안녕하세요 권준구 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 확진자가 퇴원 후 전파가능성?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.완치 된 분들은 전염성이 남아 있지 않습니다. 물론 매우 낮은 확률이지만 위음성이 있을 수는 있지요. 그렇다고 해도 매우 낮은 확률이며 거리두기와 개인위생을 잘 지켰다면 위음성이라고 하더라도 전염이 되긴 쉽지 않습니다.
이비인후과
Q. 백신 맞고 절대로 하면 안 되는 행동이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.접종 당일은 샤워를 피하는 것이 좋습니다. 백신을 접종 한 부위에 물이 묻으면 이로 인해서 접종부위 감염이 잘 생길 수 있습니다. 채혈을 하는 경우보다 훨씬 감염에 취약 합니다.다음날부터 샤워가 가능합니다. 접종 후 이틀 정도는 무리하지 않도록 권고 하고 있기 때문에 3일째 정도부터 일상생활을 시작 하시면 됩니다.운동이나 음주 같은 일상생활은 접종 후 3일 째부터 하시는 것이 좋습니다.접종을 완료 하시면 접종 후, 3일 째 7일째, 14일째에 각각 기간에 해당하는 부작용에 대한 안내 문자가 옵니다. 증상이 있을 때에는 접종을 실시한 병원이나 인근 병원에서 진료를 보도록 권고 하고 있습니다.발열이나 두통, 전신통, 주사부위 통증이 가장 흔히 발생하며 주사 후 부터 3일에서 일주일 정도 까지 발생 할 수 있습니다. AZ 백신의 경우 혈소판 감소성 자반증이 4-28일 내에 발생 할 수 있으며 심한 두통, 시야장애, 호흡곤란, 자반증 등이 생길 수 있구요.화이자나 모더나 백신의 경우 심근염이나 심낭염 증상으로 가슴통증, 가슴 압박감, 호흡곤란, 심계항진, 실신 등의 증상이 있을 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 있을 때에는 소염진통제를 복용 하고 병원을 방문하여 검사를 받아야 합니다.그러나 이를 예방하기 위해 소염제를 꼭 복용할 필요는 없습니다. 예방 효과도 거의 없습니다. 일반적인 두통 발열등의 부작용은 아세트아미노펜으로 조절 하시면 됩니다.두드러기나 호흡곤란 같은 알러지 증세가 있을 때에도 병원 진료를 보시면 됩니다.
산부인과
Q. 임신 준비 관련해서 코로나백신을 맞을 수 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임신부 또는 모유수유부의 COVID-19 백신 접종 (cdc.gov)8/30 부터 임산부도 코로나 백신을 접종 해도 무방하다는 질병관리청의 권고가 있었습니다. 이미 미국에서는 고위험군으로 보고 먼저 접종을 시키고 있었습니다. 임신 전도 동일합니다. 무방하게 접종 가능합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 2차 14일이지났는데 다시 코로나 걸릴확률이....
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.접종을 완료 하더라도 돌파감염은 발생 할 수는 있습니다. 그러나 감염이 될 확률을 상당히 낮출 수 있습니다.우선 접종을 하더라도 항체 형성이 되지 않는 경우가 있습니다. 가장 항체 형성율이 높은 화이자 백신이 95%정도의 항체형성율을 보이므로 5%정도는 접종을 하더라도 감염이 되며, 또한 변이바이러스를 모두 막아 내지는 못합니다.그리고 시간이 지나며 생성된 항체가 사라지기도 하고요. 국내의 경우 총 24만명의 확진 자 중, 돌파감염자가 2600명 정도 됩니다. 화이자 접종 후에도 돌파감염이 일어난 경우는 0.018%로 나오고 있습니다.
기타 의료상담
Q. 얀센 부스터샷은 언제 맞을려나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.미국에서도 아직 얀센의 경우 부스터샷을 시행 하지는 않고 있습니다. 제약회사에서 연구중인 단계이구요얀센 접종의 경우 현재 교차접종이 이루어지지 않고 있습니다. 아직 안전성에 대한 데이타도 나와 있지 않고 효과에 대해서도 정립된 자료가 없습니다.현재로서는 얀센 접종자는 향후 부스터샷이 어떻게 될지에 대해서 기다려야 하는 상황입니다.아마도 언젠가 안전성이 확보된 다른 종료의 약으로 부스터샷을 맞는 쪽으로 갈 것으로 예상됩니다.
