안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 신경계 물리치료 병원 차트 보는 법 ㅠㅠ
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.1. 신체검사 physical examination에서Motor C5 2/2 C6 1/1 C7 1/1 C8 0/0모터 검사는 척수신경 레벨별로 근육의 힘을 평가하는검사로 숫자는 오른쪽 왼쪽 점수일 가능성이 놀으며 근력 상태를 평가하는 것입니다. 5점이 정상 근력으로 4점저항에 대항하여 움직임 가능 3점은 중력에 저항하여 움직임 2점은 중력제거 상태에서 움직임 1점은 근육의 수축이 보이지만 움직임 없음 0점은 근육 움직임 없음으로 보시면 됩니다.2. Sensory C4/C4 2/2, C5 이하 1/1이게 무슨 뜻인가요????감각 검사에서 피부감각 척수 신경 분절별 평가로 운동검사와 마찬가지로 숫자는 오른쪽 왼쪽으로 구분하며 2점은 정상감각 1점은 감각 저하 0점은 감각이 없다고 보시면 될 것 같습니다.3. ADLs: TD 가 무슨뜻인가요?TD는 완전히 의존적이라는 뜻으로 일상생활 동작을 수행할 때 혼자 하지 못하고 전적으로 누군가의 도움을 받아야 하는 상태를 의미합니다.그리고 C4 tetraplegia C가 무슨 뜻인가요? C4 경추 4번 레벨에서의 손상된 사지마비 상태를 말하며 C4레벨 이하로 근육과 감각의 기능이 제한된 상태라고 생각하시면 될 것 같습니다. 감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 일주일 전에 실밥 제거했는데 상처가 벌어졌어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.사진상 보았을 때 큰 문제는 없어보이나 혹시라도 상처 부위의 발적이나 발열 부종 및 고름 악취등의 증상이 나타나신다면 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 화장실에서 넘어지고 다리에 힘이 안 들어가는데
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.왼쪽으로 넘어져서 다리에 힘이 잘 들어가지 않는 상황이라면 근육이나 인대의 손상이 있을 가능성이 있습니다.파스보다는 손상 초기에는 냉찜질이 더 효과적일 수 있으며 냉찜질을 통해 붓기와 염증을 완화시켜 주시면 좋고 2틀 정도 지난 시점부터 따듯한 온찜질을 통해 혈액순환 및 회복을 도와주시면 좋습니다.그렇지만 다리에 힘이 들어가지 않는다면 근육의 일시적인 경직일 수도 있지만 신경의 손상일 가능성도 있으니 만약 통증이 지속되시거나 점점 더 심해지거나 기타 이상 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 걸을 때 하체근육은 어느 부위가 써지는 게 정상인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.조깅을 하거나 걸을때 허벅지 엉덩이 무릎이 전혀 안아픈데 정강이 종아리가 너무 아파서 걷기가 힘들다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.정강이와 종아리 근육은 보통 걷거나 뛰는 동안 지속적으로 사용되는 근육으로 과도한 운동이나 체중 부하로 인해서 근육이 과도하게 피로해지면 통증이 발생할 수 있고 과사용에 의해 근육의 염좌나 미세한 근육 손상이 일어날 수 있으며 걷는 자세나 걸음걸이가 비대칭이라면 특정 근육에 과도한 부담이 가해질 수 있습니다.또한 정강이 통증이 있다면 정강이 염증을 의심해 볼 수 있고 주로 과도한 운동이나 잘못된 자세로 인해 정강이 근육의 염증이 발생하는 경우 발생합니다.일단 운동전에 충분한 스트레칭 및 운동의 강도를 점진적으로 증가시켜보시면 좋을 것 같습니다. 또한 올바른 자세를 잘 유지해주시고 걸을 때나 뛸 때 발이 비틀리지 않도록 주의해주시면 좋을 것 같습니다.또한 발에 맞는 신발을 착용하는 것이 매우 중요하며 쿠셔닝이 좋은 신발을 신어주시는 것도 좋습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 임산부 유방초음파 검사문의 (언제 받는게 가장좋을까요~?)
