안녕하세요 박지호 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 부작용으로 월경이 미뤄질수 있나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.몇몇 연구에서 코로나19의 후유증으로 여성에게서 월경 불규칙, 부적절한 질출혈, 월경전 증후군의 악화가 보고되었습니다. 많은 여성들에서 보고되고 있지만 해당 증상 지속시 산부인과 진료를 받아보시길 권해드립니다.
이비인후과
Q. 코로나19 후유증 사람마다 기간이나 증상정도가 다른 이유는?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.사람마다 기저질환이 다릅니다. 기저질환에 따라 같은 바이러스에 감염이 되더라도 중증화되는 확률이 다르며, 합병증 발생률도 다릅니다.기저질환뿐만 아니라 많은 요인들에 의해 사람마다 면역력도 다양하기 때문에 면역력에 따라 다양한 증상 및 기간으로 발현될 수 있습니다.
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Q. 코로나 백신은 이후에도 또 맞아야 하나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.기확진자나 백신접종자에서 코로나19 바이러스에 대한 항체는 시간이 지남에 따라 사라지기도 하고, 항체가가 낮아지지만 사라지지 않고 일부 면역이 지속될 가능성 또한 있습니다. 일반적으로 6개월 이후에는 항체가가 낮아진다고 보고있습니다.코로나 바이러스는 RNA 바이러스로 RNA 바이러스는 변이가 잦습니다 . 대부분의 바이러스는 계속적으로 증식하는 과정에서 돌연변이를 만들어 내며, 이로 인해서 변이가 발생하게 됩니다. 앞으로도 변이 바이러스는 나올수 밖에 없습니다. 현재 사용되고 있는 백신은 지금까지 효과적으로 중증화율을 낮추고 예방효과가 있다고 알려져 있으나, 바이러스의 변이의 방향성에 따라 그 효과성도 떨어질 수 있습니다. 미래에 새로운 변이가 나온다면 이에대한 새로운 백신이 필요해질 가능성도 있습니다.
이비인후과
Q. 코로나 후유증 지속기간은 보통 얼마나 되나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.가장 흔한 후유증으로 기침이 지속 될 수 있고, 인후통, 두통, 후각소실 등이 있을수 있으며 최근 안구내 미세혈관 출혈 또한 보고되고 있습니다. 일반적으로 3주이내 증상들은 소실되나 증상 및 사람에 따라 후유증의 지속정도는 차이가 있습니다. 기침의 경우 3주~8주까지의 기침은 감염후 기침(postinfectious cough)가 대표적으로 있으며 평소 기저질환이 없으셨다면 발열이 동반된 폐렴이 아닌 이상 일반적으로 대증적 치료를 시행합니다. 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 것 같습니다. 충분한 치료를 받았는데도 기침이 호전되지 않는다면 앞서 말씀드린 다른 원인을 찾아보시는 것이 필요하겠습니다.기확진자라도 다른 변이 바이러스에 의한 재감염의 가능성은 항상 존재합니다. 일반적으로 같은 변이의 코로나 바이러스에 대한 재감염은 최소 3개월 이내에서는 감염되지 않습니다. 하지만 감염 6개월 이상 경과시 항체가가 감소하면서 같은 변이 재감염이 가능합니다. 현재까지 기존 감염자들 사이에서의 재감염은 0.1%정도라고 하는 연구가 있습니다. 항체가가 감소하며 발생할 수 있는 재감염을 예방하기 위해 부스터 접종을 맞는 것입니다.
내과
Q. 심장 스탠트 시술 후 코로나 걸렸습니다. 해열제나 감기약 먹어도 되나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.일반적으로 이전 부작용이 있던 약물이 아니라면 단기간 복용하는데는 큰 무리는 없습니다. 하지만 부루펜과 같은 비스테로이드성 소염진통제 복용시 일부에서 중대한 심혈관계 혈전 반응, 심근경색증 및 뇌졸중의 위험이 증가한다는 보고가 있으니 이에대해선 참고하시어 진료를 받으시는 것도 좋겠습니다.
내과
Q. 코로나 걸렸을 때 수면제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.우선 코로나 감염과 관련된 증상에 대한 약물을 처방받아 복용하시는 것이 우선이겠습니다.실제 클로나제팜과 아티반은 항불안제 성분으로 코로나 감염시 심각한 호흡곤란이 있지 않다면 절대금하진 않겠으나 말씀하신 것처럼 2-3개씩 복용하는 것은 약물 오남용에 해당되므로, 반드시 의사와 상의하여 약물 용량을 조절하시는 것을 권해드립니다.
