안녕하세요. 김민선 전문가입니다.
정형외과
Q. 신장에 문제가 없는 초기 통풍 환자들도 완치가 안되나요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.요즘 주위 지인들이 통풍이 많아 그 경험에 따른 답변드리겠습니다. 식단 관리로 요산 수치 정상 만들면 일상생활에 전혀 지장 없이 생활 가능합니다. 하지만, 통풍의완치는 없다고 합니다. 한번 걸리게 되면 재발 위험성이 있고, 발현 빈도수나 시간은줄일 수 있으나, 완치는 없고, 평생 관리해야 하는 질병입니다.평생 관리한다고 해서 답답할 수 있지만, 혈압 수치가 높으면 고혈압인것처럼 요산 수치만잘 관리해주면 크게 일상생활에 지장없이 생활가능합니다.
재활·물리치료
Q. 랫풀다운 로우 운동울 할때 어깨가들립니다
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.자세한 동작할때 사진이 있으면 더 정확한 답변을 드릴 수 있을거같습니다. 우선 랫플다운 할때 왼쪽 어깨가 들리고, 오른쪽 어깨가 내려간다는 것은 개인적으로 랫플 다운은어깨 높이는 내려가는 방향으로 가면서 등쪽이나 광배근 운동을 하셔야 하는데, 왼쪽 어깨가 들린다는 것은 어깨 안정성이 부족하다고 볼 수 있습니다. 어깨가 올라간다는 것은 승모근이나 견갑거근으로 무게를 내린다는 건데, 이 경우 두 가지 근육의 약화가 의심됩니다. 전거근이랑, 하부 승모근 근육이 잡아줘야 하는데, 잡아주는 힘이 약하니 승모근이나 어깨 근육을 과하게 쓰는 것으로 보입니다.
정형외과
Q. 두달 전 다친 새끼발가락이 아직도 안 구부러져요
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.정형외과나 신경외과 가보시는 것을 추천드립니다. 그리고 구부리는 동작에서 능동으로 안되면 근육이나 신경에 문제 일 수 있고, 수동으로도 안된다면 근육이나 인대 문제 일 수 있습니다. 잘하는 정형외과 가셔서 두가지 문제에 대한 부분 해결 할 수 있는 물리치료나 체외충격파 치료를받으시면 좋을거같습니다. 몸의 어디부위든 세게 부딪히게 되어 며칠 사용을 안하게 되면 근육이나 관절의 기능을 잃어버릴 수도 있습니다. 이런 부분에 대한 재활 치료적인 접근으로 정형외과에서 물리치료나 체외충격파 치료를진행하니 받으시면 괜찮아질것으로 보입니다.
정형외과
Q. 발톱에 손가락 찔렸는데 피났는데 병원??
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.며칠 지켜보시고 상처가 커지면서 통증있거나 피부 변색이 심하시면 그때 병원 가셔도 될거같습니다.유사한 경험으로 간혹 사람들이 물어보는 경우가 있는데, 심하게 패인게 아닌 이상 소독 잘하고 관리 해주시고 며칠 지나시면 괜찮을것으로 보입니다.다만, 내가 일하는 환경이나 일상생활 환경에서 발에 대한 위생을 많이 못지키는 상황이라면 한번 유심히 관찰 한 후 위와 같은 증상이 있으시면 병원 가보시는것이 좋을거같습니다. 사진보았을때는 그렇게심하지 않아 보이니 너무 걱정은 아하셔도 될거같습니다.
정형외과
Q. 발목 인대 찢어짐 - 붓기가 빠져야 인대가 괜찮아지는건가요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.초음파나 따로 영상학적인 자료가 없어 정확한 판독은 어렵지만, 인대 손상과 찢어짐은 평범한 증상은아닙니다. 인대가 찢어지게 되면 발목에 안정성이 떨어지게 되어, 걷거나 뛸때 후유증이 생길 수도 있습니다그리고 인대가 어느정도 낫다고 판단하는 기준은 시간보다는 붓기가 맨눈으로 보았을때 없는 정도이고, 기능적으로 문제가 없이 일상생활이 가능해야 인대가 회복되었다고 볼 수 있습니다.사진상에서도 현재 붓기가 현저하여, 아직 회복단계인거같습니다. 그리고 빠른 회복을 위해서는 정형외과에서시행하는 물리치료도 병행하시면 좋을것으로 판단됩니다.