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.임신 중에 유방 초음파 검사를 받을 때 몇 가지 주의 사항이 있습니다. 일반적으로 유방 초음파는 임신중에 해도 안전하게 시행될 수 있으며 임산부의 경우 가슴 자극과 마사지가 자궁수축을 유발할 수 있어 신중하게 할 필요가 있습니다.초음파 검사는 비침습적이고 방사선이 사용되지 않기 때문에 임신 중에도 비교적 안전한 검사로 간주되나 가슴을 과도하게 자극하거나 너무 자주 이루어지면 자궁수축을 경험할 수도 있기는 합니다. 28주에 해당하는 7월초는 임신 중 후기로 자궁이 커지고 민감한 시점으로 가능하면 출산 후 검사를 받는 것이 좋다고 생각되며 6개월 마다 검진을 받는 것이 중요한 상황이라면 주치의와 상담 후 결정하시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 헬스도 자세교정이 될까요? 척추측만도 있어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.필라테스 대신 헬스도 충분히 자세 교정에 도움이 될 수 있으며 무슨 운동을 하던 본인에 체형에 맞는 운동을 해주시는게 더 중요합니다. 또한 운동을 하실때는 부상을 당하지 않도록 충분한 워밍업 및 올바른 자세에서 무리되지 않을 정도로 적절히 강도를 조절하시어 운동을 해주시는게 중요합니다.이 외에도 체형 교정을 위해서는 척추의 중립 및 척추의 안정성을 잡아 줄 수 있는 코어 근육에 대한 운동을 꼭 같이 해주시는게 중요하며 플랭크나 브릿지 버드독 데드버그등의 운동을 같이 해주시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 아킬레스 부위 통증에 관해 질문합니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.아킬레스 부위의 통증이 10년 정도 지속되며 점차 심해지는 경과를 겪고 있다는 점에서 몇 가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.아킬레스건이 반복적인 스트레스나 과도한 운동으로 손상되고 회복과 재생이 반복되면서 퇴행성 변화가 발생했을 가능성이 있고 혹은 아킬레스건염의 증상도 비슷할 수 있지만 퇴행성 변화가 더 오래 지속되면서 발생할 수 있습니다.또는 아킬레스건의 부착 부위가 과도하게 늘어나거나 미세한 손상이 발생하면서 부착부의 미세한 변화로 인한 통증일 수도 있습니다.여러가지 문제를 의심해볼 수 있고 아킬레스건에 대한 스트레칭과 강화 운동 그리고 차가운 냉찜질등을 해보시고 그럼에도 지속적으로 문제가 있다면 체외충격파 치료나 물리치료등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 무릎이 덜렁거리는? 빠진 느낌은 무엇인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎에서 뚝뚝 소리가 나고 불편함이 있지만 크게 통증은 없다면 여러가지 원인에 의해서 위와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.슬개골이 정상적인 경로를 따라 움직이 않으면 무릎을 굽혔다 폈다 할때 마다 뚝뚝 소리가 날 수 있고 이는 무릎 뼈가 약간 잘못된 위치이거나 움직임이 부드럽지 않아서 소리가 발생할 수 있습니다. 혹은 연골이 마모되면서 소리가 날수도 있으나 이는 보통 통증이 발생하면서 일어나고 근육의 불균형에 의해서 대퇴사두근 및 햄스트링의 불균형으로 인해서 소리가 날 수 있고 부자연스럽게 움직이게 되면 소리가 날 수 있습니다.이 외에도 무릎에 있는 활액안에 기포가 터지면서 뚝뚝 소리가 날수도 있고 인대나 연골의 문제로 인해서도 소리가 날 수도 있습니다.여러가지 문제를 의심해 볼 수 있고 통증이 없다면 큰 문제가 없을 것으로 생각되며 일단 무릎주변의 안정성 강화를 위해 근력 강화운동을 해주시고 휴식 및 안정을 취해주시는 것도 좋을 것 같습니다.통증이 없다면 큰 문제는 아닐 것으로 생각되지만 혹시라도 통증이 발생하거나 기타 이상 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 실밥 제거 후 일주일 째,상처 벌어집니다ㅠ
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.사진상 정확한 상태 확인이 어려우나 상처 부위가 크게 벌어져 있는 것으로 보이지는 않으며 잘 회복되고 있는 것으로 보입니다. 크게 무리만 하지 않는다면 큰 문제는 없을 것으로 생각되며 상처 부위 깨끗하게 잘 유지해주시고 소독 잘해주시면 큰 문제는 없을 것으로 생각되며 혹시라도 상처부위가 더 벌어지거나 고름이나 발열 발적등의 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 실밥 제거 일주일 째인데 상처가 조금 벌어졌어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.실밥을 제거하신 이후에 일주일째인데 4일 전부터 발 뒷꿈치로 걷기 시작하면서 상처 부위가 조금 벌어져 있다면 정확한 상태 파악을 위해 병원에 방문해보시는게 좋을 것으로 생각되며 상처부위가 많이 벌어진 경우 감염의 위헙 및 재봉합을 해야할 가능성도 존재하니 일단 상처부위 깨긋하게 잘 씻어주시고 병원에 가보시는 것을 추천 드립니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~