피부과
Q. 1차 접종 후 코로나 팔(모더나 팔 현상)
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코비드 arm 증상이 있었더라도 2차 접종의 금기 사항은 아닙니다. 4시간 이내 알러지 반응이 일어났거나 아나필락시스, 심각한 부작용이 있을 때에는 2차 접종을 하지 않는 것이 좋습니다.코비드 arm 이라고 하는 부작용의 일종이라고 생각 하시면 되겠습니다. 의외로 접종 후 일주일 정도 지나거나 2주 지나서도 나타나기도 합니다. 진통제에 반응을 잘 하지 않는 경향이 있습니다. 그럼에도 일주일 정도 안에 저절로 호전되는 양상을 보입니다.항히스타민제와 아세트아미노펜이 도움이 되며 냉찜질도 도움이 됩니다.
이비인후과
Q. 코로나 백신 2차 부작용이 왜 사람마다 다른가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.별다른 부작용 없이 지나가는 것이 가장 좋은 것입니다.발열이나 전신통 등의 부작용이 있다고 해서면역이 꼭 좋다고 표현하기는 어렵습니다.오히려 민감하다 과민하다고 표현 할 수 있겠습니다.음식물이나 어떤 항원에 과민반응으로 알러지나 두드러기가 생기듯이.체내로 들어온 백신에 과도하게 면역 반응이 일어 남으로서 발열과 근육통이 생기는 것이라고 생각 하시면 됩니다.
신경과·신경외과
Q. 아침에 일어나면 두통과 어지러움이 발생
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통을 일으키는 요인은 너무나도 다양합니다. 긴장성두통, 편두통, 군발성두통등등 외에도 뇌의 문제, 경추성두통, 후두신경통 등등 너무나도 질환의 종류가 다양합니다.그래서 자세한 병력청취를 한 후에 필요하다면 뇌 영상검사를 실시 해 보게 됩니다.가장 흔한것은 편두통입니다만 다른 원인도 확인해볼 필요가 있겠습니다.신경과나 신경외과를 방문하여 두통에 대한 진단을 받으시기 바랍니다.
피부과
Q. 내성발톱의 원인이 궁금합니다!!
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구석 부위 발톱을 짧게 자르면 살이 이쪽으로 자라나오면서 발톱과의 대항이 발생하게 됩니다. 그러므로 발톱과 살이 닿는 부분은 짧게 자르지 않는 것이 좋겠습니다. 손가락으로 발톱 바깥쪽 살을 한번씰 벌려 주는 것이 도움이 됩니다. 염증이 심한 경우라면 항생제와 소염제를 사용하고, 편안한 신발을 신고 많이 걷지 않는 것이 좋습니다.너무 심하고 반복된다면 발톱을 제거하는 수술적 치료를 해야 합니다.
신경과·신경외과
Q. 허리디스크 초기 관리방법 및 회복까지 필요한기간
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코어 운동을 해야 하는 이유는 허리와 디스크로 가는 부담을 이 코어근육들이 어느정도 완충 해 주는 역할을 하기 때문입니다. 때문에 자연복대라는 별명도 있는 것입니다. 허리디스크에 구부리는 동작은 부담을 많이 주는데 이는 요추 자체가 전만이라는 형태로 생겨 있기 때문입니다. 척추가 스프링처럼 부담을 받아내어 주다가, 전만이 무너지면 뻣뻣하게 모든 부담을 받아 내어야 합니다. 구부리는 동작을 하면 또한 디스크가 받는 하중도 한쪽으로 쏠려서 받게 되어 후방쪽으로 터지기 쉬워집니다.그래서 허리 디스크에서는 구부리는 운동이나 스트레칭은 다 좋지 않습니다.우선은 코어 근육을 강화하여 허리에 무리가 가는 것을 예방 할 필요가 있습니다. 또한 요추의 전만을 회복 정상화 시킨 자세를 만들어야 합니다.맥켄지 신전운동과 맥길의 빅3 운동을 추천 드리며 그 외의 코어 운동을 병행 할 필요가 있습니다. 플랭크 운동도 바른 자세로 하면 상당히 좋은 운동입니다.허리 디스크에 무리가 많이 가는 운동 - 윗몸일으키기나 과도한 하중을 버티는 운동은 피하는 것이 좋습니다.