문제 없습니다.
신경과·신경외과
Q. 요로결석 치료후에도 허리가 아프고 입맛이 없는데 증상인건가요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.요로결석으로 충분히 메스꺼움이나 컨디션 저하 등을 경험 할 수 있습니다. 또한 요로결석이 있을 때 쓰는 진통제가 메스꺼움과 소화불량을 일으키는 경우가 흔합니다. 트라마돌 계열 진통제를 쓰거나 진경제를 쓰게 되기 때문에 말씀하신 증상이 자주 발생합니다.
신경과·신경외과
Q. 잦은 엑스레이 촬영! 우리몸에 괜찮을까요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.완전히 괜찮다고 보기는 어렵습니다만, 어쩔 수 없는 선택이라고 볼 수 있습니다. 방사선 검사 없이 정확한 환자 상태에 대해 판단하기 어렵고 제대로 된 치료를 할 수 없습니다.https://www.radiologyinfo.org/en/info/safety-xray엑스레이와 CT 각 촬영 마다 노출되는 방사선의 양을 정리 한 사이트 입니다.보통 정형외과에서 촬영하는 엑스레이는 장당 0.001mSv 이하의 선량이 들어갑니다.복부CT는 7.7mSv 정도 되니 엑스레이 7700장을 찍는 수준이 됩니다.그러므로 단순 엑스레이 촬영은 별달리 걱정 안하셔도 됩니다.MRI의 경우도 방사선을 이용하는 것이 아니므로 괜찮습니다.
이비인후과
Q. 토하듯 기침하면 위험한가요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.아무래도 목의 가래를 제거하거나 기침을 심하게 할 때 구역 반사가 발생하는 경우일 수도 있어 보입니다. 구역반사가 나타나면 위가 수축 하며 식도쪽으로 역류 하려는 현상을 식도 괄약근으로 막기 때문에 이 과정에서 높은 압력이 걸리며 상복부의 불편감이 있을 수 있습니다.위험하다기 보다는 자주 발생하면 식도 괄약근이 약화 될 수 있어 좋지는 않은 상황입니다.