안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
의료 보험
Q. 치아보험 면책기간 중 치료하면 그 치아는 나중에 다른 치료를 할 때 보상이 안되나요?
치아 보험의 면체 기간이 적용되는 청약은 크라운과 임플란트 뿐입니다. 물론 보험사 마다 감경 기간이 있기 때문에 1년 혹은 2년 이후에 100% 보장이 되는 보험사가 있지만 크라운과 임플란트를 제외한 특약은 보장이 다 되십니다. 다만 50% 일지 100% 일지는보험사마다 다릅니다도움이 되셨길 바래요~
상해 보험
Q. 태아보험을 어린이보험으로 바꿀 필요가 있을까요?
태아 보험이 어린이 보험입니다. 해당 보험 설계사가 질문자님께 어떤 말을 했는지는 잘 모르겠지만 어린이 보험 안 해 태아 특약을 넣었기 때문에 부르기 간편하게 태아 보험이라고 말을 하는 것이고 실질적으로는 어린이 보험이 맞습니다. 어린이 보험의 특약이 정말 이상한 것만 들어가 있다면 교체를 하는 게 맞지만 그렇지 않을 경우에는 굳이 바꿀 필요가 없습니다. 제 생각엔 해당 설계사가 두 가지 가능성을 보고 교체를 하라고 말한 것 같습니다.첫 번째는 해당 보험사에 설계사 바뀌어서 교체하라고 말을 한 설계사가 다시 계약을 해서 수수료를 받기 위해서 교체하라고 말을 한 걸 수도 있습니다.두 번째는 부장 분석을 해보니. 가입 당시 어린이 보험이 없던 새로운 특약이 있어 전체를 교체하라고 말을 한 글쓰이지만 그렇다 하더라도 어린이 보험 자체를 교체를 할 필요는 없습니다. 만약 새로운 특약이 있다면 그 특약만 어린이 보험으로 추가로 가입을 하시면 됩니다. 추가로 가입을 한다고 해도 보험료가 그렇게 비싸게 나오진 않습니다.이 두 가지 가능성을 빼곤 굳이 어린이 보험을 교체하실 필요는 없습니다. 언제 가입을 하셨는지는 모르겠으나 가입 당시와 지금은 보험료가 차이가 있습니다.도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 실손의료보험은 청구하면 언제 지급 받을수가 있나요?
실손 보험을 포함하여 모든 보험 상품의 청구는 접수 후 주말 뺀 3 영업일 안에 지급을 하도록 규정되어 있습니다. 만약 조사가 필요할 경우 보름 정도 더 걸리지만그렇지 않을 경우에는 3일 안에 지급이 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 위내시경 하면서 물혹을 두개 제거했다고 들었는데 수술비보상 되나요?
질문자님께서 받은 곳은 질병 수술입니다. 그러므로 실손 보험 청구와 질병 수술비 두 가지를 청구할 수 있습니다. 다만 청구는 조직 검사를 하셨기 때문에 결과를 보고하시는 게 더 낫습니다. 또한 혹시모를 사태를 대비해 주치의에게 소견서를 미리 받아놓으십시오.도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 병원에 가지 않아도 보험은 미리 가입해야하는게 맞겠죠?
다른 암보험이나 종합 보험을 가입을 하는 이유는 실손 보험에서 보장받는 병원비 이외에 중복 보장을 받기 위해서 가입을 하는 것입니다. 암이나 기타 질병 혹은 기타 상해가 발생했을 때 이 질병과 상해가 심각하다면 실손 보험한도가 초과가 될 수도 있기 때문입니다.아시다시피 보험료는 한 살이라도 어릴 때 가입을 해야 저하기 때문에 견적을 받아보시는 것은 나쁘지 않습니다. 견적을 받아본다고 해서 꼭 가입을 하는 것은 아니니깐요.도움이 되셨길 바래요~
상해 보험
Q. 실비보험 1세대 입니다 갈아타야할까요
안타깝지만 현재 보험사에서 판매되고 있는 4세대 실손 보험은 장점이 하나도 없는 실손보험입니다.그러므로 현재 실손보험을 유지하시는 것이 질문자님께 더 유리하십니다. 또한 향후 1년에서 2년 안에 보험사에서 새로운 실손 보험이 개발되어 나올 가능성이 있기 때문에 지금은 1세대 실손 보험을 유지하시는 것을 더 추천 드립니다.도움이 되셨길 바래요~
저축성 보험
Q. 보험 좀 들어달라는 은행원 친구 부탁입니다.
은행은 보험을 파는 곳이 아닙니다. 하지만 그 은행에 상주하는 보험설계사가 있어 이른바 방카슈랑스라고 하는 곳에서 보험상품을 판매합니다. 만약 질문자님께서 보험가입을 한다고 해도 친구분은 행원이기 때문에 중간다리 역할만 하는 것이고 실질적인 개인정보는 해당 보험설계사만 압니다.또한 가입을 한다고 해도 가족인적사항이나 자산은 개인정보이기 때문에 아무리 행원이나 보험설계사라 할지라도 함부로 열람을 하거나 제3자에게 주지 못합니다.만약 주게 된다면 개인정보보호법 위반이기 때문에 처벌대상이구요.도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 신약이 나오면 건강보험에 적용 되기까지 얼마나 걸리나요?
대단히 힘든 상황이시겠군요..안타깝지만 질문하신 내용은 설계사도 모릅니다. 이유는 신약이 나와 병원에 베포는 되지만 제약회사에서 이 신약을 개발하기까지 막대한 금액이 들어갔을테니 그것을 감안하여 가격이 정해졌기 때문에 병원에서도 약값에 대해서 조율을 못하기 때문입니다.또한 항암치료에는 여러가지 약물이 있기 때문에 꼭 신약이 아니더라도 병원에서 급여로 치료할 수 있는 방법은 많이 있습니다. 다른방법도 찾아보셨으면 합니다.모쪼록 어머님께서 쾌차하시길 바랍니다.도움이 되셨길 바래요~
상해 보험
Q. 회사에서 단체 상해 실손보험을 가입했는데 개인 실손보험으로 보장받을수 있나요??
둘다 가입이 되어 있다면 굳이 개인실손으로 청구를 할 필요 없으시죠. 단체상해실손은 계약자가 회사고 보험료를 내는 주체도 회사이기 때문에 질문자님의 지출이 없으니깐요.또한 둘다 가입이 되어 있다고 해도 중복보장은 안되십니다. 실손은 비례보상이고 이득금치의 원칙이 적용되기 때문에요. 회사단체실손으로 보장을 받으시는게 훨신 유리하십니다.도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 보험금 청구 시 2 3일 기다리지 않았는데 바로 몇 시간 후에 보험금이 입금되었는데 언제부터 바뀐 것인가요?
바뀐게 아니라 왠만한 건 당일지급이거나 늦어도 다음날 오전에 지급이 됩니다. 시일이 걸리는 건 큰 보험금 지급일 때 그렇게 걸리는 것 이구요^^도움이 되셨길 바래요~