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안녕하세요. 권태민 전문가입니다.

안녕하세요. 권태민 전문가입니다.

권태민 전문가
프라임에셋
Q.  50이 넘었는데 아무 보험이 없다고 합니다. 직업상 위험한 일이라서 실비는 안될 거 같고 암보험만 가능할까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.가입하려는 분의 병력을 기준으로 인수가 결정됩니다.위험한 일을 하시는 경우 인수는 되어도 특약의 한도가 낮아질 가능성이 높은거지 위험한 일을 한다고 다 거절되는 것은 아닙니다.특히 실비는 의료행위에 대하여 보험금을 지급하기에 병력을 까다롭게 심사합니다.
Q.  보험이 실효되었을 때는 보험금 청구를 못하나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험 청구는 보험기간내의 발생한 사고에 대하여 보상해주기에 실효일 이전(보험기간)에 발생한 사고에 대해서는 청구가 가능합니다.실효날 이후의 사고에 대하여 말 그대로 보험의 효력을 잃었기 때문에 보험금을 지급하지않습니다.사고일이 기준이라 날짜가 실효날 이전인지 이후 인지를 확인해야합니다.청구는 보험을 해지를 하더라도 보험기간 내에 일어난 사고, 치료건은 전부 청구할 수 있습니다.
Q.  산정특례시 mri, ct등 비급여로 알고 있습니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.산정특례 기간에는 입원진료, 외래진료, ct, mri, pet-ct와 약재비에 대하여 적용됩니다.이 외에 비급여 항목, 선별 급여는 제외됩니다.암 환자의 경우 중간중간 ct, mri 등 이러한 특수영상 검사를 자주 받으며 치료 및 경과를 지켜보기에 특정 비급여에서 한하여 산정특례가 적용됩니다.
Q.  아기 아토피 치료이력 보험 가입문제 생기나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.암, 뇌, 심장과 같은 특약에는 아무 문제가 없으나 다른 피부 관련 특약들을 추가할 시 부담보가 생길 수 있습니다.정확한건 심사를 올려봐야 알 수 있습니다.
Q.  실비 보험 가입 가능할까요? 도와주세요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실손의료비의 경우 의료행위에 대한 보상이기에 심사 기준이 까다롭습니다.3개월 이내 병원기록, 5년이내 입원 수술 등 고지를 하셔야하는데 3개월 이내 3일 입원이면 건강체는 안될 가능성이 크고, 그나마 유병자실손으로 준비하셔야하는데 회사마다 인수 기준이 다르기에 심사를 맡겨봐야 알 수 있습니다.
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