안녕하세요 김명훈 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 대상포진은 사전에 예방할수가 있나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.대상포진은 수두바이러스에 감염되어 치료 한 이후 수두바이러스가 신경절에 잠복하고 있다가 면역력이 저하된 후 재활성화 되어 증상이 나타나는 것입니다. 침범한 신경절의 피부 분절을 따라 심한 통증, 수포 발현 등의 증상이 나타납니다. 면역력이 약해진 경우 발생하며 50대에서 잘 발생하지만 젊은층에서도 충분히 발생할수 있습니다. 면역력을 유지하시고 대상포진 백신을 접종하는 것이 예방법입니다.
신경과·신경외과
Q. 척추 협착입니다. 완치가 가능한지요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.척추 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관, 추간공이 좁아져 통증을 유발하거나 신경증상을 일으키는 질환입니다. 보존적 치료를 하면서 증상 조절이 할수 있으며 증상이 지속된다면 시술이나 수술을 고려해야 합니다. 보존적 치료는 신경 차단 주사 및 체외 충격파, 도수 치료 등이 있습니다.
정형외과
Q. 회전근개파열 관련하여 문의드립니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 회전근개가 파열된 경우 경우에 따라서는 수술적 치료보다도 보존적 치료를 하면서 경과를 볼수 있습니다. 부분 파열이라면 어깨를 안정화 시키고 통증이 없어지면 점진적으로 관절 범위를 늘리면서 운동 치료를 해볼수 있습니다. 완전파열의 경우에도 보존적 치료를 4-6주 정도 시행해보고 증상이 지속된다면 수술적 치료를 시행해야 합니다. 보존적 치료는 물리 치료, 체외 충격파, 도수 치료, 운동 치료, 주사 치료 등이 있습니다.
산부인과
Q. 자궁경부암 예방접종에 관하여 문의드립니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 물론 자궁경부암 백신은 성관계 이전에 접종하는 것이 효과적입니다. 인유두종바이러스 감염 이후에 백신 접종은 예방 효과가 없기때문입니다. 다만 성관계를 하였다고 해서 인유두종바이러스에 감염된 것은 아니며, 감염이 되었더라도 인윧종바이러스의 경우 여러 형이 있기에 감염되지 않는 바이러스의 형에 대한 예방 효과가 있기에 접종을 하시는 것이 낫습니다. 전문의와 상담 이후 결정하시면 되겠습니다.
비뇨의학과
Q. 소변 거품 발생하는 증상 질환
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 소변에 거품이 생기는 것은 단백뇨의 증상일수 있습니다. 단백뇨는 신장 기능의 저하로 인하여 소변에 단백질이 포함되는 것입니다. 단백뇨 이외에도 스트레스나 피로, 과도한 운동, 신체 활동 등으로도 거품뇨가 발생할수도 있습니다. 증상이 지속된다면 내과에서 진료를 보시기 바랍니다.
정형외과
Q. 어깨 승모근 쪽에 담이 걸렸을 때 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 단순 근긴장이나 근육통이라면 휴식, 급성기에는 냉찜질, 소염진통제/근육이완제를 복용하면서 경과를 보셔도 됩니다. 경추 염좌나 디스크 등 근육 자체의 문제보다 원인이 되는 부분이 목이라면 경추를 치료하는 것이 효과적입니다. 증상 정도에 따라서 물리 치료, 약물 치료, 체외 충격파, 도수 치료, 신경 차단 주사 치료를 시행할수 있습니다.
내과
Q. 과민성대장증후군 같은데 맞나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.과민성 대장증후군은 복통 또는 복부 불편감을 특징으로 하는 증후군입니다. 대변을 보면 호전되는 양상을 보이는 경우가 많습니다. 주 증상은 배변 양상의 변화와 함께 발생하는 복통 또는 불편감입니다. 대장 운동이 지나치게 활발해져 설사가 유발되거나 대장 운동이 감소하여 변비가 발생하며 설사와 변비가 반복되기도 합니다. 위장관 내 대변 또는 가스로 복부 통증, 불편감을 쉽게 느낍니다. 복부 팽만, 속쓰림, 연하곤란, 전신 피로, 두통 등의 증상이 나타날수 있습니다. 현재 증상만으로는 과민성 대장증후군을 확진하기는 어렵습니다. 정확한 진단을 위해서는 내과에서 진료를 보시고 대장 내시경을 시행해보는 것도 도움이 되겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 디스크는 수술을 안하고는 방법이 없나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.디스크가 터졌다고 해서 모두 수술을 하는 것은 아닙니다. 젊은 연령층에서는 수핵의 탄력성이 유지되어있기 때문에 디스크가 나오더라도 다시 흡수되는 경우도 많이 있습니다. 일단 보존적 치료(물리치료, 재활운동, 보조기 착용, 주사 치료) 등으로 경과를 확인한 뒤 3개월 이상 보존적 치료에 효과가 없다면 수술적인 치료를 시행할수 있습니다. 물론 현재 디스크 탈출 정도, 증상을 종합하였을때는 진료를 보신 전문의의 의견이 가장 정확하겠습니다.
정형외과
Q. 안녕하세요 갑자기 어제계단에많이 걸어서 무릎 이아파요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.무리한 활동 이후 근육의 과긴장, 주변 인대나 힘줄의 염증으로 인하여 통증이 발생할수 있습니다. 우선 휴식 및 소염진통제/근육이완제 복용, 냉찜질을 하면서 경과를 보시고 증상이 호전되지 않는다면 정형외과에서 진료를 보시기 바랍니다. 연골의 손상이나 염증이라면 체외 충격파 치료나 주사 치료를 시행하는 것도 좋습니다.
정형외과
Q. 허리 아래 통증의 원인이 무엇인지 궁금합니다?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 요추 염좌 증상으로 보입니다. 요추 염좌는 척추 주변 인대의 손상으로 발생하는 것으로 잘못된 자세(허리를 반복적으로 구부리거나 오래 앉아 있는 경우 등), 무리한 동작 등으로 충분히 발생할수 있습니다. 증상이 심하지 않다면 휴식, 소염진통제/근육이완제 복용, 급성기에는 냉찜질을 하면서 경과를 볼수 있으며 증상이 호전되지 않는다면 정형외과에서 진료를 보시고 물리 치료, 체외 충격파, 도수 치료, 주사 치료 등을 시행하는 것이 효과적입니다.