정형외과
Q. 오래 앉아 있거나 서있을 때 다리가 붓는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.유사한 경우로 보입니다. 서있는데 다리가 붓는 이유는 일반적으로 혈액순환이 안되면 붓기가 생깁니다.그럼 혈액순환은 심장에서 시작하여 몸 구석구석으로 혈액순환을 시켜주는데, 다리까지는 상대적으로 멀리까지 가서 순환을 시켜야 하기 때문에 쉽지 않습니다. 그런 의미에서 애초에 말초 (팔,다리)는 혈액순환이분리한데, 서거나 앉게 되면 중력이 위에서 아래로 누르기 때문에 안그래도 순환하기 힘든데, 중력까지적용되니 다리를 통해 순환되기가 어려워 붓기가 발생하게 됩니다.눕거나 다리를 들면 상대적으로 순환이 잘되는 것도 비슷한 원리 입니다.
정형외과
Q. 머리에 제 코를 박고 소리가 났어요 씨티찍어봐야겠죠 ?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.네 그렇게 소리가 끄고 코 주변이 붕뜬 느낌이 났다는 것은 뇌 CT나 MRI 찍어보시는 것을 추천드립니다.뇌진탕 증상이 나타날 수 있고 심할 경우에는 안에서 출혈이 일어날 수도 있습니다.그리고 기왕 찍어보실거면 잘하는 전문 병원에서 찍어보시는 것을 추천드립니다. 판독하는것도 의사에 따라다르기에 정확하게 확인하기 위해서는 잘하는 병원 아니면 큰 대학병원이나 종합병원을 가보시는 것을추천드립니다. 충격이 약한게 아니기 때문에 병원가셔서 현재 상황 잘 말씀드리고 그에 따른 치료 잘 받으시길바라겠습니다.
정형외과
Q. 퇴행성 관절염으로 무릎이 불편할 때 걷기운동
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.퇴행성 관절염도 정도가 있지만, 일반적인 치료면에서 말씀드리면, 가볍게 걷는게 좋습니다.무릎의 안정성을 키워서 관절에 통증을 줄여야 하므로, 가볍게 걸으시되 너무 딱딱한 땅보다는쿠션이 있는 흙쪽을 걷거나 신발 쿠션 좋은걸로 신고 걷는걸 추천드립니다.그리고 조금만 걷는데도 너무 아프시면, 걸을때 만이라도 무릎 보호대를 착용 후 걷는것을 추천드립니다.퇴행성 관절염으로 무릎쪽 통증 호소하시는분들이 많으신데, 아예 안걸으시면 안되고, 어느정도운동을 하여 무릎쪽 안정성을 기르시는게 중요합니다.
정형외과
Q. 발목 인대 찢어지고 일주일 후 물리치료 받는게 좋을까요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.물리치료 받으시면 도움될것으로 보입니다. 인대 다치거나 찢어지거나 그러신분들도 바로 다음날 오시거나 당일날 오셔서 주사치료랑 물리치료 같이 하는 경우 많이 있습니다.물리치료가 그렇게 자극적인 치료가 아니라 단순 근육 수축 이완 및 회복을 돕도록 미세전류를 흘려 보내는치료이기에 인대 회복, 근육 회복.. 등의 효과가 좋습니다. 그렇다고 효과는 있지만, 드라마틱한 효과를 현재 상태에선 기대하기 힘드실거같고 우선 안하는 것보다는 훨씬효과가 있기에 꾸준히 해주시는 것을 추천드립니다.
재활·물리치료
Q. 허리가 시원해지는 스트레칭이 있을까요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.앉아서 사무직 하시는 분들은 허리쪽 긴장이 높을 수 밖에 없습니다. 앉아서 한 자세로 고정되게 있기때문에 보통 허리쪽에 하중이 걸리므로 허리쪽 긴장이 높아지고 그에 따라 통증이 동반될수도 있습니다이에 따라 직장에서 쉽게 할 수 있는 운동으로 윌리암 운동을 추천드립니다.윌리암 운동은 긴장된 허리 근육을 스트레칭 시켜주고 허리쪽 안정화 운동을 할 수 있는 좋은 스트레칭이자 운동입니다. 그리고 추가적으로 가능하시다면 중간중간 국민체조 추천드립니다.국민체조가 전신을 스트레칭하고 운동해주기 때문에 허리에 긍정적인 효과가 있습니다.