안녕하세요. 권태민 전문가입니다.
의료 보험
Q. 대장내시경 실비처리 가능한가요??
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.대장용종제거를 하셨던것은 실비처리가 가능합니다.올해 다시 하시려하는것에 대해 질문해주신것 같습니다.다시 내시경을 하실때 용종이 발견되지 않고, 단순 검진 목적이라면 실비처리가 안되실 수 있습니다.의사분의 권유로 인해 치료목적이 있다는 소견이 있을 경우 실비처리 가능합니다.
저축성 보험
Q. 기존에 종신보험에 가입한 사람들도 연금으로 받을 수 있는건가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.최근 뉴스에 나오는 종신보험도 연금처럼 사용할 수 있도록 유동화 개편한다는 내용은 연금형과 서비스형 두가지로 사망보험금을 유동성 있게 사용할 수 있도록 만들겠다는 것입니다.서비스형의 경우 위와같이 연금이 아닌 건강검진, 건강관리 서비스, 요양시설 이용 등 서비스나 현물로 소비자에게 제공되는것 입니다.
저축성 보험
Q. 금리확정형 종신보험인지 확인하는법은?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.이미 가입하신 보험이라면 해당 보험사에 연락하셔서 증권을 받아보시는 것이 정확합니다.가입 증권에 어떠한 상품을 가입했으며, 어떠한 특약들로 구성되어 있는지도 확인이 가능합니다.
의료 보험
Q. 만 22세 치아보험 가입 어떻게 하나요????
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.치아보험은 신경치료보다는 크라운, 인레이, 온레이, 임플란트를 중점으로 가입하시는 경우가 많습니다.치아보험의 경우 90일 면책 사항 및 1~2년 감액기간이 존재합니다.이미 진단을 받으신 뒤라면 가입이 어려울 수 있습니다.
의료 보험
Q. 치과보험 무조건있는게 좋은걸까요???
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.치과보험은 대부분 크라운, 인레이, 온레이, 임플란트를 대비하여 가입하십니다.선택적으로 치아, 잇몸이 좋으신 경우 미리 가입하지 않으셔도 됩니다.또한 치아보험은 대부분 치료가 끝나면 바로 해지하는 경우가 많습니다.
의료 보험
Q. 국가에서 제공하는 건강검진은 모두 무료인가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일반적으로 국가에서 지원하는 국가건강검진의 기본항목은 무료입니다.다만 위내시경, 대장내시경 등 다른 검사를 추가 선택하여 진행한 경우 그에 따른 비용이 더 나오게됩니다.공통 검사항목1. 진찰, 상담, 신장, 체중, 허리둘레, 체질량지수, 시력, 청력, 혈압측정2. AST(SGOT), ALT(SGPT), 감마지티피3. 공복혈당4. 요단백, 혈청크레아티닌, 혈색소, 신사구체여과율(e-GFR)5. 흉부방사선촬영6. 구강검진20세 이상 여상의 경우 추가로 자궁경부암 검진으로 기본검진이 진행되고, 나이, 성별에 따라 추가적으로 지원하는 경우가 있습니다.40세 이상이 되면 2년마다 위내시경검사나 위장조영술 중 하나를 선택하여 받게되고, 여성의 경우 유방암 검진을 받습니다.또한 40세 이상 념녀 중 간암발생 고위험군에 해당되는 대상자가 되면 상반기, 하반기 나누어 6개월 마다 간 초음파검사와 혈액검사를 받게 됩니다.50세 이상인 경우 대장암 여부를 확인하기 위해 대변잠혈검사를 받고 이상이 발견된 경우 대장내시경을 추가로 시행합니다.
의료 보험
Q. 책임과장님이 오셔서는 스텐트 본인 부담으로 250 나온다고 동의서를 받아가셨어요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.스텐스 삽입술도 종류, 시술방법 등에 따라 조금씩 비용 차이가 있습니다.산정특례는 건강보험이 적용되는 급여항목에 대해서만 지원이 됩니다.시행하시는 스텐트 삽입술이 건강보험이 적용되는 급여항목으로 시행되셨다면 혜택을 받으실 수 있지만, 비급여항목으로 시행하게 되면 적용받지 못합니다.산정특례가 적용된다하여 모든 비용이 지원받아 절감되지는 않습니다.
의료 보험
Q. 삼성생명여성시대 수술비 면책기간 잇나요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.대부분의 보험사에서 따로 부담보설정이 되어 있는것이 아니라면 감액 혹은 면책 기간이 있다하여도 1~2년입니다.부담보가 설정되어 있는 경우 해당 부위에 대해서만 1~5년 혹은 전기간 증권에 기재되어 있습니다.1~5년의 경우 가입 후 시간이 지나면 자동으로 부담보설정이 해제 되지만 전기간 부담보설정이 되어 있는 상황이였다면 가입 후 5년 이내 해당 부위에 대한 진료 및 치료가 없었다는 사실이 확인되면 부담보설정을 해제하실 수 있습니다.2000년대에 가입하셨다면 면책기간을 따로 신경쓰시지 않으셔도 될 듯 합니다.
의료 보험
Q. 보험관련 근접계약 관련 문의 드립니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.25년 2월 17일에 자궁경부암 진단을 받으셨다고 하셨는데 24년 9월 12일에 가입하신 보험에 대해 보험금 지급여부에 대하여 문제가 있을지 질문하신것으로 보입니다.질문에서 24년 9월 12일에 가입하시기 전에 9월 6일 병원을 다녀오신것으로 보이는데, 가입하실 당시 고지사항을 제대로 기재하셨다면 큰 문제는 없습니다.다만 9월 12일 가입때 6일에 병원을 가신 내용을 고지하지 않았을 경우 고지위반으로 보험금 지급에 문제가 되실 수 있습니다.
의료 보험
Q. 속쓰림 증상이 있어서 비수면으로 위 내시경 검사시 의료보험(건강보험)이 적용이 되나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.병원마다 검사비용이 조금씩 차이가 날 수 있습니다.속쓰림 증상으로 약을 처방받고도 차도가 없다는 것을 의사분에게 알리고 의사분의 권유로 위 내시경을 시행하는 경우 건강보험적용을 받으실 수 있습니다.또한 의사의 권유가 있을때 단순검진 목적이 아니기에 실손의료비도 청구도 고려하실 수 있습니다.