재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정
신경과·신경외과
Q. 신경과 갔다가 머리 MRI 찍어봐야 된다고
안녕하세요. 남희성 의사입니다.뇌 MRI 검사 비용은 약 29만원 정도 합니다. 의원에서 검사를 받는다면 앞의 금액에서 본인부담률 30%가 적용이 되고 2차 병원이라면 본인부담률 40%가 적용됩니다. 그럼 의원에서는 8만 7천원 정도, 11만 6천원 정도가 되겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 목과 머리 압박사고이후 손가락 저림증상이 3주째 지속되고있습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.자동차문에 어떻게 끼이신건가요? 10분동안 자동차 문제 끼일만한 상황이 상상이 잘 가지 않습니다. 손가락이 저리다고 표현하셨는데 몇번째 손가락의 어느 부위가 저리신건가요?정말 증상이 지속되는게 맞다면 경추 MRI, 상지 신경전도, 근전도 검사를 통해서 원인을 파악하는 과정이 필요하겠으며 재활의학과 진료를 받아보시는게 적절해보입니다. 신경외과나 정형외과 방문하시고 MRI 찍은 후 신경전도, 근전도를 재활의학과로 의뢰받아서 검사하셔도 됩니다. 다치신 기전상 신경손상의 가능성이 높아보이지는 않지만 증상이 있다면 검사를 해볼 수 있겠습니다. 디스크로 인한 증상이라면 디스크가 찢어지면서 생기는 목통증이 동반되었겠습니다.
내과
Q. 간이 안좋으면 얼굴이 까랗게 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진상 황달은 관찰되지 않습니다. 황달은 간이 많이 안좋아져야 생기는 빌리루빈 수치 상승에 의한 현상입니다. 간에서 빌리루빈을 담관을 통해 배출하는데 이 기능이 떨어지기 때문이죠. 술은 우리 몸에 들어와서 아세트알데하이드로 분해됩니다. 그런데 이 아세트알데하이드가 강력한 산화 반응을 일으키는데, 이 과정에서 피부 각질 세포 내의 멜라닌 색소가 산화되어 피부색을 칙칙하고 어둡게 만들 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 허리 통증으로 인한 신경차단주사 주1회 맞고 있는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.제가 판단하기에는 장요근의 문제가 아니고 디스크가 찢어진 상황이며 현재 통증은 축성요통, 연관통으로 보입니다. 다리로의 방사통이 없다면 디스크 탈출까지는 아니지만 디스크 내장증이 생긴 상황입니다. 신경차단술이라는 이름하에 여러가지 주사치료가 시행되기 때문에 정확히 주사약을 어디에 놓으셨는지, 정확한 주사방법 이름이 뭔지 알려주셔야 설명이 가능하겠습니다. 저희가 주로 디스크와 관련된 상황에서 시행하는 주사는 경막외 신경차단술이며 1년에 3-4회 정도로 제한적으로 주사합니다. 간혹 스테로이드를 아주 소량으로 사용해서 자주 주사하는 방법을 사용하시는 분들이 있기는한데 주사 횟수를 늘리기 위한 방법인데 저는 선호하지 않습니다. 허리를 펴기가 힘들고 허리를 굽혔다가 펴려고 하면 빠르게 펴지 못해서 천천히 펴야하는 이유는 찢어진 디스크 부위가 만날때 생기는 통증때문입니다. 우리 피부가 찢어졌을 때 그 부위를 오므리려고 하면 따가운걸 상상해보시면 됩니다. 허리를 한번에 못펴는 증상을 discogenic catch라고 표현합니다. 지금 환자분에게 가장 중요한 치료는 허리를 절대로 앞으로 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 아래 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
안과
Q. 눈 다래끼 온찜질 횟수 얼마나 해야 효과적인가요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.다래끼에서 온찜질은 한번에 5분에서 10분, 40~45도 정도로 적용해주시면 됩니다. 횟수는 하루에 3회에서 5회 정도가 적당하겠습니다. 물이 식으면 효과가 떨어지기 때문에 온도를 유지할 수 있는 전기 온열기구가 더 적절하겠습니다. 항생제 안약을 넣는다고 술을 먹으면 안되는건 아니지만 다래끼가 있을때 술을 먹는건 다래끼를 악화시키거나 회복을 더디게 만들 수 있겠습니다.