안녕하세요 김현호 전문가입니다.
내과
Q. 건강검진후 헬리코박터가있다고 하는데 무조건 약을 먹어야하나요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.헬리코박터균은 위십이지장궤양과 위암의 주요 원인으로 헬리코박터 감염시 소화성궤양이 6~10배 이상 더 발생하므로 치료를 권장합니다. 특히 위궤양, 십이지장궤양이 있거나 조기위암으로 치료받은 경우, 위나 십이지장 말트림프종이 있는 경우 반드시 치료를 해야하며, 위암의 가족력이 있거나 위선종 절제술을 받은 경우, 위축성 위염이나 장상피화생이 있는 경우는 치료를 고려해 볼 수 있습니다.치료 여부에 대해서 주치의 선생님과 상의하시고, 약을 처방받으신 경우 제균 효과를 높이기 위해 기간에 맞추어 끝까지 약을 복용하시기 바랍니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 밥 먹고 바로 신호가 옵니다.
안녕하세요. 김현호 의사입니다.배변 후 증상이 호전되는 경우 말씀하신 증상은 과민성장증후군에 대한 감별이 필요합니다.과민성장증후군은 기질적인 질환 없이 배변습관의 변화와 함께 복통이나 복부 불편감이 발생하는 비교적 흔한 질환입니다.아직까지 원인은 명확히 밝혀지지 않았으나 소화관 운동의 변화, 내장과민성, 장내세균총의 변화, 스트레스 등의 다양한 인자들이 연관성을 가지면서 증상을 일으키는 것으로 이해하고 있습니다.과민성 장증후군은 증상의 호전과 악화과 반복되는 만성적인 질환으로 삶의 질을 떨어뜨리므로 해당 질환으로 진단 받으신 경우 적절한 치료를 꾸준히 받으시는 것이 중요합니다. 일정 기간 증상이 지속된다면 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다.
기타 의료상담
Q. 역류성 식도염 환자는 커피를 먹으면 안되나요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.커피에 포함되어 있는 카페인이 역류성 식도염 증상을 악화시킬 수 있습니다. 정해진 횟수는 없으나 1일 음용 횟수를 줄이시거나 디카페인 커피를 드시는 것도 고려해 보시면 좋겠습니다. 역류성 식도염의 경우 생활습관과 밀접한 관련이 있어 함께 실천하시면 증상개선에 도움이 될 수 있습니다. 1) 과식하거나 기름진 음식, 탄산음료, 커피 등을 피하는 것이 좋습니다. 2) 하부식도로 위산이 올라오는 것을 막기 위해 머리 쪽을 높인 상태로 수면을 취하는 것이 좋습니다. 3) 식후 바로 눕지 않도록 하며 취침 전 음식섭취는 피하도록 합니다. 4) 술이나 담배는 피하는 것이 좋습니다 5) 몸에 꽉 끼는 옷은 위 압력을 높일 수 있습니다. 6) 비만인 경우 체중을 줄이는 것도 도움이 됩니다. 감사합니다.
내과
Q. 열알레르기라는게 있나요? 따끔거리는데요
안녕하세요. 김현호 의사입니다.말씀하신 증상은 콜린두드러기일 가능성이 있습니다.콜린두드러기는 목욕이나 운동, 스트레스 등에 의한 땀샘 자극으로 발생하는 두드러기로 비교적 작은 두드러기가 여러개 발생하고 몸이나 얼굴에 잘 발생합니다. 가려움증과 함께 따가움증을 호소하는 경우도 있습니다.다른 두드러기처럼 먹는 항히스타민제를 복용하여 치료합니다. 완전히 예방하는 것은 어렵지만 피부에 압력이 가해지지 않도록 조이는 옷이나 속옷, 과격한 운동 등을 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 긁는 것과 같은 물리적 자극이나 땀이 나거나 더운 곳에 있는 것과 같은 열자극은 가려움증을 악화시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 가급적 긁지 마시고, 시원한 것을 가려운 곳에 올려 놓으시거나 생활환경을 서늘하게 하시는 것이 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 양성기간 중에 자가키트 음성이 뜬다면??
