안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
Q. 개인병원에서 진료 후 추가적으로 검사가 필요해서 대학병원에서 진료했는데 진료비가 2만원이 제외된 금액이 들어왔는데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.4세대 실손이니 급여/비급여 진료는 20%가 공제되고 선택 비급여는 30%가 공제가 되세요. 어떤 진료를 받으셨는지는 모르겠으나 공제 후 입급이 되신 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요~
Q. 10년전쯤 입원했던기록 온라인이나 전화상으로 날짜 확인가능한가요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.의료기록은 최장이 5년이세요. 그래서 그 이후 자료는 개인정보보호법으로 인해 파기되거나 소각됩니다. 하지만 의원급 병원들은 혹시나 하는 것이 있기에 보관을 하는 경우도 있습니다. 전화로는 안된다는 이유도 만약 알려줬다가 전화건 상대가 공단직원이면 바로 위반이 되기 때문일꺼에요.도움이 되셧길 바래요~
Q. 뇌혈관질환 코드 보상관련 궁금한점입니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.뇌혈관수축증후군은 앞에가 뇌혈관이지만 질환은아니고 수축중후군이기에 I코드는 나올 수 가 없습니다. 쉽게 말해 뇌로 가는 혈관이 수축(작아져서)하여 두통이 발생한거라 막히거나 터진게 아니기 때문이죠.이럴경우에는 질환이라고 말을 안하기에 G코드가 나온것 같습니다.만약 I코드로 바뀐다면 의사는 사문서위조가 되는것이죠. 도움이 되셨길 바래요~
Q. 이게 태아보험 고지의무위반 되는건가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아뇨. 단순히 나이 때문에 그런거라면 고지 안해도 됩니다. 기형검사를 했을 때도 다운증후군은 기형이 아니에요. 고지는 아이가 어떤 질병에 확정이 됐거나 외형적으로 어디가 불편하다거나 했을 때 고지를 하는거거든요.도움이 되셨길 바래요~
Q. 간병인 보험 보험사별 보험료 어떻게되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.물론 보험사마다 보험료가 상이하지만 보통은 간병치매로 설계를 많이 합니다. 40대초반 여자기준 10만원초반으로 나옵니다. 물론 보장을 줄이거나 특약을 빼면 그만큼 보험료는 줄어들고요. 다만 간병치매보험은 19~20년만 유지를 하게 되면 환급금이 100%가 넘어가서 저축성을 약간 띱니다. 그래서 저축개념으로 빨리 가입을 하는 분들도 계십니다.도움이 되셨길 바래요~