안녕하세요 김명훈 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 스마트폰 보는 식습관이 경추디스크를 유발하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 스마트폰은 보는 것 자체가 문제가 되는 것은 아니며 고개를 숙이는 동작, 같은 자세로 계속 유지하는 것이 경추 건강에 좋지 않습니다. 고개를 숙이는 것은 일자목, 거북목을 유발할수 있으며 디스크 후방으로 힘이 가해져 디스크 탈출을 유발할수도 있습니다. 따라서 가급적 고개를 숙이는 동작을 줄이시고 스마트폰 사용시 자주 스트레칭을 해주시기 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 허리 디스크로 수술후 7년이 지낫는데 다시 아프네요 재수술 가능한가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 재수술은 가능합니다. 다만 재수술의 경우 기존 수술로 인하여 발생한 조직의 유착 등으로 인하여 수술이 어려울수 있고 출혈량이 많아 질수도 있어서 신중하게 결정하셔야 합니다. 현재 허리 상태를 다시 확인하기 위해서 정밀 검사를 시행하시고 증상 및 영상을 종합하여 보존적 치료를 할지 수술적 치료를 할지 담당 전문의와 상의하시기 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 허리디스크 주사치료는 어떤 원리인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 디스크 탈출로 인하여 주변 신경이 영향을 받고 염증이 발생하면서 통증 및 저림이 발생할수 있습니다. 주사 치료를 시행하는 부위는 차이가 있습니다만 후지내측지 차단, 선택적 신경근 차단, 경막외 공간 주사 치료 등이 있습니다. 통증을 유발하는 신경 주변의 염증을 완화하고 신경을 차단함으로써 통증을 완화시킵니다. 디스크 자체를 흡수시키거나 제거하는 것은 아니기에 주사 치료에도 증상이 지속될수 있고 이러한 경우에는 시술이나 수술적 치료를 고려하게 됩니다.
기타 의료상담
Q. 설사를 할때마다 피똥을 싸는데 괜찮은건가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 잦은 설사로 인하여 항문 주변의 문제가 발생하였을 가능성이 있습니다. 피가 휴지에 묻어나오는 양상이라면 치열이나 치핵과 같은 문제로 인한 출혈 가능성이 있으며 하부 위장관의 문제로 인한 증상일 수도 있습니다. 일단 설사가 자주 발생하는 것도 진료를 보실 필요가 있기에 내과와 항문외과에서 진료를 보시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 코로나를 걸리고 거의 6개월이 지났는데 아직도 목이 간질간질하고 잔기침이 많이 납니다. 후유증인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 건조한 환경, 미세 먼지 등으로 호흡기 증상이 나타날수 있습니다. 코로나 바이러스 감염 이후 후유증도 길게는 수개월간 지속될수 있습니다. 보통은 시간이 지나면서 호전이 됩니다. 증상이 지속된다면 호흡기 내과에서 진료를 보시는 것도 좋습니다. 일단은 수분 보충을 충분히 하고 습도 조절을 잘 해주시기 바랍니다.
피부과
Q. 등이 가려운 이유는 무엇일까요 ?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 건조한 환경으로 인한 소양증일 가능성이 높습니다. 보습을 잘 해주시고 건조하지 않도록 습도 조절도 잘 해주시기 바랍니다. 증상이 지속된다면 피부과에서 진료를 보시는 것도 도움이 되겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 3일전부터 왼쪽승모근이 아파요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 단순 근육의 과긴장이라면 휴식 및 온찜질로 호전되겠습니다. 지금처럼 증상이 지속된다면 승모근 자체의 문제 뿐만 아니라 경추의 문제 또는 주변 힘줄염이나 인대의 염좌로 인한 증상일 가능성도 충분히 있습니다. 정형외과에서 진료를 보시고 물리 치료, 체외 충격파, 도수 치료, 주사 치료를 시행하는 것이 증상 완화에 도움이 되겠습니다.
이비인후과
Q. 목이 뻐근하고 한쪽 팔이 저림이 옵니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 단순 근육의 과긴장이나 힘줄이나 인대의 염증으로 인한 증상일 가능성도 있습니다. 심하지 않다면 휴식 및 소염진통제/근육이완제를 복용하면서 경과를 보셔도 충분합니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 정형외과에서 진료를 보시고 치료를 받는 것이 낫습니다. 정도에 따라서 약물 치료, 물리 치료, 체외 충격파, 도수 치료, 신경 차단 주사 치료를 시행할수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 공황장애 어떻게 버텨야 할까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.정신건강의학과 전문의에게 진료를 받고 치료를 받는 것을 권장드립니다. 약물치료는 공황발작의 반복을 줄이고 예기불안, 회피행동을 치료합니다. 정신치료로서 인지행동치료를 시행할수 있습니다. 치료의 원리는 공황증상에 대한 오해를 교정하고, 자신의 왜곡된 사고를 고치며 두려워하는 신체증상과 상황에 노출함으로써 불안반응을 줄이는 것입니다. 물론 명상이나 다른 활동을 하면서 증상을 관리하실수도 있지만 치료와 병행하시는 것이 효과적이겠습니다.
이비인후과
Q. 나이가 들면 오십견이라는 것이 걸립니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.오십견은 주로 40세 이후에 발병하고 50대에 가장 흔하여 오십견이라고 불리지만 병명은 유착성 관절낭염입니다. 어깨가 마치 굳는듯한 것으로 관절낭에 염증이 생겨 주변 구조물이 들러붙습니다. 능동적, 수동적 관절 운동 범위가 제한됩니다. 특히 외회전이 제한 됩니다. 어깨 관절의 노화나 퇴행성 변화로 인한 염증, 회전근개파열이나 목디스크, 골절이나 고정 후 어깨 굳음, 기저 질환로 인한 발생 등이 원인이 됩니다. 가능하다면 전문의의 진료 후 물리치료, 도수치료, 주사치료 등을 시행하는 것이 증상 완화 및 관절 가동 범위 회복에 도움이 되겠습니다.