안녕하세요. 김현호 의사입니다.자가진단 키트의 경우 정확한 검사를 위해서는 올바른 검체채취가 필수적이며 비강 내 비교적 깊숙하게 면봉이 들어가야 합니다. 본인이 직접 검사를 할 경우 면봉의 일부에만 검체가 닿거나 아예 닿지 않는 경우가 많으며 이 경우에는 검사의 정확도가 급격히 감소합니다.양성 판정 후 격리기간인 7일까지는 자택에서 지내시는 것이 감염 전파 예방을 위해 안전하며, 자가진단키트 음성 자체가 전파력이 없음을 의미하는 것은 아니므로 주의가 필요합니다. 잘 회복되시면 좋겠습니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나 1회 감염 병력이 있는데 6개월 지난후 감염 가능성 높나요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.코로나 감염으로 획득한 항체는 개인마다 다소 차이는 있으나 3개월 전후로 감소하는 것으로 알려져 있으며 이 기간이 경과한 경우 재감염의 가능성이 있습니다. 최근에는 독감 (인플루엔자)도 유행하며 코로나19와 증상이 유사하므로 이에 대한 감별도 필요합니다. 증상이 지속된다면 병원에 내원하시어 진찰을 받으시기 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나 확진 경험이 있는 사람이 또 확진이 될 수 있나요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.증상 유무에 관계 없이 최초 확진일 90일 이후 PCR 검사 결과 양성판정을 받았거나, 최초 확진일 이후 45~89일 사이 PCR 검사 양성이면서 증상이 있거나 확진자 노출력 (또는 해외여행력)이 있는 경우 재감염 사례로 분류합니다. 확진일로부터 45일 이전에는 검사결과 양성이 나와도 기존 감염 바이러스가 체내에 남아 있는 것으로 판단합니다.코로나 감염으로 획득한 항체는 개인마다 다소 차이는 있으나 3개월 전후로 감소하는 것으로 알려져 있으며 이 기간이 경과한 경우 재감염의 가능성이 있습니다. 따라서 이전에 확진 판정을 받으신지 3개월이 경과하였다면 질문자 분과 격리 등 접촉을 최소화하는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나와 오미크론은 다른 질병인가요???
안녕하세요. 김현호 의사입니다.바이러스는 지속적으로 다양한 변이를 일으키며 코로나 바이러스 역시 다양한 변이가 발생하고 있습니다.오미크론은 코로나 바이러스의 변이 중 하나로 같은 감염질환의 원인이 됩니다. 변이 바이러스마다 감염 전파력이나 치명률, 증상에는 다소 차이가 있습니다. 잘 완치되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
내과
Q. 팍스로이드는 일반인이 처방받을 수 없나요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.먹는 코로나19 치료제는 팍스로비드는 코로나19 바이러스가 공통적으로 갖는 단백질 생성을 억제하는 기전으로 작용하므로 변이와 상관없이 효과가 있을 것으로 기대하고 있습니다. 증상 초기에 복용하는 것을 권장하는데 협심증, 부정맥, 고지혈증, 통풍 등 다양한 약과의 상호작용 이상반응에 대한 우려로 중증으로의 진행 위험성이 있는 경우에만 제한적으로 처방하고 있습니다.대다수의 경증 코로나19의 경우는 경구 치료제 복용 없이도 증상 개선을 위한 (현재 처방 받으신) 약 복용만으로도 회복되는 경우가 많아 팍스로비드를 처방하지 않는 경우가 많습니다. 처방받으신 약을 복용하셨음에도 증상이 지속되거나 호흡곤란, 발열 등의 증상이 있다면 재평가가 필요할 수 있으므로 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 숙취는 빨리없에는 법이있나요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.음주 후 체내에서 알코올이 분해되는 과정 중 중간물질(아세트알데히드)에 의해 두통과 같은 숙취 증상이 나타나게 됩니다.알코올은 간에서 대사되며, 타이레놀도 복용 후 간에서 대사 과정을 거치게 됩니다.흔하게 일어나지는 않으나 음주 후 타이레놀 복용시 간기능이 급격히 악화되며 심하면 간기능부전 (간이 기능을 하지 못하고 손상이 다시 회복되지 않음)이 발생하는 경우도 있습니다. 가급적 음주 후에는 타이레놀을 포함, 간에서 대사되는 약물의 복용을 피하시는 것을 권유드립니다.두통은 알코올 분해 중 일어나는 증상이므로, 충분한 수분 섭취가 일부 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.