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Q. 백신 성분 발표일 더 삘리하면 안되나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.흑연성분과 관련해서는 현재까지 정확히 밝혀진 것이 없는 것으로 알고있습니다.기본적으로 항체를 형성하여 감염을 예방할수 있고, 중증으로 이행하는 비율을 감소시키기 위해 백신은 필요합니다.일각에서는 백신 접종이 잦아지면 면역 체계를 피로하게 해 오히려 코로나 바이러스와 싸우는 신체 능력이 손상될 수 있다는 우려는 있으나 정확하게 밝혀진 것은 현재로선 없습니다.
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Q. 얀센백신 접종자 부스터샷 접종
안녕하세요. 박지호 의사입니다.기확진자나 백신접종자에서 코로나19 바이러스에 대한 항체는 시간이 지남에 따라 사라지기도 하고, 항체가가 낮아지지만 사라지지 않고 일부 면역이 지속될 가능성 또한 있습니다. 코로나 바이러스는 RNA 바이러스로 RNA 바이러스는 변이가 잦습니다 . 대부분의 바이러스는 계속적으로 증식하는 과정에서 돌연변이를 만들어 내며, 이로 인해서 변이가 발생하게 됩니다. 앞으로도 변이 바이러스는 나올수 밖에 없습니다. 현재 사용되고 있는 백신은 지금까지 효과적으로 중증화율을 낮추고 예방효과가 있다고 알려져 있으나, 바이러스의 변이의 방향성에 따라 그 효과성도 떨어질 수 있습니다. 고령의 경우 이전백신 부작용이 없었다면 4차백신을 맞는것이 장기적으로 도움이 될수 있겠습니다.
내과
Q. 화이자 2차 맞은 후 가슴찌르는 통증 치유법
안녕하세요. 박지호 의사입니다.움직이거나 숨쉴때 생기는 흉통은 늑막염일 가능성이 있습니다.상기 검사에서 정상이었다면 조금더 가능성을 생각해볼 수 있겠습니다.늑막염은 늑막에 염증이 생겨 발생하는 질환을 의미합니다. 우리 몸의 폐는 두 층의 늑막(흉막)에 둘러싸여 흉벽과 분리됩니다. 정상적으로 호흡할 때는 두 층의 늑막이 서로 미끄러져서 폐가 부드럽게 팽창하고 수축할 수 있습니다. 그러나 늑막염이 발생하면 염증이나 과도한 양의 액체로 인해 서로 마찰하여 폐의 팽창과 수축을 어렵게 합니다. 이로 인해 숨 쉴 때 날카롭고 심한 흉통을 느낄 수 있습니다.통증과 염증을 완화하기 위해 비스테로이드 소염제를 투약할 수 있습니다. 늑막염을 유발하는 원인 질환에 대한 치료가 필요할 수 있습니다. 원인이 폐렴이라면 항생제를, 폐색전증이라면 항응고제를 복용합니다. 항생제 치료 후에도 호전되지 않거나 늑막 유착에 의한 호흡 곤란 등 합병증이 발생하는 경우 흉막 박피술을 시행하기도 합니다. 흉수가 많은 경우는 반복적으로 흉수 천자를 시행하거나 흉관을 삽입합니다. 이를 통해 흉수가 고이지 않도록 예방합니다.
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Q. 코로나 감염경혐이 있는 사람도 4차 백신 맞아야하나요?
안녕하세요. 박지호 의사입니다.기확진자나 백신접종자에서 코로나19 바이러스에 대한 항체는 시간이 지남에 따라 사라지기도 하고, 항체가가 낮아지지만 사라지지 않고 일부 면역이 지속될 가능성 또한 있습니다. 코로나 바이러스는 RNA 바이러스로 RNA 바이러스는 변이가 잦습니다 . 대부분의 바이러스는 계속적으로 증식하는 과정에서 돌연변이를 만들어 내며, 이로 인해서 변이가 발생하게 됩니다. 앞으로도 변이 바이러스는 나올수 밖에 없습니다. 현재 사용되고 있는 백신은 지금까지 효과적으로 중증화율을 낮추고 예방효과가 있다고 알려져 있으나, 바이러스의 변이의 방향성에 따라 그 효과성도 떨어질 수 있습니다. 고령의 경우 이전백신 부작용이 없었다면 4차백신을 맞는것이 장기적으로 도움이 될수 있겠습니다.