안녕하세요 김현호 전문가입니다.
Q. 내시경 관련해서 부작용이 있을까요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.대장내시경 검사 시에는 항문 등 피부와 점막 자극을 줄이기 위해서 내시경에 젤을 바른 후 검사를 진행합니다.내시경 검사로 인해 항문 출혈이 생기는 경우는 드물며 이 부분은 크게 염려하지 않으셔도 되겠습니다. 내시경 검사시 치핵 여부도 확인하실 수 있습니다. 대장내시경의 경우 검사 전처치가 중요하므로 안내받으신 검사 전 식이요법을 잘 지켜주시면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 파상풍주사를 한번 맞으면 몇년까지 안맞아도 괜찮은가요
안녕하세요. 김현호 의사입니다.과거 파상풍 예방접종 여부와 상처의 오염 정도에 따라 처치 방법이 달라집니다.녹이 슨 것처럼 깨끗하지 않은 곳에 다친 상처의 경우, 최근 파상풍 예방접종을 받으셨다면 추가적인 파상풍 예방접종이나 치료제 (면역글로불린) 접종이 필요하지 않고 상처에 대한 처치 및 항생제, 소염진통제 등의 투약으로 치료가 진행됩니다. 감염 위험성 여부 확인과 항생제 등 치료제 처방을 위해 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
Q. 처방전에 에소메졸캡슐20mg 있는데?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.역류성 식도염으로 치료 중이신 것으로 보입니다. 위산 분비를 증가시키는 과식, 기름진 음식, 탄산음료, 커피를 줄이시는 것이 좋으며 디카페인 커피도 증상을 일으킬 수 있어 줄이시는 것이 좋겠습니다. 간식으로는 채소나 신맛이 덜한 과일을 소량 드셔보실 수 있겠습니다.또한 하부식도로 위산이 올라오는 것을 막기 위해 머리 쪽을 높인 상태로 수면을 취하는 것이 좋습니다. 식후 바로 눕지 않도록 하고 취침 전 음식섭취는 가급적 피하시는 것이 증상 개선에 도움을 줍니다. 잘 치료 받으시고 증상이 개선되면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 독감하고 코로나하고 증상이 비슷한가요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.감기와 독감 (인플루엔자), 코로나19 모두 바이러스 감염에 의해 일어나는 것이 공통점입니다.감기는 아데노바이러스, 리노바이러스 등에 의해 생기며 주로 증상이 심하지 않은 상기도 감염을 일으키며 입원까지 이어지는 경우는 흔하지 않습니다. 우리가 흔히 독감이라고 부르는 인플루엔자는 인플루엔자 바이러스 감염에 의해 생기며, 많은 경우에는 심한 감기 증상처럼 앓고 지나가는 경우가 많지만 드물게 중증 폐렴으로 진행하여 심하면 사망도 이를 수 있습니다. 매년 유행하는 인플루엔자 바이러스가 달라져서 매해 인플루엔자 예방접종을 하게 됩니다.코로나19의 경우 코로나바이러스에 의해 발생하며, 보통 전파력이 높은 경우 중증으로 진행하는 비율이 낮고 (감기처럼) 반대로 중증으로 진행하는 비율이 높으면 전파력이 낮은데 (과거 메르스처럼) 코로나 19는 높은 전파력과 비교적 높은 중증도를 가진 바이러스 입니다.오미크론 변이가 우세종이 되면서 가볍게 앓고 지나가는 경우가 생기는 등 중증도는 다소 낮아졌으나 아직까지는 독감의 치명율 보다 높아 주의가 필요합니다.폐렴은 앞서 말씀드린 인플루엔자나 코로나19 바이러스와 같은 바이러스 또는 여러 가지 세균 (박테리아) 감염에 의해 폐 실질 자체나 기관지에 심한 염증반응이 생기는 것으로 기침이나 발열 같은 증상 이외에도 심하면 사망까지 이를 수 있습니다. 세균 감염에 의한 폐렴은 항생제로 치료하지만 바이러스 폐렴의 대다수는 특별한 치료제가 없어 증상 호전을 위한 치료를 위주로 진행합니다코로나의 경우 현재 진단일 부터 7일이 되는날 자정까지 격리하며, 인플루엔자는 발열이 소실되고 24시간까지 격리합니다. 다만 인플루엔자의 경우 코로나19 처럼 행정적 강제성은 없으며 기관마다 격리 기준은 다소 상이할 수 있습니다. 감사합니다.
Q. 화장실에 큰거 보고 휴지에 피가 많이 묻어 나와요.
안녕하세요. 김현호 의사입니다.대변 마지막에 피가 나오고, 휴지에 선홍색의 혈액이 흥건하게 묻어 나올 경우 치핵의 가능성이 가장 높습니다.정도가 심하지 않은 치핵의 경우 통증이나 불편감이 동반되지 않을 수도 있으며. 좌욕이 일부 증상 경감에 도움이 될 수 있습니다.다만, 최근 체중감소나 배변 습관 변화 (변이 가늘어짐, 변비나 무른 변의 발생, 횟수 변화 등)를 동반하는 경우 종양이나 염증성 장질환 등 기타 원인을 확인하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 최근 대장내시경 검사에서는 큰 이상이 없으셨다면 치핵의 가능성이 높으며 치핵의 정도에 따라 치료 방법이 달라집니다. 항문외과에 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.