안녕하세요 권준구 전문가입니다.
Q. 평소에 목과 어깨 근육이 자주 뭉쳐서 고통스러워 합니다.
안녕하세요. 권준구 의사입니다.승모근이나 견갑거근의 뭉침이 심하고 두통까지 유발하는 것을 근막통증증후군이라고 합니다. 근막통증 증후군을 일으키는 원인은 다양하지만 디스크나 거북목, 과도한 긴장, 스트레스 등이 있습니다. 이로 인해 근육조직손상과 조직 내 칼슘농도 이상으로 근육이 지속적으로 수축한 상태로 뭉쳐져 있는 band가 만져집니다. 이런 곳을 트리거 포인트라고 하는데, 여기다가 1% 리도카인 같은 것을 주사 하거나 IMS라는 시술을 하면 효과가 좋습니다.그럼에도 유발되는 요인이 있다면 반복되는 경우가 많습니다.경추의 자세나 하지정렬, 골반정렬, 경추디스크 유무등등에 대한 파악을 해서 원인 교정을 해야 할 수 있습니다
Q. 구내염이 너무 많이날땐 어떡하나요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.구내염은 보통은 면역 저하로 인해 발생합니다. 아프타성구내염, 헤르페스 구내염이나 설염등등이 원인이 됩니다.국소스테로이드 연고(오라메디 같은..)나 알보칠연고를 바르는 것이 통증 경감 및 이유에 도움이 됩니다. 궤양이 3주 이상 지속 된다면 구강암의 가능성이 있으므로 이비인후과 진료를 보아야 합니다.오라메디와 알보칠 두가지를 사용 해 볼 수 있습니다.오라메디는 트리암시놀론이라는 스테로이드성분으로 항염증작용이 있어 구내염을 치료 합니다. 소아에서는 장기간 사용 하지 않도록 해야 합니다. 통증이 심한 시기 동안만 발라 주시는 것이 좋겠구요. 알보칠은 10배 이상 희석해서 사용 해야 하며 이 성분은 잠시간은 통증을 악화 시키는 대신 빠른 균 사멸과 죽은 조직 제거를 돕습니다.
Q. 폐럼주사 맞는 방법쯤 알려 주세요
안녕하세요. 권준구 의사입니다.65세 미만이라면 13가 백신 투여 후 6~12개월 이후에 23가 백신을 맞는 것이 좋습니다. 23가 백신은 5년 정도마다 다시 맞는 것이 좋구요. 1) 면역능력이 있는 65세 이상의 성인은 13가 백신 투여 후 6~12개월 이후에 23가 백신을 투여2) 면역결핍 상태의 65세 이상 성인, 기능적 또는 해부학적 무비증, 뇌척수액 누출, 인공와우 환자의 경우 13가 백신 투여 후 23가 백신은 8주 이후에 투여3) 23가 백신을 먼저 투여받은 65세 이상의 성인인 경우에는 1년 후에 13가 백신을 투여
Q. 독감 백신으로도 코로나 예방 가능할까요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.예방 효과는 없는 것으로 되어 있습니다만, 중증도를 약간 낮출 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 아무래도 독감 예방 접종을 통해 몸의 면역 체계에 알람 효과를 한번 주는 효과 정도는 있을 듯 합니다.
Q. 입안에 침이 자꾸 마르는 것도 어떤 질병과 관련이 있나요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.입마름증은 xerostomia 구강건조증이라고 합니다.구강 건조증은 침 분비가 부족하여 말을 하기 어렵고, 충치나 치주염의 발생증가가 발생합니다.보통 항히스타민제나 TCA같은 항우울제, 항콜린제를 먹는 경우 구강건조가 잘 생깁니다. 또한 고혈압 치료제 중에서도 침 분비를 저해 시키는 약이 있습니다. 유발하는 질환으로는 쇼그렌 증후군이 있습니다.또한 방사선 치료를 받은 경우나, 동위원소 치료를 한 경우 타액 분비량이 감소 할 수 있습니다.당뇨병이 있는 경우에도 입마름 증상을 호소 하실 수 있습니다.진단을 위해 이비인후과를 한번 방문 해 보세요